대상관계이론 정의와 주요개념 분석 대상관계이론에 대한 긍정적,부정적 평가연구 대상관계치료 분석

소개글

대상관계이론 정의와 주요개념 분석 대상관계이론에 대한 긍정적,부정적 평가연구 대상관계치료 분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 대상관계이론 정의

2. 대상관계이론의 기본전제

3. 주요개념 소개

4. 주요 대상관계이론 학자들의 주장
(1) 페어베언
(2) 멜라니 클라인
(3) 코헛

5. 대상관계이론 VS 전통적인 정신분석의 차이점

6. 대상관계이론에 대한 평가
(1) 긍정적 평가
(2) 부정적 평가

7. 대상관계치료 분석
(1) 치료과정
(2) 치료기법소개

본문내용

발산, 긴장이나 불안 감소 등의 개인내적(intrapsychic) 심리과정을 중시한다. 인간의 행동이 무의식적 동기, 추동에 의해서 결정된다는 입장을 취한다. 전통적인 정신분석에서 타자의 주요 기능은 자기의 욕구를 충족시켜주는 것이기 때문에, 타자는 독자적인 정체성을 지닌 개별적인 존재가 아닌 자기의 요구 충족에 필요한 대상으로 간주된다. 이에 비해 대상관계이론에서는 타자와의 관계 형성 및 심리적인 교류를 인간의 가장 근본적인 욕구로 전제한다.
정신분석에서는 자기의 발달과 성격형성에 있어서 본능적인 추동, 생물학적 요소의 영향이 강조되고 개인내적 심리에 초점을 두었기 때문에 외디푸스 갈등 이전의 시기에 비롯되는 정신명리(예: 경계선 성격장애, 자기애적 성격장애)를 이해하고 치료하는 데 어려움을 겪었다. 반면 대상관계이론에서는 외디푸스 갈등 이전의 성격구조의 형성과 발달에 관심을 두고 생애초기의 보호자와의 대인관계경험이 성격구조의 형성과 발달에 미치는 영향을 중점적으로 다룬다.
6. 대상관계이론에 대한 평가
(1) 긍정적 평가
대상이라는 용어를 고안한 점, 사람이 각각의 발달 단계 동안에 선택하는 다양한 종류의 대상을 명료화한 점, 오이디푸스 상황과 심리적 구조 형성에 있어서의 관계적 측면을 강조한 점 등이 프로이트가 대상관계이론에 크게 공헌한 것들이다.
(2) 부정적 평가
너무 본능에 치우쳐 있고, 성적인 측면에서만 관계를 이해하기 때문에 내면의 대상세계를 충분히 정확하게 표현해 내지 못했다고 주장하면서 본능이 일차적 중요성을 지닌다는 그의 가설들을 비판
7. 대상관계치료 분석
(1) 치료과정
내담자는 과거의 왜곡된 대상관계를 안전하고 신뢰로운 상담관계에서 재경험하면서 새로운 관계경험을 통해 온전한 대상관계를 형성하여 지금의 현실에 더 적합하게 반응하게 되는 과정을 가지게 된다.
1) 좋은 상담관계 형성
치료목표를 달성하기 위해서 대상관계치료에서 가장 강조되는 부분은 치료적 관계의 형성과 이를 위해 치료자가 가져야 할 치료적 태도 혹은 치료적 기능이다. 치료자는 안아주고 담아주는 환경을 제공하고 자신의 역전이 안에 조급함이 없는지 점검하고 내담자의 고통에 대한 내담자 자신의 이해에 주의를 기울이며 함께 발견하는 과정으로서 내담자의 개인력, 발달사 등을 살펴보는 태도가 중요하다. 그리고 상담목표의 설정에 있어서도 함께 초점을 설정하는 과정에서 좋은 협력관계가 형성될 수 있다.
2) 문제의 개념화
내담자 문제와 역동에 대한 심층적인 이해가 필요하다.
1. 주요 증상과 시작 시기, 2. 특정한 심리내적 갈등, 3. 가족사 및 발달사, 4. 대인관계 범위와 지속 기간 등의 맥락 점검, 5. 자기에 대한 지각, 신념, 기대, 정서: 자기표상, 6. 타인에 대한 지각, 신념, 기대, 정서: 대상표상 7. 치료자와의 관계, 8. 현재 내담자의 관계 외적 상황의 파악 및 이들의 관련성을 파악한다.
3) 상담목표 설정
내담자 문제의 탐색과 더불어 상담목표를 설정하는데 있어 Stadter(1996)는 증상 초점(symtomatic focus)과 역동 초점(dynamic focus)의 두 가지 차원으로 나누어 상담의 목표를 설정하는 것을 제안한다(이재훈, 김도애, 2006). 증상 초점이란 내담자의 주 호소문제 즉 내담자를 상담으로 이끈 심리적 고통이나 기능 장애에 초점을 맞추는 것이고, 역동 초점은 내담자의 근본적인 심리역동 구조, 즉 대상관계를 보는 작업이 중심이 된다. 이 두 가지 초점은 대개 서로 연결되어 있고 역동초점에 대한 작업은 증상초점 작업을 도와주는 것이기도 하다. 치료자는 적어도 증상초점과 역동 사이에 있는 연결을 이해하기 위해 노력해야 한다.
(2) 치료기법소개
대상관계치료의 기법은 대체로 비지시적이다. 내담자에게 행동변화를 위한 구체적인 지침을 제공하거나 방향을 제시하기보다는 탐색과 통찰을 목적으로 하는 기법들을 주로 사용한다. 주요 기법으로는 해석과 지금-여기의 경험 다루기, 역전이의 활용 등을 들 수 있다. 해석은 내담자의 경험과 문제에 대한 이해를 얻어나가는 과정에서 필수적인 기법이며 치료자의 이해를 내담자와 함께 나눌 수 있게 하는 기법이기도 한다(Scharff & Scharff, 1991).
치료자가 내담자의 역동이나 경험에 대해 이해한 바를 해석을 통해 전달하여 내담자가 이를 받아들이거나 혹은 치료자의 관점을 수정할 수 있는 기회를 주기도 한다. 대상관계치료에서는 과거경험이나 치료 장면 밖에서 일어나는 일, 즉 그 때 -거기의 경험을 다루기도 하지만 지금-여기 치료 장면에서 내담자와 치료자와의 관계에서 일어나는 사건이나 경험을 중요하게 다룬다.
왜냐하면 내담자의 대상관계는 지금-여기 치료 장면에서 치료자와의 관계에서 전이형태로 재연되는 경향이 있기 때문이다. 지금-여기를 다루는 기법은 치료자로 하여금 내담자와 경험을 공유하게 하여 즉각적으로 이를 탐색하고 분석함으로써 더 설득력 있는 개입을 할 수 있게 한다. 지금-여기 경험 다루기에는 치료자의 역전이(countertrasference)도 포함된다. 고전적 정신분석에서 역전이는 치료자 자신의 미해결 문제로 인해 치료 장면에서 나타나는 반응으로 극복되어야 할 부분으로 인식되었다. 대상관계이론에서는 역전이의 개념을 확장하여 내담자의 투사적 동일시로 유발된 반응을 포함시켰다.
내담자의 투사적 동일시로 유발된 역전이의 경우, 치료자가 자신의 반응을 충분히 자각하고 통찰함으로써 내담자가족의 경험에 대해 더 깊은 수준에서 공감할 수 있고, 내담자의 내면세계와 역동을 파악하고 치료적으로 다루는데 유용한 단서로 활용할 수 있음을 강조했다.
치료자는 특히 치료초기에 내담자와 작업동맹을 형성하는 과정에서 내담자가 수용하지 않거나 억압했던 부분들을 경험하고 재발견할 수 있도록 수용적인 치료분위기를 형성할 수 있도록 노력한다. 그리고 내담자의 대상관계와 내담자가 주로 사용하는 방어기제들을 평가한다.
이 과정에서 내담자의 역기능적 패턴과 투사적 동일시에 대한 통찰을 얻게 되면, 훈습과정을 통해 과거경험으로부터 내면화된 무의식적인 대상관계에 근거한 것이 아니라 지금의 현실에 더 적합하게 반응할 수 있도록 도와준다

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