목차
1.정의
2.병태생리
3.진단적 특징-허혈, 손상, 괴사
4.증상
5.혈액검사
6.영상검사
7.치료
2.병태생리
3.진단적 특징-허혈, 손상, 괴사
4.증상
5.혈액검사
6.영상검사
7.치료
본문내용
흉통 발생함.
-분쇄성 통증이 일정한 강도로 지속적으로 나타남.
-휴식이나 NTG 로 완화 되지 않음. radation 있음.
sweating, dyspnea, 등
5) 혈액검사
cardiac enzyme
- CK/CK-MB : 심근과 골격근에 존재하는 효소. MI후 4~6시간 후 상승. 12시간 후 최고치에 이르며 2~3일후 정상으로 돌아옴
- myoglobin : 심근경색 이후 가장 먼저 상승 (1~2hr), 24시간 내 소변으로 배출, 조기진단에 도움
- troponin : troponin I와 T 는 CK-MB 보다 특이도가 높음. 2~6시간 후부터 상승시작하여 7~10일 지속(흉통 소실된 환자에게 유용함)
-OTPT :간, 심간,골격근,적혈구에 맣이 존재 하기 때문에 간기능 외에 진단에 도움됨.
6) 영상검사 : CAG, ECHO
7) 치료
EKG 확인, 산소공급(NP2~4L)
aspirin, NTG(SBP90mmhg 이하일시 금기), morphine IV, B-blocker IV, (ca channer blocker는 acute 일때 의미없음)
Nsaids, glucocorticoid는 치유지연, 심근 파열 위험을 높이므로 금기
-분쇄성 통증이 일정한 강도로 지속적으로 나타남.
-휴식이나 NTG 로 완화 되지 않음. radation 있음.
sweating, dyspnea, 등
5) 혈액검사
cardiac enzyme
- CK/CK-MB : 심근과 골격근에 존재하는 효소. MI후 4~6시간 후 상승. 12시간 후 최고치에 이르며 2~3일후 정상으로 돌아옴
- myoglobin : 심근경색 이후 가장 먼저 상승 (1~2hr), 24시간 내 소변으로 배출, 조기진단에 도움
- troponin : troponin I와 T 는 CK-MB 보다 특이도가 높음. 2~6시간 후부터 상승시작하여 7~10일 지속(흉통 소실된 환자에게 유용함)
-OTPT :간, 심간,골격근,적혈구에 맣이 존재 하기 때문에 간기능 외에 진단에 도움됨.
6) 영상검사 : CAG, ECHO
7) 치료
EKG 확인, 산소공급(NP2~4L)
aspirin, NTG(SBP90mmhg 이하일시 금기), morphine IV, B-blocker IV, (ca channer blocker는 acute 일때 의미없음)
Nsaids, glucocorticoid는 치유지연, 심근 파열 위험을 높이므로 금기
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