목차
[1] 간호전달체계
1. 사례방법 (case method)
2. 총체적 간호법 (total patient care)
3. 기능적 분담방법
4. 팀 간호법
5. 모듈 간호법
6. 일차 간호방법
7. 사례관리와 메니지드 케어
1) 사례관리
2) 메니지드 케어
3) 표준 진료지침(critical pathway)
[2] 간호 전달 체계 방법의 선택문제
1. 사례방법 (case method)
2. 총체적 간호법 (total patient care)
3. 기능적 분담방법
4. 팀 간호법
5. 모듈 간호법
6. 일차 간호방법
7. 사례관리와 메니지드 케어
1) 사례관리
2) 메니지드 케어
3) 표준 진료지침(critical pathway)
[2] 간호 전달 체계 방법의 선택문제
본문내용
그리고 교수/학습을 위한 일종의 추적 시스템
표준진료
지침서
ㆍ일련의 간호전달을 위하여 사건들의 연속과 시간을 계획한 것
ㆍ체류 기간, 임상적사건들, 시간, 예상되는 결과 등을 특별한 사례의 유형들과 개별 대
상자에 대한 적절한 양의 자원을 처리해 놓음
* 포괄수과제(Diagnosis Related Group=DRG): 진단명환자기준
- 진료내용이 유사한 질병으로 분류되는데 이때의 하나의 질병군.
장점
- 적정량의 의료서비스의 제공.
: 진료의 양 증대에 따른 경영이익의 감소, 의료서비스 남용의 억제.
- 행정비용의 절감.
: 진료비 청구방법이 간편함, 진료비 청구심사가 불필요함.
- 요양기관과 보험자간 마찰감소.
- 의료기관의 자발적인 경영 효율화의 기여.
단점
- 요양기관과 환자와의 마찰
: 비용절감의 노력으로 의료의 질 저하(저가약 투여, 필요검사의 미시행)
- 요양기관의 허위 부당청구 우려(DRG코드 조작)
- 진료서비스의 규격화 및 기술개발과 임상연구 발전에 장애
- 어떤 질병에 의해 입원했는가에 따라서 환자에게 제공되는 의료서비스의 미리 책정된 일 정액의 진료비를 지급하는 제도.
[2] 간호 전달 체계 방법의 선택문제
㉠ 일부 간호조직들은 목적을 가지고 특정 부서나 단위에 가장 적합한 방법을 찾기보다는
가장 최근에 보편화된 간호전달체계를 선택하는 경우가 많음
㉡ 변화를 받아들이는 문제에는 항상 스트레스가 따르기 마련이므로 병원에서는 변화를
시도하기 전에 현재 시행되고 있는 간호전달법의 효율성 또는 효과성을 먼저 평가하는
것이♧ 시스템을 평가할 때 고려해야할 사항
ㆍ현재 시행되고 있는 간호전달법이 우리 의료기관의 철학을 나타내는 방법인가?
이 방법이 조직의 다른 목적을 촉진시키는가? 아니면 방해가 되는 경우는 없는가?
ㆍ현재의방법이 비용 효율적인 것인가?
ㆍ현재의 방법을 통해 환자와 그의 가족이 만족하고 있는가?
ㆍ현재의 방법을 통해 간호사 개개인은 어느 정도의 성취감이나 역할 만족감을 느끼는가?
ㆍ현재의 방법은 간호과정 적용이 가능한가?
ㆍ현재의 방법은 간호전문직의 독립적, 의존적 역할 모두를 지지하고 향상시킬 수 있는 방법인가?
ㆍ현재의 방법은 의료팀 모두가 적절한 의사소통을 가능하게 해주는 방법인가?
진행되어져야함
㉢ 현재의 간호전달 체계가 적절하지 못하다고 판단될 경우
ㆍ관리자는 충분하다고 판단될 때까지 다양한 자료들을 조사하고 그 결과를 가지고 변화의
필요성을 비교·검토해야함
㉣ 최고 행정자와 많은 간호사들이 검토단계에서부터 참여 필요
ㆍ보건의료체계 내에서 간호단위의 영역 외에도 영향을 미칠만한 각자 고유하면서 서로
다른 전문직이 많고 동시에 최고경영자의 지지가 없이는 실패할 확률이 많음
㉤ 새로운 전달방법의 실패
ㆍ서로가 그 방법에 대해 충분히 이해하지 못한 상태에서 실행될 때
⇒ 간호 관리자는 충분한 연구를 거쳐 그 조직 내에 가장 적절한 방법으로 소화시킨 후
실행하여야 실패하지 않을 것임
참고문헌
간호관리학/ 2005/ 염영희 외/ 수문사
지역사회간호학/ 2005/ 김성실 외/ 정문각
표준진료
지침서
ㆍ일련의 간호전달을 위하여 사건들의 연속과 시간을 계획한 것
ㆍ체류 기간, 임상적사건들, 시간, 예상되는 결과 등을 특별한 사례의 유형들과 개별 대
상자에 대한 적절한 양의 자원을 처리해 놓음
* 포괄수과제(Diagnosis Related Group=DRG): 진단명환자기준
- 진료내용이 유사한 질병으로 분류되는데 이때의 하나의 질병군.
장점
- 적정량의 의료서비스의 제공.
: 진료의 양 증대에 따른 경영이익의 감소, 의료서비스 남용의 억제.
- 행정비용의 절감.
: 진료비 청구방법이 간편함, 진료비 청구심사가 불필요함.
- 요양기관과 보험자간 마찰감소.
- 의료기관의 자발적인 경영 효율화의 기여.
단점
- 요양기관과 환자와의 마찰
: 비용절감의 노력으로 의료의 질 저하(저가약 투여, 필요검사의 미시행)
- 요양기관의 허위 부당청구 우려(DRG코드 조작)
- 진료서비스의 규격화 및 기술개발과 임상연구 발전에 장애
- 어떤 질병에 의해 입원했는가에 따라서 환자에게 제공되는 의료서비스의 미리 책정된 일 정액의 진료비를 지급하는 제도.
[2] 간호 전달 체계 방법의 선택문제
㉠ 일부 간호조직들은 목적을 가지고 특정 부서나 단위에 가장 적합한 방법을 찾기보다는
가장 최근에 보편화된 간호전달체계를 선택하는 경우가 많음
㉡ 변화를 받아들이는 문제에는 항상 스트레스가 따르기 마련이므로 병원에서는 변화를
시도하기 전에 현재 시행되고 있는 간호전달법의 효율성 또는 효과성을 먼저 평가하는
것이♧ 시스템을 평가할 때 고려해야할 사항
ㆍ현재 시행되고 있는 간호전달법이 우리 의료기관의 철학을 나타내는 방법인가?
이 방법이 조직의 다른 목적을 촉진시키는가? 아니면 방해가 되는 경우는 없는가?
ㆍ현재의방법이 비용 효율적인 것인가?
ㆍ현재의 방법을 통해 환자와 그의 가족이 만족하고 있는가?
ㆍ현재의 방법을 통해 간호사 개개인은 어느 정도의 성취감이나 역할 만족감을 느끼는가?
ㆍ현재의 방법은 간호과정 적용이 가능한가?
ㆍ현재의 방법은 간호전문직의 독립적, 의존적 역할 모두를 지지하고 향상시킬 수 있는 방법인가?
ㆍ현재의 방법은 의료팀 모두가 적절한 의사소통을 가능하게 해주는 방법인가?
진행되어져야함
㉢ 현재의 간호전달 체계가 적절하지 못하다고 판단될 경우
ㆍ관리자는 충분하다고 판단될 때까지 다양한 자료들을 조사하고 그 결과를 가지고 변화의
필요성을 비교·검토해야함
㉣ 최고 행정자와 많은 간호사들이 검토단계에서부터 참여 필요
ㆍ보건의료체계 내에서 간호단위의 영역 외에도 영향을 미칠만한 각자 고유하면서 서로
다른 전문직이 많고 동시에 최고경영자의 지지가 없이는 실패할 확률이 많음
㉤ 새로운 전달방법의 실패
ㆍ서로가 그 방법에 대해 충분히 이해하지 못한 상태에서 실행될 때
⇒ 간호 관리자는 충분한 연구를 거쳐 그 조직 내에 가장 적절한 방법으로 소화시킨 후
실행하여야 실패하지 않을 것임
참고문헌
간호관리학/ 2005/ 염영희 외/ 수문사
지역사회간호학/ 2005/ 김성실 외/ 정문각
소개글