[췌장염] 췌장의 구조와 기능, 급성췌장염과 만성췌장염의 원인과 증상 및 치료방법(식이요법)

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[췌장염] 췌장의 구조와 기능, 급성췌장염과 만성췌장염의 원인과 증상 및 치료방법(식이요법)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

췌장염

I. 췌장의 구조와 기능
1. 췌장의 구조
2. 췌액의 성분과 기능

II. 급성 췌장염
1. 급성 췌장염의 원인 및 증상
2. 급성 췌장염의 식사요법

III. 만성 췌장염
1. 만성 췌장염의 원인 및 증상
2. 만성 췌장염의 식사요법

* 참고문헌

본문내용

중요성이 더욱 높아지는 시기이다. 열량원으로서 당질을 중심으로 하여 췌장을 자극하지 않기 위하여 지질과 단백질을 제한하며 알코올, 탄산음료는 금한다. 그리고 지질 제한으로 인하여 지용성 비타민이 부족되기 쉬우므로 녹황색 채소류를 통한 이들의 보급과 혈액중의 전해질, 칼륨, 칼슘의 보급에 주의한다. 급성췌장염의 병세별 영양 증세는 위의 표와 같다.
III. 만성 췌장염
(1) 만성 췌장염의 원인 및 증상
만성 췌장염은 췌장의 염증이 6개월 이상 지속되어서 췌액 분비세포가 파괴 손실되고. 결합조직의 증식 및 지방 침착으로 석회화되어 분비기능이 점차 나빠진다. 이로 인하여 만성적인 소화 흡수장애를 일으키며, 췌장 랑게르한스섬이 침식당하여 인슐린 분비가 정상적으로 되지 않아서 당뇨병을 유발하기도 한다.
만성 췌장염을 일으키는 원인은 알코올 과음이 가장 많고, 담석증, 급성 췌장염, 소화성 궤양에서 유래하기도 한다. 고령자에서는 원인 불명으로 발병하기도 한다.
환자는 지속적인 상복부 통증 및 압박통을 느낀다. 특히 과식이나 음주 후에 복통을 호소한다. 그 밖에 식욕부진. 구토 등의 일반 소화기 증상을 나타내며 체중이 저하된다. 계속 진행되면 당뇨병, 소화불량 등이 합병증으로 발증되며 난치성으로 된다. 발작시에는 혈액과 요의 아밀라제 수준이 높아진다.
소화관 호르몬 세크레린(secretin)과 판크레오지민(Pancreozymin)을 이용한 췌액 분비 기능 검사법, 요와 혈액중의 아밀라제 측정법, 췌관의 X선 검사법, 지방변 등으로 진단하지만 환자의 자각 증세만으로 판단하기는 어렵다.
(2) 만성 췌장염의 식사요법
만성 췌장염에서는 급성화의 예방, 췌장기능의 정상적인 유지 강화를 고려한 식사요법이 요구된다. 알코올 음료는 반드시 절제하는 것을 기본으로 하며 일반식으로 하되, 지질을 제한하고 장기간에 걸친 치료과정을 거치면서 영양부족이 되지 않게 주의한다.
식사요법의 기본 방침을 아래와 같이 요약하였다.
1) 만성 췌장염이 급성으로 재발할 때에는 급성 췌장염에 준하여 영양관리를 시행한다.
2) 식사 섭취 후에 통증을 느끼게 될 때에는 특히 지질을 제한한다. 강한 통증이 계속되면 식사를 중지하고 증상을 보아가면서 식이를 변화시킨다.
3) 지질 제한으로 필수 지방산이나 지용성 비타민 A, D, E 등의 섭취 및 흡수가 저해되므로 영양수액의 보급이 필요하게 된다.
4) 당뇨병이 합병증으로 일어났을 경우에는 췌장의 열량원인 당질을 제한할 필요가 있으며 당뇨병의 식사요법에 준한다.
표. 만성 췌장염 환자의 식단 구성(예시)
이상의 기본 방침 아래 식단 구성시의 요점은 아래와 같다.
1) 식사의 공급량, 온도에 유의하며 하루에 5-6회씩 소량으로 자주 공급한다.
2) 소화가 잘 되는 식품을 부드럽게 조리한다.
3) 주식은 진밥으로 하고 라면, 쫄면, 냉면 등은 피한다.
4) 단백질 식품은 지질 함량이 적은 부위의 육류, 흰살생선, 닭 가슴살코기, 난백 등으로 한다.
5) 지질은 제한하며 버터나 크림을 많이 포함하는 음식은 피한다. 조리에 사용하는 유지류는 유화된 것으로 사용하고, 식물성 유지에 한한다.
6) 지질을 편 탈지유, 요구르트 등은 좋다.
7) 자극성이 강한 향신료와 조미료 등은 금한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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