COPD(만성폐쇄성폐질환) 간호과정 및 의학용어 / 노인간호학실습

소개글

COPD(만성폐쇄성폐질환) 간호과정 및 의학용어 / 노인간호학실습에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 사전학습
(개요, 발생현황, 유발요인, 증상, 간호, 참고문헌)

2. 간호진단 및 과정 2개
- 기관지 연축과 관련된 가스교환 장애
- 신체 기능 저하와 관련된 낙상위험성

3. 만성 폐쇄성 폐질환과 관련된 의학용어 22개

본문내용

시까지 낙상이 없을 것이다.
간호 계획
이론적 근거
진단적
V/S 사정하기
모든 사정의 기본이 되는 자료이다.
Morse Fall Scale (MFS) 사정하기
낙상 사정 척도를 통해 낙상 주의 관심 대상자인지 판단할 수 있다.
치료적
Side Rail 올려드리기
- Side Rail을 올려 낙상을 예방하기 위해서이다.
낙상 고위험 스티커 붙이기
낙상 주의 대상자임을 알리기 위해서이다.
교육적
야간 움직임을 최소화 하도록 교육한다.
야간의 움직임은 낙상 위험성을 증가시킨다.
간호 수행
진단적
V/S을 4시간 간격으로 측정한다.
2021년 4월 14일 07:00 V/S 2시간 간격으로 측정함.
시간
07:00
09:00
11:00
13:00
15:00
호흡 (회)
28회
26회
24회
20회
19회
17:00
19:00
21:00
23:00
17회
18회
17회
16회
Morse Fall Scale (MFS) 낙상 척도 사정하기
2021년 4월 14일 11:00 MFS 낙상위험척도 사정함.
2번. Secondary diagnosis (at least 2 diagnosies in chart)
- YES (15)
4번. Intravenous therapy / heparin lock
- YES 20
⇒ 35점. (Moderate risk)
치료적
Side Rail 올려드리기
2021년 4월 7일 11:10 Side Rail 올려드림.
- 낙상 주의 스티커 붙이기
2021년 4월 7일 11:20
낙상 고위험 스티커 침대 앞에 붙임.
교육적
야간 움직임을 최소화 하도록 교육한다.
2021년 4월 14일 11:20 낙상 관련 교육시행함.
RN : Henry Williams님 야간에 병실에 소등한 후에 움직이실 경우 어두워서 침대에서 화장실까지 가는 경우에도 낙상이 발생할 수 있으니 취침 전에 미리 화장실을 다녀오시길 바랍니다. 혹시 밤에 이동하실 때 불편하실 경우 침대 위에 있는 간호사 벨을 눌러주시면 도와드리러 바로 오겠습니다.
간호평가
대상자의 Sild Rail가 올라가있으며, 야간 보행을 하지 않으려 노력한다.
3. 만성 폐쇄성 폐질환과 관련된 의학용어 (COPD)
만성폐쇄성폐질환
COPD단어
뜻
단어
뜻
alveoli
폐포
enlarged
비대화
lung
폐, 허파
congestive
울혈성
overinflation
과다팽창
consolidation
경화(단단해지기)
appendectomy
충수절제술
mediastinum
좌우 흉막강 사이
room air
산소를 투여하지 않는 상태
Sedation
진정
Rule Out
R/O
‘~라고’ 의심되는 추정진단
dizziness
어지러움
hyperinflation
과다팽창
disturbance
교란
pneumothorax
기흉
orthostasis
기립
heart failure
심장기능상실
antidepressant
항우울제
wheezing
천명음
worthless
무의미한
dyspnea
호흡곤란
chronic obstructive pulmonary
disease
만성 폐쇄성 폐질환
COPD

키워드

노인간호학실습,   COPD 간호과정,   호흡기간호과정,   간호학과