목차
1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수
7. 간호 평가
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수
7. 간호 평가
본문내용
\"혹시 제가 의식을 잃으면 어떡하나요?\": 두려움, 무력감
4. 대상자의 두려움 수준이 일상생활활동(ADLs)을 수행하는 능력에 어떤 영향을 미치는지 확인하였다.
대상자는 충분한 휴식을 취하지 못하거나 올바른 식사를 하지 못하는 상태이다. 출산에 대한 두려움으로 식욕이 줄어들고 소화가 어렵다고 하여 식사를 제대로 하지 못했다고 하였다. 또함, 3일 전부터 잠에 잘 들기는하나 4~5번 정도 깨는 등 충분한 수면을 취하지 못했다고 하였다.
치료적 수행
1. 대상자의 두려움에 대한 인식 정도를 인정하였다. 대상자에게 아래와 같이 표현하였다.
대상자의 두려움을 심각하게 받아들이고 있으며, 그 두려움이 출산과정과 관련하여 상당한 영향을 미치고 있다고 이해하고 있다. 대상자의 언어적 표현과 행동적 표현에서 나타나는 두려움은 출산에 대한 정신적, 신체적 스트레스로 나타나고 있으며, 이러한 스트레스가 대상자의 일상생활활동 수행 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 인식하고 있다. 이에 따라 대상자에게 정서적 지지와 정보를 제공하고, 두려움을 완화하며 출산 과정을 지원하는 데 도움을 주려고 노력할 것임을 설명하였다.
2. 두려움이 정상적임을 알려주고 고통, 위험, 통제력 손실의 상황에 대한 적절한 반응을 기대하거나 경험될 수 있도록 하였다.
두려움은 출산 과정에서 정상적으로 느끼는 감정 중 하나로, 출산은 모든 부모에게 새로운 경험이며, 그 중에는 두려움도 포함된다. 이 두려움은 몸이 새로운 경험을 하고 있고, 아이가 건강하게 태어나도록 노력하고 있기 때문에 나타나는 것이다.
고통, 위험, 그리고 통제력 손실과 같은 상황은 출산 과정에서 일어날 수 있는 일부 요소로, 이런 순간들을 겪는 것은 정상적이며, 의료진은 당신과 아이의 안전을 위해 항상 주의를 기울이고 있음을 설명하였다.
3. 대상자가 분만 과정에 들어가기 전에 안전함을 느낄 수 있도록 대상자 곁에 같이 있어주었다. 대상자 가까이 있어서 언제든지 지원할 수 있도록 근접성을 유지하고, 대상자의 우려와 두려움을 듣고 공감하였다. 이에 대한 분만 과정에 대한 정보를 공유하고 설명하였다. 호흡 및 근육 긴장 완화 기술을 가르치고, 긍정적인 메시지를 전달하고 대상자가 이 시기를 아이를 만날 기회로 생각하도록 도왔다. 또한, 가족 및 동반자와의 연락을 유지하여 가족의 지지를 받을 수 있도록 하였다.
4. 대상자와 상호작용 하는 동안 침착하고 수용하는 태도를 유지하였다.
대상자가 분만이 어떻게 진행될지 몰라 불안하다고 하여, 대상자의 두려움을 이해하고 있음에 대해 표현하였다. 출산은 누구에게나 새로운 경험이고, 불확실한 부분이 있으나, 이 경험을 함께 통과하며 서로 지지할 수 있고, 필요한 부분이 있을 시 그에 맞춰서 도움을 드릴 것을 안내하였다. 대상자의 두려움을 이해하고 수용하였으며, 대상자의 욕구와 의견을 존중하는 모습을 보여주었다.
5. 대상자에게 진단과 수술(필요 시 제왕절개)에 관해 설명할 때 간단한 언어와 짧게 설명하였다. 물리적이고 감각적인 변화를 경험하게 될지에 대해 설명하였다.
‘분만과정에 필요시 제왕절개 수술을 해야 합니다 이 수술은 의사가 작은 절차로 배 부분을 자르고 아기를 꺼내는 것으로, 이렇게 하면 아기가 안전하게 태어날 수 있습니다. 수술 후에는 배 부분에 약간 통증이 있을 수 있으나, 약물로 적절한 조절이 가능합니다. 아기가 태어난 후에는 당신이 아기와 함께 할 수 있으며, 수술 후에 휴식을 많이 취하면 몸이 빨리 회복될 것입니다’ 라고 설명하였다. 이러한 설명은 대상자에게 제왕절개 수술의 과정을 이해하기 쉽게 전달하고, 물리적 및 감각적인 변화에 대한 간단한 정보를 제공한다.
교육적 수행
1. 대상자가 두려움을 감소시키고 감당할 수 있게 다음의 자기안정 방법을 사용하도록 교육하였다. (호흡의 변경, 점진적인 이완, 긍정적인 자아 확인, 자기대화를 통한 진정)
①호흡 훈련: 깊게 들이마시고 천천히 내쉬는 규칙적인 호흡을 연습한다. 깊게 숨을 들이마시며 숫자를 세어보는 것도 도움이 될 수 있다. 이렇게 하면 긴장이 완화되고 더 안정감을 느낄 수 있다.
②근육 이완: 팔다리와 몸을 풀어놓기 위해 근육 이완 운동을 시도한다. 근육의 긴장을 완화시키고 몸이 편안해진다.
③자연분만 정보 습득: 출산과정에 대한 더 많은 정보를 얻기위해, 책이나 온라인 리소스를 통해 자연분만에 관한 정보를 찾아보고, 출산 과정에 대해 미리 알아두면 두려움이 감소할 수 있다.
④정서적 지원: 가족과 배우자에게 두려움을 표현하고 이야기하는 것이 중요하다. 돌봄제공자들을 대상자를 지지해줄 것이며, 함께 대화하면서 정서적으로 안정감을 얻을 수 있다.
⑤자기 안정 키워드: 두려운 순간에 사용할 수 있는 자기 안정 키워드나 문구를 만들어, 긴장을 푸는데 도움이 될 수 있다. 예를 들어, \"나는 강하고 용감하다\"와 같은 긍정적인 문구를 생각하도록 한다.
2. 대상자에게 두려움을 극복하기 위해서 불법 약물을 사용하거나 술을 남용하는 것에 주의를 주었다.
대상자에게 불법 약물 사용이나 술을 남용하지 말도록 강조하였다. 이러한 행동은 상황을 악화시킬 수 있으며, 대상자와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있다. 필요한 경우, 의사와의 상담을 통해 안정제나 약물 치료를 권장하였다. 자연적인 스트레스 관리 기술을 권유하였다. 명상, 숨쉬기 연습과 같은 스트레스 관리 기술을 배우도록 권장하여, 자연 적으로 두려움을 줄이고 안정감을 증진하는데 도움을 주었다.
3. 출산에 대한 대상자와 가족들의 참여의 증가를 권장하였다.
대상자의 출산 동반자가 출산 과정에 적극적으로 참여할 수 있도록 도와주었다. 대상자와 가족들은 두려움, 기대, 긴장 등의 감정을 자유롭게 표현하여 서로의 감정을 공유하고 이해할 수 있도록 하였다. 또한, 가족들에게 출산 과정과 일정을 공유하고, 어떤 단계를 거쳐야 하는지 정보를 제공하였다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 분만 과정에 대한 두려움을 관리하고, 안전하고 안정적으로 출산을 진행한다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 두려움 관리 기술을 학습한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 두려움 관리 기술을 학습한다. -> 달성
4. 대상자의 두려움 수준이 일상생활활동(ADLs)을 수행하는 능력에 어떤 영향을 미치는지 확인하였다.
대상자는 충분한 휴식을 취하지 못하거나 올바른 식사를 하지 못하는 상태이다. 출산에 대한 두려움으로 식욕이 줄어들고 소화가 어렵다고 하여 식사를 제대로 하지 못했다고 하였다. 또함, 3일 전부터 잠에 잘 들기는하나 4~5번 정도 깨는 등 충분한 수면을 취하지 못했다고 하였다.
치료적 수행
1. 대상자의 두려움에 대한 인식 정도를 인정하였다. 대상자에게 아래와 같이 표현하였다.
대상자의 두려움을 심각하게 받아들이고 있으며, 그 두려움이 출산과정과 관련하여 상당한 영향을 미치고 있다고 이해하고 있다. 대상자의 언어적 표현과 행동적 표현에서 나타나는 두려움은 출산에 대한 정신적, 신체적 스트레스로 나타나고 있으며, 이러한 스트레스가 대상자의 일상생활활동 수행 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 인식하고 있다. 이에 따라 대상자에게 정서적 지지와 정보를 제공하고, 두려움을 완화하며 출산 과정을 지원하는 데 도움을 주려고 노력할 것임을 설명하였다.
2. 두려움이 정상적임을 알려주고 고통, 위험, 통제력 손실의 상황에 대한 적절한 반응을 기대하거나 경험될 수 있도록 하였다.
두려움은 출산 과정에서 정상적으로 느끼는 감정 중 하나로, 출산은 모든 부모에게 새로운 경험이며, 그 중에는 두려움도 포함된다. 이 두려움은 몸이 새로운 경험을 하고 있고, 아이가 건강하게 태어나도록 노력하고 있기 때문에 나타나는 것이다.
고통, 위험, 그리고 통제력 손실과 같은 상황은 출산 과정에서 일어날 수 있는 일부 요소로, 이런 순간들을 겪는 것은 정상적이며, 의료진은 당신과 아이의 안전을 위해 항상 주의를 기울이고 있음을 설명하였다.
3. 대상자가 분만 과정에 들어가기 전에 안전함을 느낄 수 있도록 대상자 곁에 같이 있어주었다. 대상자 가까이 있어서 언제든지 지원할 수 있도록 근접성을 유지하고, 대상자의 우려와 두려움을 듣고 공감하였다. 이에 대한 분만 과정에 대한 정보를 공유하고 설명하였다. 호흡 및 근육 긴장 완화 기술을 가르치고, 긍정적인 메시지를 전달하고 대상자가 이 시기를 아이를 만날 기회로 생각하도록 도왔다. 또한, 가족 및 동반자와의 연락을 유지하여 가족의 지지를 받을 수 있도록 하였다.
4. 대상자와 상호작용 하는 동안 침착하고 수용하는 태도를 유지하였다.
대상자가 분만이 어떻게 진행될지 몰라 불안하다고 하여, 대상자의 두려움을 이해하고 있음에 대해 표현하였다. 출산은 누구에게나 새로운 경험이고, 불확실한 부분이 있으나, 이 경험을 함께 통과하며 서로 지지할 수 있고, 필요한 부분이 있을 시 그에 맞춰서 도움을 드릴 것을 안내하였다. 대상자의 두려움을 이해하고 수용하였으며, 대상자의 욕구와 의견을 존중하는 모습을 보여주었다.
5. 대상자에게 진단과 수술(필요 시 제왕절개)에 관해 설명할 때 간단한 언어와 짧게 설명하였다. 물리적이고 감각적인 변화를 경험하게 될지에 대해 설명하였다.
‘분만과정에 필요시 제왕절개 수술을 해야 합니다 이 수술은 의사가 작은 절차로 배 부분을 자르고 아기를 꺼내는 것으로, 이렇게 하면 아기가 안전하게 태어날 수 있습니다. 수술 후에는 배 부분에 약간 통증이 있을 수 있으나, 약물로 적절한 조절이 가능합니다. 아기가 태어난 후에는 당신이 아기와 함께 할 수 있으며, 수술 후에 휴식을 많이 취하면 몸이 빨리 회복될 것입니다’ 라고 설명하였다. 이러한 설명은 대상자에게 제왕절개 수술의 과정을 이해하기 쉽게 전달하고, 물리적 및 감각적인 변화에 대한 간단한 정보를 제공한다.
교육적 수행
1. 대상자가 두려움을 감소시키고 감당할 수 있게 다음의 자기안정 방법을 사용하도록 교육하였다. (호흡의 변경, 점진적인 이완, 긍정적인 자아 확인, 자기대화를 통한 진정)
①호흡 훈련: 깊게 들이마시고 천천히 내쉬는 규칙적인 호흡을 연습한다. 깊게 숨을 들이마시며 숫자를 세어보는 것도 도움이 될 수 있다. 이렇게 하면 긴장이 완화되고 더 안정감을 느낄 수 있다.
②근육 이완: 팔다리와 몸을 풀어놓기 위해 근육 이완 운동을 시도한다. 근육의 긴장을 완화시키고 몸이 편안해진다.
③자연분만 정보 습득: 출산과정에 대한 더 많은 정보를 얻기위해, 책이나 온라인 리소스를 통해 자연분만에 관한 정보를 찾아보고, 출산 과정에 대해 미리 알아두면 두려움이 감소할 수 있다.
④정서적 지원: 가족과 배우자에게 두려움을 표현하고 이야기하는 것이 중요하다. 돌봄제공자들을 대상자를 지지해줄 것이며, 함께 대화하면서 정서적으로 안정감을 얻을 수 있다.
⑤자기 안정 키워드: 두려운 순간에 사용할 수 있는 자기 안정 키워드나 문구를 만들어, 긴장을 푸는데 도움이 될 수 있다. 예를 들어, \"나는 강하고 용감하다\"와 같은 긍정적인 문구를 생각하도록 한다.
2. 대상자에게 두려움을 극복하기 위해서 불법 약물을 사용하거나 술을 남용하는 것에 주의를 주었다.
대상자에게 불법 약물 사용이나 술을 남용하지 말도록 강조하였다. 이러한 행동은 상황을 악화시킬 수 있으며, 대상자와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있다. 필요한 경우, 의사와의 상담을 통해 안정제나 약물 치료를 권장하였다. 자연적인 스트레스 관리 기술을 권유하였다. 명상, 숨쉬기 연습과 같은 스트레스 관리 기술을 배우도록 권장하여, 자연 적으로 두려움을 줄이고 안정감을 증진하는데 도움을 주었다.
3. 출산에 대한 대상자와 가족들의 참여의 증가를 권장하였다.
대상자의 출산 동반자가 출산 과정에 적극적으로 참여할 수 있도록 도와주었다. 대상자와 가족들은 두려움, 기대, 긴장 등의 감정을 자유롭게 표현하여 서로의 감정을 공유하고 이해할 수 있도록 하였다. 또한, 가족들에게 출산 과정과 일정을 공유하고, 어떤 단계를 거쳐야 하는지 정보를 제공하였다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 분만 과정에 대한 두려움을 관리하고, 안전하고 안정적으로 출산을 진행한다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 두려움 관리 기술을 학습한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 두려움 관리 기술을 학습한다. -> 달성
소개글