목차
1. 분만종류
1) 자연분만
2) 제왕절개
2. 산욕기 생리
1) 자궁변화
2) 회음 및 골반근육 변화
3) 유방변화
4) 심혈관계
5) 호흡기계
3. 산욕기 사정
1) 활력징후 및 자궁저부 확인
2) 오로 및 수술부위 확인
3) 영양 및 수분 균형 유지
4) 마취 후 휴식/활동 및 호흡기능 유지
5) 통증관리
6) 조기이상
7) 제왕절개 산후 환자 사정
4. 산욕기 정신건강
1) 산후 우울감
2) 산후 우울증
3) 산후 정신증
1) 자연분만
2) 제왕절개
2. 산욕기 생리
1) 자궁변화
2) 회음 및 골반근육 변화
3) 유방변화
4) 심혈관계
5) 호흡기계
3. 산욕기 사정
1) 활력징후 및 자궁저부 확인
2) 오로 및 수술부위 확인
3) 영양 및 수분 균형 유지
4) 마취 후 휴식/활동 및 호흡기능 유지
5) 통증관리
6) 조기이상
7) 제왕절개 산후 환자 사정
4. 산욕기 정신건강
1) 산후 우울감
2) 산후 우울증
3) 산후 정신증
본문내용
3. 산욕기 사정
① 활력징후 및 자궁저부 확인
V/S - 산모의 생리적 변화 확인
자궁저부의 위치 - 15분마다 사정, 자궁근육이 무력하지 않는지 확인
자궁저부의 높이 변화, 자궁통증과 출혈 유무 등을 통하여 이상소견 파악
② 오로 및 수술부위 확인
오로를 주기적으로 살펴서 자궁의 회복여부 파악
NSVD의 경우 episiotomy부위, c/s의 경우 복부의 제왕절개부위가 건조하고 출혈 및 감염 증상 파악
오로의 양은 5분이내에 패드가 흠뻑 젖으면 양이 지나치게 많은 것으로 간주
③ 영양 및 수분 균형 유지
혈액손실 보충, 장 기능의 회복을 위해 24~48시간 동안 정맥 주입
I/O check - 배뇨와 배변양상 파악을 통해 방광 및 장의 회복상태 파악하며 수분 균형 유지
④ 마취 후 휴식/활동 및 호흡기능 유지
산모가 척추마취를 받았다면 다리의 감각이 회복될 때까지 앙와위
오랜 시간 앙와위 유지할 시 저혈압성 증후군 발생가능 하므로 2시간마다 체위변경
감각이 완전히 회복될 때까지 15분마다 마취수준 및 감각회복 사정
울혈 및 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡 격려
⑤ 통증관리
수술 후 통증사정(통증부위, 통증정도 및 양상)
c/s의 경우 수술 후 처음 며칠 동안 절개부위와 장내 가스로 인한 통증 발생 가능
통증과 불편감은 진통제 투여와 체위변화를 통해 경감
⑥조기이상
방광과 장의 기능 향상, 호흡기합병증 예방, 순환기능 증진시켜 하지순환의 저하로 인한 혈류 정체 및 정맥염 노출 예방
저혈압으로 인한 현기증이 생길 수 있음을 유의하고 편안함과 충분한 휴식 권장
제왕절개분만 후 12~24시간 후 조기이상 가능
제왕절개 산후 환자 사정
방광기능 사정
유치도뇨관 수술 당일 동안 유지
제거 후 자연배뇨 가능 여부 파악
방광의 외과적 손상 시 혈성 소변 배출
① 활력징후 및 자궁저부 확인
V/S - 산모의 생리적 변화 확인
자궁저부의 위치 - 15분마다 사정, 자궁근육이 무력하지 않는지 확인
자궁저부의 높이 변화, 자궁통증과 출혈 유무 등을 통하여 이상소견 파악
② 오로 및 수술부위 확인
오로를 주기적으로 살펴서 자궁의 회복여부 파악
NSVD의 경우 episiotomy부위, c/s의 경우 복부의 제왕절개부위가 건조하고 출혈 및 감염 증상 파악
오로의 양은 5분이내에 패드가 흠뻑 젖으면 양이 지나치게 많은 것으로 간주
③ 영양 및 수분 균형 유지
혈액손실 보충, 장 기능의 회복을 위해 24~48시간 동안 정맥 주입
I/O check - 배뇨와 배변양상 파악을 통해 방광 및 장의 회복상태 파악하며 수분 균형 유지
④ 마취 후 휴식/활동 및 호흡기능 유지
산모가 척추마취를 받았다면 다리의 감각이 회복될 때까지 앙와위
오랜 시간 앙와위 유지할 시 저혈압성 증후군 발생가능 하므로 2시간마다 체위변경
감각이 완전히 회복될 때까지 15분마다 마취수준 및 감각회복 사정
울혈 및 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡 격려
⑤ 통증관리
수술 후 통증사정(통증부위, 통증정도 및 양상)
c/s의 경우 수술 후 처음 며칠 동안 절개부위와 장내 가스로 인한 통증 발생 가능
통증과 불편감은 진통제 투여와 체위변화를 통해 경감
⑥조기이상
방광과 장의 기능 향상, 호흡기합병증 예방, 순환기능 증진시켜 하지순환의 저하로 인한 혈류 정체 및 정맥염 노출 예방
저혈압으로 인한 현기증이 생길 수 있음을 유의하고 편안함과 충분한 휴식 권장
제왕절개분만 후 12~24시간 후 조기이상 가능
제왕절개 산후 환자 사정
방광기능 사정
유치도뇨관 수술 당일 동안 유지
제거 후 자연배뇨 가능 여부 파악
방광의 외과적 손상 시 혈성 소변 배출
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