목차
Ⅰ. 서 설
Ⅱ. 불안장애
1. 분리불안장애
2. 선택적 함구증
3. 특정공포증
4. 사회공포증(사회불안장애)
5. 공황장애
6. 광장공포증
7. 일반화된 불안장애
Ⅱ. 불안장애
1. 분리불안장애
2. 선택적 함구증
3. 특정공포증
4. 사회공포증(사회불안장애)
5. 공황장애
6. 광장공포증
7. 일반화된 불안장애
본문내용
반화된 불안장애의 임상적 특징과 경과
일반화된 불안장애(Generalized Anxiety Disorder)의 주요 특징은 많은 사건이나 활동에 대해 과도하게 불안해하고 걱정하는 것이다. 불안과 걱정의 정도와 기간, 빈도가 예상되는 사건이 미치는 실제 영향에 비해 너무 심하다. 걱정과 걱정스러운 생각을 조절하기 힘들어서 실제 해야 할 일에 주의를 집중하기 어렵다. 이들은 직업적 책임이나 건강, 재정 상태, 가족의 건강, 자녀의 불행, 집안일이나 약속에 늦는 것 등 사소하고 작은 일에 대해 끊임없이 걱정한다.
2) 일반화된 불안장애의 원인
뇌의 일부 뉴런은 신경전달물질인 GABA를 방출하는데, GABA는 특정 뉴런의 GABA수용기에 결합되어 이 뉴런들이 점화를 멈추게 한다. 이 피드백 체계의 오작동이 공포나 불안 반응이 억제되지 않고 지속되게 만든다.
정신분석 입장에서 프로이트는 모든 아동은 성장하면서 어느 정도 불안을 경험하며 불안을 통제하기 위해 방어기제를 발동시킨다고 보았다. 실제적인 위협에 대해서는 현실적인 불안을 느끼며, 원초아 충동 표현이 부모나 환경에 의해 금지되면 신경증적 불안을, 원초아 충동 표현이 누군가로부터 처벌을 받거나 위협을 당하게 되면 도덕 불안을 경험한다는 것이다. 프로이트에 따르면, 신경증적 불안 또는 도덕적 불안이 아동을 지배하게 되면 커서 일반회던 불안장애가 생길 수 있다.
3) 일반화된 불안장애의 치료
1950년 이후에 일반화된 불안장애의 치료에는 벤조다이아제핀류의 항불안제들이 사용되었다. 그러나 이 약을 복용하게 되면 신체적으로 의존성이 생기고 술과 같은 다른 약물과 함께 복용하면 해롭기까지 하다. 이때 항우울제와 항정신병 치료제가 일반화된 불안장애를 가진 사람에게 도움이 될 수 있다.
심리적인 개입 방법으로는 이완훈련(relaxation training)이 효과적이다. 이완훈련은 신체를 이완시키면 심리적인 불안 반응도 줄어들 것이라는 가정에서 시도된 것이다. 명상처럼 사람의 몸을 이완시키는 것으로 알려진 기법들도 효과적이다. 바이오피드백(biofeedback)은 몸에서 오는 전기 신호를 사용해서 심장박동, 근육긴장과 같은 생리과정을 조절할 수 있게 하는 기법이다. 바이오피드백에서는 근전도계(EMG)라는 장치를 사용해 신체 활동에 대해 컴퓨터로 정보를 제공해 주면서 불안장애 환자로 하여금 자신의 신체 반응에 주의를 기울여 불수의적인 생리 과정을 조절하게 한다.
일반화된 불안장애(Generalized Anxiety Disorder)의 주요 특징은 많은 사건이나 활동에 대해 과도하게 불안해하고 걱정하는 것이다. 불안과 걱정의 정도와 기간, 빈도가 예상되는 사건이 미치는 실제 영향에 비해 너무 심하다. 걱정과 걱정스러운 생각을 조절하기 힘들어서 실제 해야 할 일에 주의를 집중하기 어렵다. 이들은 직업적 책임이나 건강, 재정 상태, 가족의 건강, 자녀의 불행, 집안일이나 약속에 늦는 것 등 사소하고 작은 일에 대해 끊임없이 걱정한다.
2) 일반화된 불안장애의 원인
뇌의 일부 뉴런은 신경전달물질인 GABA를 방출하는데, GABA는 특정 뉴런의 GABA수용기에 결합되어 이 뉴런들이 점화를 멈추게 한다. 이 피드백 체계의 오작동이 공포나 불안 반응이 억제되지 않고 지속되게 만든다.
정신분석 입장에서 프로이트는 모든 아동은 성장하면서 어느 정도 불안을 경험하며 불안을 통제하기 위해 방어기제를 발동시킨다고 보았다. 실제적인 위협에 대해서는 현실적인 불안을 느끼며, 원초아 충동 표현이 부모나 환경에 의해 금지되면 신경증적 불안을, 원초아 충동 표현이 누군가로부터 처벌을 받거나 위협을 당하게 되면 도덕 불안을 경험한다는 것이다. 프로이트에 따르면, 신경증적 불안 또는 도덕적 불안이 아동을 지배하게 되면 커서 일반회던 불안장애가 생길 수 있다.
3) 일반화된 불안장애의 치료
1950년 이후에 일반화된 불안장애의 치료에는 벤조다이아제핀류의 항불안제들이 사용되었다. 그러나 이 약을 복용하게 되면 신체적으로 의존성이 생기고 술과 같은 다른 약물과 함께 복용하면 해롭기까지 하다. 이때 항우울제와 항정신병 치료제가 일반화된 불안장애를 가진 사람에게 도움이 될 수 있다.
심리적인 개입 방법으로는 이완훈련(relaxation training)이 효과적이다. 이완훈련은 신체를 이완시키면 심리적인 불안 반응도 줄어들 것이라는 가정에서 시도된 것이다. 명상처럼 사람의 몸을 이완시키는 것으로 알려진 기법들도 효과적이다. 바이오피드백(biofeedback)은 몸에서 오는 전기 신호를 사용해서 심장박동, 근육긴장과 같은 생리과정을 조절할 수 있게 하는 기법이다. 바이오피드백에서는 근전도계(EMG)라는 장치를 사용해 신체 활동에 대해 컴퓨터로 정보를 제공해 주면서 불안장애 환자로 하여금 자신의 신체 반응에 주의를 기울여 불수의적인 생리 과정을 조절하게 한다.
추천자료
프로이드의 방어기제와 불안장애
불안장애와 사회공포증 각각에 대한 정의, 증상, 분류, 원인, 치료방안, 환자 사례 및 사회공...
불안장애(특정 공포증, 공황장애, 범불안장애, 강박장애, 외상후 스트레스 장애) 분석
[정신장애][DSM-4][DSM-Ⅳ][DSM-4개정][ICD-10][진단기준 비교]정신장애의 분류, DSM-4(DSM-Ⅳ)...
[정신건강에 대한 성격학자들(프로이드, 설리반, 프롬, 에릭슨)의 견해에 대해 설명]
각증후군에 대한 상담적 접근방법 - 증후군 별 상담적 접근 방법 고찰
공황장애와 범불안장애
정신건강에 대한 성격학자들의 견해 (프로이드 (Freud), 설리반 (Sullivan), 프롬 (Fromm), ...
[고위험 모아간호학](1) 입원한 아동에게 나타날 수 있는 분리불안에 대하여 아동의 발달단계...
소개글