성인간호학 외과실습, 서혜부탈장(Inguinal hernia) 사례연구 케이스 CASESTUDY

소개글

성인간호학 외과실습, 서혜부탈장(Inguinal hernia) 사례연구 케이스 CASESTUDY에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 사례
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

3-1. 네뷸라이저나 가습기 적용을 한다.
처방된 뮤코미스트를 투여한다.
4. 기침보다 심호흡을 자주 하도록 격려한다.
5. 매일 호흡음을 청진한다.
1. 수분을 보충하여 분비물을 제거하기 위함이다.
2. 객담 증상을 완화시키기 위함이다.
3. 체위배액과 흉부타진을 통해 분비물을 제거하고 호흡을 원활하게 하기 위함이다.
3-1. 체위배액과 흉부타진이 어려울 때 적용하기 위함이다.
4. 복압이 상승되지 않고 호흡을 하기 위함이다.
5. 상태변화를 신속하게 파악하기 위함이다.
5. 간호 수행
1. 충분한 수분 섭취를 격려한다.
▶ 대상자에게 하루에 최소 500ml 이상의 물을 자주 마실 것을 격려했다.
2. 증상이 심할 때 처방된 진해거담제를 투여한다.
약물명
임상적 의의
Muteran Cap.
투약방법
용량
200 mg
수량
1일 2회
경로
PO
▶ 처방된 Muteran Cap. 200mg을 경구 투여했다.
3. 체위배액과 흉부타진요법을 통해 분비물을 배출시키고 객담 양상을 관찰한다.
1일
2일
객담양상
끈적끈적함
투명하고 맑음
▶ 객담의 양이 많아 호흡이 어려워졌을 때 체위배액과 흉부타진요법을 시행하고 객담양상을 관찰했다.
3-1. 네뷸라이저나 가습기 적용을 한다.
처방된 뮤코미스트 액을 정맥 주입한다.
▶ 통증으로 인해 체위배액과 흉부타진요법을 시행할 수 없어 침상 옆에 가습기를 틀어주고,
약물명
임상적 의의
Mucomyst Solution
(진해거담제)
투약방법
용량
1~2ml/hr
수량
한 시간 마다 1~2ml 투여
경로
IV
처방된 뮤코미스트 액을 정맥 주입했다.
4. 기침보다 심호흡을 자주 하도록 격려한다.
▶ 기침은 복압을 상승시켜 탈장 증상을 악화시킬 수 있으므로 심호흡을 통해 호흡을 하도록 격려했다.
5. 매일 호흡음을 청진한다.
▶ 호흡 양상의 변화를 사정하기 위해 매일 호흡음을 청진했다.
1일
2일
호흡음
수포음
정상
6. 간호 평가
단기목표 달성됨
대상자는 2일 내에 객담 양상이 투명하고 맑아졌고 호흡의 어려움을 호소하지 않았으므로 단기목표는 달성 되었다고 볼 수 있음
장기목표 달성됨
대상자는 퇴원 전인 입원 2일 차에 호흡음이 정상으로 회복되었으므로 장기목표는 달성 되었다고 볼 수 있음
참고문헌
서울대학교 병원, 의학정보,
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926729&cid=51007&categoryId=51007
의약품 사전,
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2141997&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2136697&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2134532&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2158871&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2137944&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2133475&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2142464&cid=51000&categoryId=51000
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2140912&cid=51000&categoryId=51000

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