A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 3개

소개글

A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 3개에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.정신간호 사정
1.일반적 정보
2.정신병력
3.의학적 정보
4.치료약물
Ⅱ간호진단(우선순위순)

본문내용

대처할 수 있는 방법을 모색했다.
1.식사후 운동시간에 적극적이고 즐거운 마음으로 걷기운동을 하도록 유도했다.
2.로비에 있는 운동기구를 하도록 권했다.
-허리운동:20분
-자전거운동:15분
-윗몸일으키기:25회
3.요가나 벨리댄스가 장운동을 도와 변비완화에 도움이 되므로 프로그램이 열리면 꼭 참석하도록 했다.
1.투약시간 이외에 물을 잘 먹지 않아 수시로 물 마시는 습관을 가지도록 교육했다.
2.하루에 3컵 이상 마시며 채소종류 음식섭취를 많이 하도록 했다.
평가
①시원하진 않지만 배변했다고 함.
②예전보다 자주 로비로 나와서 허리운동을 10분정도 하는 모습 보임.
③식사 후 운동시간에 self talking하면서 신나게 운동함.
④변비호소가 줄어들고 자주 물 마시러 나오는 모습을 보임.
자료
주관적 자료
객관적 자료
“당뇨검사에서 수치가 150이면 높은 겁니까?”
“내가 당뇨인지 아닌지 잘 모르겠어요”
4월6일 DM진단을 받음
흡연을 계속 하며 식이조절도 하지 않는 상태임.
당뇨에 대한 지식이 부족하고 관심도 없음.
간호진단
당뇨에 대한 지식 부족으로 인한 건강유지 장애.
간호목표
(장기, 단기 목표)
장기목표) 당뇨에 대해 자각하고 스스로 건강관리를 할 줄 안다.
단기목표) ①당뇨가 무엇인지 알고 관심을 가질 수 있다.
②일주일 이내 잦은 흡연을 평소보다 반으로 줄일 수 있다.
③식이요법을 알고 스스로 관리 할 수있다.
간호계획
간호 계획안
간호 중재
①자신에게 당뇨가 있음을 인식하고 관심을 가지게 한다.
②평소보다 흡연량을 반으로 줄일 수 있도록 한다.
③스스로 식이조절을 할 수 있다.
1.4월6일에 당뇨진단을 받았으므로 건강관리의 중요성을 인식 시켰다.
2.당뇨에 대한 정상수치와 증상, 치료방법, 합병증에 대하여 간단하게 알려주고 치료의 심각성을 설명하였다.
1.금연의 중요성을 설명하고 시간 날때마다 피던 담배를 하루에 3개피만 피도록 권했다.(식후)
2.흡연욕구가 생기면 그대신에 물을 마시거나 담배생각을 잊기 위해 책을 읽거나 다른사람과 대화하는 시간을 가지라고 했다.
1.당뇨병에는 단음식과 짠음식을 피해야한다고 설명했다.
2.간식은 되도록이면 먹지 않도록 하라고 하였다.
평가
①담배를 쉽게 끊지는 못하지만 “참았다가 피었어요”다고 말하심.
②단음식이나 간식을 거의 먹지 않음.
③복도에서 왔다갔다 돌아다니면서 걷기운동하는 모습 보임.
④당뇨의 심각성을 느끼고 이젠 스스로 관리하겠다고 약속함.

키워드

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