목차
1.간호진단
2.간호계획
3.간호중재 및 평가
2.간호계획
3.간호중재 및 평가
본문내용
보호자분, 만약 출혈이 지속되면 어지러움, 식은땀, 호흡곤란 등이 발생하게 됩니다. 만약 그런 증상이 있으시면 즉시 간호사를 불러주세요“
이론적 근거: 혈액 손실이 점차적으로 발생할 경우 피곤하고 숨이 가빠지며 창백하게 보이고 어지러움을 느낄수 있다. 환자오 보호자에게 출혈 지속 시 나타날 수 있는 증상에 대해 알려 위험한 상황을 예방한다.
평가
-장기
1. 대상자는 퇴원 시까지 산후출혈로 인한 안위손상이 나타나지 않았다. (달성)
-단기
1. 대상자는 2일 이내 자궁저부마사지 하는 방법에 대해 정확히 말했다. (달성)
“그러니까..한 손은 자궁 저부에 두고 다른 한손은 치골상부 위에 올려 부드럽게 마사지 하는거요”
2. 대상자는 4일째 자궁 저부의 높이가 배꼽으로부터 2cm아래에서 관찰되었다.(달성)
이론적 근거: 혈액 손실이 점차적으로 발생할 경우 피곤하고 숨이 가빠지며 창백하게 보이고 어지러움을 느낄수 있다. 환자오 보호자에게 출혈 지속 시 나타날 수 있는 증상에 대해 알려 위험한 상황을 예방한다.
평가
-장기
1. 대상자는 퇴원 시까지 산후출혈로 인한 안위손상이 나타나지 않았다. (달성)
-단기
1. 대상자는 2일 이내 자궁저부마사지 하는 방법에 대해 정확히 말했다. (달성)
“그러니까..한 손은 자궁 저부에 두고 다른 한손은 치골상부 위에 올려 부드럽게 마사지 하는거요”
2. 대상자는 4일째 자궁 저부의 높이가 배꼽으로부터 2cm아래에서 관찰되었다.(달성)
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