[선천성 대사이상] 선천성 대사이상 질환의 종류와 증상 및 치료 - 선천성 대사질환의 특성, 페닐케톤뇨증, 칼락토세미아, 유당불내증, 통풍

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[선천성 대사이상] 선천성 대사이상 질환의 종류와 증상 및 치료 - 선천성 대사질환의 특성, 페닐케톤뇨증, 칼락토세미아, 유당불내증, 통풍에 대한 보고서 자료입니다.

목차

선천성 대사이상

I. 선천성 대사질환의 특성

II. 페닐케톤뇨증

III. 갈락토세미아

IV. 유당 불내증

V. 통풍
1. 증상
2. 식사요법

* 참고문헌

본문내용

사의 이상으로 혈액 중에 푸린의 대사물질인 요산의 함량이 증가되어 요산염이 관절이나 관절주위 조직, 신장 등에 결정체로 침착되어 심한 염증을 일으킨다. 요산은 핵산을 구성하는 염기성 푸린의 분해에서 생성된다. 체내 푸린 중의 약 1/2은 외인성 요인으로 식품에서 섭취한 것이고 1/2은 내인성 요인으로 체내에서 핵단백질의 합성과정에서 푸린이 만들어진다. 푸린은 전혀 섭취하지 않아도 1일 약 0.5g이 배설된다. 식사성 원인보다는 체내에서 핵단백질의 생합성 되는 푸린이 통풍의 원인이 되는 경우가 더 많다.
1) 증상
평소에는 자각종상이 없으며 갑자기 발작적으로 관절염과 같은 통증, 염증과 부종이 온다. 관절의 연골, 연조직에 요산염결정이 축적되어 연조직과 손, 발가락의 관절에 통증이 나타난다. 아픈 부위는 빨갛게 붓고 피부가 연해진다. 만성이 되면 신장의 요산결석을 비롯한 발, 귀, 손가락에 통풍결절이 생긴다. 정상인의 혈중 요산농도는 3~6mg/100dl이며 통풍환자는 10~20mg/100dl로 증가한다. 일반적으로 남성이 발병률이 더 높고 혈중에서 요산 함량이 증가되는 것은 통풍뿐만 아니라 요산 매설장애로 오는 만성신장장애나 핵단백질의 파괴가 증가되는 백혈병 등에서 흔히 나타난다.
2) 식사요법
급성환자일 경우에는 안정을 취하며 해당 관절을 부목으로 고정하고 물리적 요법이 필요하며 약물 요법을 같이 병행한다. 푸린을 요산으로 분해시키는 효소인 잰틴 옥시데이즈(xanthin oxidase)의 저해제인 알로푸리놀(allopurinol)과 같은 약물을 복용한다. 비만인 경우에는 표준체중을 유지하도록 서서히 몇 개월동안 열량을 감소시킨다. 일반적으로 1일 약 1200~1600kcal의 열량을 권장한다. 식품중의 푸린함량은 아래의 표와 같다.
표. 식품중의 푸린함량
알코올은 요산의 배설을 방해하므로 제한하고, 푸린유도체가 많은 커피, 홍차는 금한다. 수분은 요산배설을 촉진시키므로 충분히 공급한다(1일 3L). 지방과잉은 비만증을 유발할 수 있고 고지혈증. 관상동맥경화증을 초래할 수 있으므로 제한해야 한다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016

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