목차
I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌 고찰
1. Thyroid의 구조
2. Thyroid의 기능
* 부갑상선의 구조와 기능 (참고사항)
3. Thyroid cancer의 정의 및 특성
4. Thyroid cancer의 종류
5. Thyroid cancer의 원인
6. Thyroid cancer의 수술 종류
Ⅲ. 간호 과정 적용
1. 간호 사정
2. 간호진단, 중재 및 평가
Ⅳ. 결론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌 고찰
1. Thyroid의 구조
2. Thyroid의 기능
* 부갑상선의 구조와 기능 (참고사항)
3. Thyroid cancer의 정의 및 특성
4. Thyroid cancer의 종류
5. Thyroid cancer의 원인
6. Thyroid cancer의 수술 종류
Ⅲ. 간호 과정 적용
1. 간호 사정
2. 간호진단, 중재 및 평가
Ⅳ. 결론
본문내용
S: \"손이 약간 찌릿찌릿해요.”
O: calcium, Ca,lonized 수치가 정상수치 보다 떨어짐.(hypocalcemia 증상)
침습적 시술과 관련된 전해질불균형
S: “검사와 치료는 어떻게 하는거예요?”
O: 치료방법과 수술의 위험성에 대해 자주 물어봄. 갑상선암과 관련된 병원 내 유 인물을 뒤져봄.
정보부족과 관련된 지식부족
S: \"수술한 부위에 통증이 있어요.”
O: 손바닥을 수술 부위를 대며 얼굴을 찡 그림. 통증 사정: 4점/10점, 간헐적인 (10분 간격, 찌름) 통증을 호소함.
침습적 시술과 관련된 통증
S: \"배액색깔이 피처럼 보여요 괜찮죠?”
O: 수술 후 JP달고 옴. 약간 bloody한 양 상으로 배액 되고 있으며 60cc정도 측 정됨.
신체적 손상과 관련된 불안
S: \"수술한 부위가 가려워요.”
O: 현재 수술부위는 봉합이 되어있는 상태 로 드레싱되어 있으며 주위에 약간의 물집이 잡혀있는 상태임.
피부손상과 관련된 감염 위험성
2) 칼슘수치 저하와 관련된 전해질불균형 간호진단의 간호과정 도출
목 표 (9/8)
계 획 및 수 행
평 가 (9/9)
손 저림 증상이 없어졌 다고 말한다.
퇴원 전까지 칼슘수치가 정상이다.
저칼슘혈증 증상에 대해 서 말할 수 있다.
처방받은 칼슘제제를 투 여한다.
Vit D가 들어있는 식품에 대해 알려주고 섭취를 격려한다.
환자와 보호자에게 저칼 슘혈증의 증상과 치료법 을 교육한다.
저칼슘혈증과 관련된 증 상을 모니터링 한다.
손 저림 증상이 없다고 말함.
Vit D가 들어있는 식품에 대해 말할 수 있다.
저칼슘증상에 대해 말 할 수 있다.
lab 결과 상 Calcium 및 Ca,lonized의 수치가 정 상이다.
Ⅳ. 결론
본 간호사례는 갑상선암을 앓고 있는 환자에게서 나타나는 간호문제를 해결하기 위해 간호과정을 적용하여 간호진단을 설정한 후, 계획, 수행, 평가를 시도한 것이다. case 신○○님(22살)은 TT(Total Thyroidectomy)를 받은 후 3일 만에 퇴원하셨으며 별다른 합병증 증상을 보이지 않으셨다. 유방암, 갑상선암 병동을 실습하면서 갑상선암뿐만 아니라 유방암에 대해서도 공부해볼 수 있는 좋은 기회였고 생각보다 많은 여성분들이 갑상선암을 앓고 계셔서 깜짝 놀랐다.
해외 인턴십에서 돌아온 후 처음으로 해보는 conference준비라 부담도 되고 힘이 들었으나 매번 PBL에서 가상의 환자에게만 적용해보았던 간호과정을 실제로 나의 case에 적용시켜 보니 훨씬 더 현실적이고 내게 도움이 되는 것 같았다. 간호학생으로서 직접적으로 환자분께 간호를 해드릴 수는 없었지만 간호사 선생님들께서 하시는 간호중재를 보는 것만으로도 많은 공부가 되고 도움이 되었다.
참고문헌
- 삼성서울병원 ‘갑상선암과 치료를 위한 안내’ 책자
- 윤여규, 갑상선암, 아카데미아, 2007
- 이숙정 외, 건강과 간호3 실습책자, 적십자간호대학, 2010
- 서문자 외 7, 성인간호학 下(Ⅱ), 수문사, 2007
- 전시자 저, 성인간호학 하2, 현문사, 2009
O: calcium, Ca,lonized 수치가 정상수치 보다 떨어짐.(hypocalcemia 증상)
침습적 시술과 관련된 전해질불균형
S: “검사와 치료는 어떻게 하는거예요?”
O: 치료방법과 수술의 위험성에 대해 자주 물어봄. 갑상선암과 관련된 병원 내 유 인물을 뒤져봄.
정보부족과 관련된 지식부족
S: \"수술한 부위에 통증이 있어요.”
O: 손바닥을 수술 부위를 대며 얼굴을 찡 그림. 통증 사정: 4점/10점, 간헐적인 (10분 간격, 찌름) 통증을 호소함.
침습적 시술과 관련된 통증
S: \"배액색깔이 피처럼 보여요 괜찮죠?”
O: 수술 후 JP달고 옴. 약간 bloody한 양 상으로 배액 되고 있으며 60cc정도 측 정됨.
신체적 손상과 관련된 불안
S: \"수술한 부위가 가려워요.”
O: 현재 수술부위는 봉합이 되어있는 상태 로 드레싱되어 있으며 주위에 약간의 물집이 잡혀있는 상태임.
피부손상과 관련된 감염 위험성
2) 칼슘수치 저하와 관련된 전해질불균형 간호진단의 간호과정 도출
목 표 (9/8)
계 획 및 수 행
평 가 (9/9)
손 저림 증상이 없어졌 다고 말한다.
퇴원 전까지 칼슘수치가 정상이다.
저칼슘혈증 증상에 대해 서 말할 수 있다.
처방받은 칼슘제제를 투 여한다.
Vit D가 들어있는 식품에 대해 알려주고 섭취를 격려한다.
환자와 보호자에게 저칼 슘혈증의 증상과 치료법 을 교육한다.
저칼슘혈증과 관련된 증 상을 모니터링 한다.
손 저림 증상이 없다고 말함.
Vit D가 들어있는 식품에 대해 말할 수 있다.
저칼슘증상에 대해 말 할 수 있다.
lab 결과 상 Calcium 및 Ca,lonized의 수치가 정 상이다.
Ⅳ. 결론
본 간호사례는 갑상선암을 앓고 있는 환자에게서 나타나는 간호문제를 해결하기 위해 간호과정을 적용하여 간호진단을 설정한 후, 계획, 수행, 평가를 시도한 것이다. case 신○○님(22살)은 TT(Total Thyroidectomy)를 받은 후 3일 만에 퇴원하셨으며 별다른 합병증 증상을 보이지 않으셨다. 유방암, 갑상선암 병동을 실습하면서 갑상선암뿐만 아니라 유방암에 대해서도 공부해볼 수 있는 좋은 기회였고 생각보다 많은 여성분들이 갑상선암을 앓고 계셔서 깜짝 놀랐다.
해외 인턴십에서 돌아온 후 처음으로 해보는 conference준비라 부담도 되고 힘이 들었으나 매번 PBL에서 가상의 환자에게만 적용해보았던 간호과정을 실제로 나의 case에 적용시켜 보니 훨씬 더 현실적이고 내게 도움이 되는 것 같았다. 간호학생으로서 직접적으로 환자분께 간호를 해드릴 수는 없었지만 간호사 선생님들께서 하시는 간호중재를 보는 것만으로도 많은 공부가 되고 도움이 되었다.
참고문헌
- 삼성서울병원 ‘갑상선암과 치료를 위한 안내’ 책자
- 윤여규, 갑상선암, 아카데미아, 2007
- 이숙정 외, 건강과 간호3 실습책자, 적십자간호대학, 2010
- 서문자 외 7, 성인간호학 下(Ⅱ), 수문사, 2007
- 전시자 저, 성인간호학 하2, 현문사, 2009
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