[간호관리학] 간호단위의 병원 환경 관리에 대한 분석

소개글

[간호관리학] 간호단위의 병원 환경 관리에 대한 분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 환경관리
1) 환경관리의 의의
2) 환경요소
2. 물품관리
1) 물품관리의 의의
2) 물품의 종류
3) 물품관리의 과정
4) 물품의 종류에 따른 관리
3. 약품관리
1) 약물처방체계
2) 투약처방에 대한 의사소통
3) 투약을 위한 일반적인 원칙
4) 주의가 필요한 약물관리
5) 투약 안전관리 지침 준수
6) 투약관련 환자안전 보고서
7) 약품의 수령 및 반납절차
8) 약품관리 방법
9) 마약류 관리
4. 안전관리
1) 정기 안전점검
2) 낙상예방
3) 화상 예방
4) 화재예방관리
5) 자살예방
5. 감염관리
1) 감염관리의 의의
2) 감염관리 대책
3) 병원감염 예방을 위한 기본원칙
4) 감염환자 관리
5) 직원의 감염예방관리
Ⅲ. 결론
※ 참고문헌

본문내용

지 않음
- 재사용 물품은 소독 후 다른 환자에게 사용
마) 비말전파 주의
- 감염 유발하는 큰 입자(5㎛ 이상)가 기침이나 재채기, 흡인(suction)시 다른 사람의 코나 점막 또는 결막에 튀어 단거리(약 1m 이내)에 있는 사람에게 감염 유발하는 것 방지하기 위한 주의법
- 비말에 의한 전파되는 세균성, 바이러스성 호흡기계 감염(diphtheria, Pertussis, Adenovirus, Influenza, Mumps, Rubella) 등의 질환 있는 경우 적용
준수
사항
- 독방 사용하는 것이 좋으나 불가피할 경우 cohort isolation 실시
- 독방이나 cohort isolation 어려울 경우 다른 환자와 적어도 1m 정도 멀리 둠
- 환자 침상카드와 차트에 호흡기 주의 표지 부착하며 caution 등록
- 독방이나 cohort isolation 어려울 경우 다른 환자와 적어도 1m 정도 멀리 둠
- 환자 침상카드와 차트에 호흡기 주의 표지 부착하며 caution 등록
- 특별한 공기청정이나 ventilator 장치는 필요 없으며 문 열어 놓아도 됨
- 환자와의 거리가 1m 안에 있어야 할 경우 마스크 착용
- 인공호흡기 사용하는 경우 호흡전파 주의에 준하여 호기필터와 흡인 카테터 사용
- 환자 이동은 최소화하며 이동이 불가피할 때는 환자의 호기가스가 마스크 등을 이용하여 주변 환경 오염시키지 않도록 함
- 환자가 사용한 물건이나 접촉한 것은 매일 깨끗이 청소하며 청진기, 혈압계, 이동 변기, 직장 체온계와 같은 기구는 다른 환자와 같이 사용하지 않음
- 재사용 물품은 소독 후 다른 환자에게 사용
(4) 격리 표시
- 감염환자 관리 위한 의료진들의 의사소통 위해 호흡기주의, 혈액주의, 접촉주의 등 전파경로에 따라 구분하여 스티커 등을 사용할 수 있으며 환자침상 부작용과 차트 부작용 등을 구분하여 효율적 정보교환 할 수 있음
- 격리 표시 예
(5) 격리해제 후 청소방법
- 격리환자가 사용한 병실은 특별 관리 필요
- 청진기, BP cuff, 침상 테이블, 침상 side rail, 전화기, IV대 등 환자가 사용한 모든 기기와 물품은 오염된 것으로 간주하고 소독제로 철저히 닦아 주거나 교체
- 환자 퇴실 시 커튼 교체하는 것을 원칙으로 하며 주변의 모든 기구가 환자의 혈액이나 체액에 오염된 것이 육안으로 확인되면 그 즉시 소독제로 닦아야 함
- 환자가 사용하던 기구 중 다른 사람에게 다시 사용되는 재사용 기구의 경우, 소독제에 담글 수 있는 기구는 모두 소독제에 침적시킨 후 세정작업을 안전하게 실시하고, 소독제에 담글 수 있는 기구는 알코올, 테고 등을 사용하여 세심하게 닦아 줌
- 소독 방법이 명확하지 않은 경우는 감염관리실에 문의하거나 제조회사에 문의하여 적합한 소독법을 확인 후 사용
(6) 방문객 출입 관리
- 입원실 방문객 출입은 최소화하며 방문 시간과 방문객 수를 제한
- 감기에 이환된 보호자나 유소아는 면회 금지
- 방문객은 출입 전후에 반드시 손 씻도록 하며 입구에 손 소독제 구비하여 입실 시 사용 가능하도록 함
- 입원실 내에서는 외부 음식물 반입 금하며 음식물을 떨어뜨리거나 쓰레기 쌓아 두어 환경이 오염되지 않게 각별히 유념
5) 직원의 감염예방관리
- 병원직원은 일반 직장 직원에 비해 감염에 노출될 기회 많으며 실질적으로 감염률 높음
- 직원이 감염되면 감염의 저장소로 감염의 전파 더욱 용이하게 하기 때문에 직원의 건강과 복지의 측면에서 뿐만 아니라 환자들의 보호 측면에서도 고려되어야 함
- 감염예방 위해 직원들의 정기적인 건강검진과 예방접종 통해 직원 자신도 보호하고 환자도 보호하도록 해야 함
- 감염예방 및 근무자가 감염위험에 노출된 후 관리방법에 대한 병원규정 있어야 하며 지침에 따라 수행되어야 함
- 감염위험에 노출된 직원은 응급실이나 감염관리실 방문해 진료를 받아 필요한 조치 받은 후, ‘근무 중 손상보고서’ 작성해 보고
- 필요한 예방조치 할 경우, 해당 직원은 예방조치의 효과와 부작용, 기타 다른 예방법, 예방조치 하지 않았을 때의 감염의 위험성에 대한 설명 듣고 이해
병원직원 채용 시 신체검사 통해 감염질환의 유무와 예방접종 시행 여부 확인
병원근무자들은 질병의 종류와 전파의 위험도에 따라 예방접종 시행
병원근무자들은 병원규정에 따라 매년 1회 정기 신체검사 받아야 하며 중환자실, 수술실, 응급실 등과 같이 감염에 노출이 많은 부서는 매년 2회 받아야 함
병원직원이 전염성 질환에 감염된 경우 근무 제한하며, 근무지 이동 시 의료인과 환자에게 노출될 수 있는 위험인자 고려해 결정
주사침이나 수술칼날, IV cannula 등 날카로운 기구는 주사침용 쓰레기통에 버리며 사용 후 주삿바늘은 뚜껑 씌우지 않음
바늘 끝이 사용자의 몸 쪽으로 향하지 않도록 하고 바늘을 부러뜨리거나 구부리지 않도록 함
C형 바이러스 간염환자의 혈액이나 체액에 오염된 주사침에 찔리거나 점막이 노출된 경우 감염관리실 통해 면역 글로불린 주사 맞는 것이 좋음
B형 간염 항원 향성 가능성이 있는 환자의 혈액이나 체액에 오염된 주사침에 찔리거나 점막이 노출된 경우 직원 예방접종 상태에 따라 예방접종 하거나 면역 글로불린 주사 맞음
Ⅲ. 결론
본 과제를 수행한 후 병원환경의 간호단위는 입원환자들이 재원기간 중 전적으로 이용하는 공간으로 환자의 건강회복은 물론 근무하는 직원들에게도 업무능률에 많은 영향을 미친다는 것을 알게되었다.
그러므로 우리는 병원환경 조성의 필요성이 중요하다고 느끼게 되었고 환경관리의 요소인 안전성, 위생성, 심미성, 사생활 보장등을 관리해 주어야 한다고 생각했다.
그러기 위해서는 사고발생의 원인을 제거하고 사고로 인한 손실은 미연에 방지하기 위한 계획을 수립하며 환자 및 보호자에게 교육을 해주어 안전관리를 해주고 감염관리체계을 구성하여 감염관리가 효과적으로 운영될 수 있도록 한다. 그리고 안정된 분위기를 제공해 주기 위해 소음, 조명, 온도 습도 등을 조절해야 하며 환자의 개성과 인격을 존중해 주기 위해 사생활 유지를 해주어야 할 것이다.
※. 참고문헌
김인숙 외(2009). 최신간호관리학. 현문사, pp.539~586

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[간호관리학] 간호단위의 병원 환경 관리에 대한 분석