[기초간호과학 2025년 1학기 중간과제물] 1. 인플루엔자 바이러스 2. 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC) 3. 표적치료제

소개글

[기초간호과학 2025년 1학기 중간과제물] 1. 인플루엔자 바이러스 2. 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC) 3. 표적치료제에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 인플루엔자 바이러스의 ① 발생기전, ② 주요 증상 (2가지 이상), ③ 각 상황에 적합한 간호중재를 (2가지 이상) 제시하시오.
1) 인플루엔자 바이러스의 발생기전
2) 인플루엔자 바이러스의 주요 증상 (2가지 이상)
3) 각 상황에 적합한 간호중재 (2가지 이상)

2. 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 ① 발생기전, ② 주요 증상 (2가지 이상), ③ 각 상황에 적합한 간호중재를 (2가지 이상) 제시하시오.
1) 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 발생기전
2) 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 주요 증상 (2가지 이상)
3) 각 상황에 적합한 간호중재 (2가지 이상)

3. 표적치료제의 ① 정의, ② 암종별 대표적인 표적치료제, ③ 주요 부작용 (2가지 이상), ④ 각 상황에 적합한 간호중재를 (2가지 이상) 제시하시오.
1) 표적치료제의 정의
2) 암종별 대표적인 표적치료제
3) 표적치료제의 주요 부작용 (2가지 이상)
4) 각 상황에 적합한 간호중재 (2가지 이상)

4. 참고문헌

본문내용

ndrome)과 같은 부작용을 유발할 수 있다. 특히 EGFR을 표적으로 하는 치료제는 피부세포의 성장과 회복을 방해하여 여드름양 발진(acneiform rash)이 흔하게 발생한다. 또한, 표피와 점막의 보호 기능이 약화되면서 구내염(구강궤양)이나 눈의 건조증이 동반될 수 있다. VEGF(혈관내피 성장인자)를 억제하는 표적치료제는 혈관 신생을 차단하는 기전을 가지고 있기 때문에, 고혈압이 발생할 가능성이 높다. 일부 환자는 혈압이 급격히 상승하여 항고혈압제를 병용해야 하며, 심한 경우 혈전 형성으로 인해 뇌졸중이나 심장마비의 위험이 증가할 수 있다. 또한, 심장 기능 저하로 인해 심부전 증상이 나타날 수 있으며, 장기적인 치료 과정에서 심혈관계 이상을 면밀히 모니터링해야 한다. 표적치료제는 소화기관에도 영향을 미칠 수 있다. 일부 약물은 장내 세포 증식을 억제하여 설사, 복통, 메스꺼움과 같은 위장관 부작용을 유발한다. 특히, BCR-ABL 억제제와 같은 특정 표적치료제는 간 기능을 손상시킬 가능성이 있어, 간 효소 수치를 정기적으로 확인하며 치료해야 한다. 간 독성이 심해질 경우 황달이 발생하거나 간부전으로 이어질 위험도 존재한다.
표적치료제 중 일부는 조혈작용에 영향을 미쳐 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 등을 유발할 수 있다. 특히, 백혈구 감소가 심하면 면역력이 저하되어 감염 위험이 증가하며, 혈소판 감소로 인해 출혈 경향이 높아질 수 있다. 이러한 부작용을 예방하기 위해 정기적인 혈액검사가 필요하며, 심한 경우 수혈이나 조혈자극제 투여가 필요할 수도 있다. 일부 표적치료제는 호르몬 분비와 대사과정에도 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, BRAF 억제제는 갑상선 기능 저하를 유발할 수 있으며, 환자는 피로감, 체중 증가, 부종 등의 증상을 경험할 수 있다. 또한, 혈당 조절이 불안정해지면서 당뇨병이 악화될 위험도 있다.
표적치료제는 암세포를 정밀하게 공격하는 장점을 가지고 있지만, 그 과정에서 정상적인 세포 기능에도 영향을 미칠 수 있다. 부작용의 양상과 정도는 환자 개개인의 상태와 사용된 약물의 특성에 따라 다르게 나타나므로, 치료 과정에서 면밀한 모니터링과 부작용 관리가 필수적이다. 표적치료제의 발전과 함께 부작용을 최소화하는 연구가 지속적으로 이루어지고 있으며, 이를 통해 환자의 치료 효과와 삶의 질을 동시에 높이는 것이 미래 정밀의학의 목표가 될 것이다.
4) 각 상황에 적합한 간호중재 (2가지 이상)
표적치료제는 암세포를 선택적으로 공격하는 장점을 가지지만, 정상세포에도 영향을 미치면서 다양한 부작용을 유발할 수 있다. 이러한 부작용을 효과적으로 관리하기 위해서는 환자의 증상에 맞춘 개별적인 간호중재가 필수적이다. 피부, 심혈관계, 위장관계, 혈액학적 문제, 대사 이상 등 표적치료제와 관련된 주요 부작용을 고려한 체계적인 간호 개입이 환자의 치료 지속성을 높이는 핵심 요소가 된다.
EGFR 억제제를 사용하는 환자는 여드름양 발진, 건조증, 가려움증과 같은 피부 문제를 경험할 가능성이 높다. 이러한 증상을 완화하기 위해서는 피부 보습을 철저히 하고, 무자극성 세정제를 사용하여 피부를 보호하는 것이 중요하다. 자외선에 대한 민감성이 증가할 수 있으므로 외출 시 자외선 차단제를 사용하도록 교육해야 한다. 또한, 점막 손상으로 구내염이 발생할 경우 자극적인 음식 섭취를 피하고, 구강 청결을 유지하며 필요 시 국소 진통제를 사용하여 통증을 완화해야 한다. VEGF 억제제와 같은 항혈관신생 표적치료제는 고혈압, 혈전 형성, 심장 기능 저하 등의 위험을 증가시킬 수 있다. 환자의 혈압을 정기적으로 측정하고, 고혈압이 발생한 경우 저염식이를 유지하도록 교육하는 것이 필요하다. 또한, 혈전 예방을 위해 적절한 활동을 권장하되, 장시간 앉아 있거나 움직임이 제한될 경우 혈전 예방 조치를 시행해야 한다. 심부전 위험이 있는 환자는 호흡곤란, 부종, 피로 등의 증상을 면밀히 관찰하며, 필요 시 심장초음파 검사를 시행하도록 한다.
표적치료제는 설사, 구토, 복통 등의 위장관 증상을 유발할 수 있으며, 이러한 증상이 지속되면 영양 상태가 악화될 수 있다. 설사가 심할 경우 수분 및 전해질 균형을 유지하는 것이 필수적이며, 경구 수분 보충이 어려운 경우 정맥 내 수액 공급을 고려해야 한다. 구토가 지속되면 항구토제를 투여하며, 위장 보호를 위해 위산 분비 억제제를 병행할 수 있다. 환자에게 소화가 쉬운 음식을 섭취하도록 교육하며, 식사를 소량씩 자주 나누어 먹도록 권장해야 한다. 조혈 기능에 영향을 미치는 표적치료제는 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 등을 유발할 수 있다. 빈혈이 있는 경우 피로를 줄이기 위해 충분한 휴식을 취하도록 하며, 철분이 풍부한 음식을 섭취하도록 권장한다. 백혈구 감소증이 있는 환자는 감염 위험이 높아지므로 손 씻기와 개인위생 관리를 강화하며, 면역력이 저하된 상태에서는 사람이 많은 장소를 피하도록 교육한다. 혈소판 감소로 인해 출혈 위험이 있는 환자는 넘어지거나 부딪히지 않도록 주의하고, 면도기나 날카로운 도구 사용을 피하도록 지도해야 한다. 일부 표적치료제는 갑상선 기능 저하나 혈당 조절 이상을 유발할 수 있다. 갑상선 기능 저하가 의심되는 경우 피로, 체중 증가, 부종 등의 증상을 면밀히 관찰하며, 정기적인 갑상선 기능 검사를 시행해야 한다. 혈당 변화가 있는 경우 저혈당이나 고혈당 증상이 발생하지 않도록 식이 및 운동 조절을 병행하며, 필요 시 혈당 강하제를 조절하여 투여한다.
표적치료제의 부작용 관리는 환자의 상태를 지속적으로 평가하고, 맞춤형 간호중재를 적용하는 것이 핵심이다. 효과적인 증상 관리를 통해 치료 지속성을 높이고, 환자의 삶의 질을 유지하는 것이 간호의 중요한 역할이다. 표적치료제는 정밀한 치료법이지만, 부작용 또한 정밀하게 관리해야 최상의 치료 결과를 얻을 수 있다.
★ 참고문헌
이수진, 최명애, 안경주 「기초간호과학」 방송통신대학교 출판문화원 2021
이선옥 외 「간호이론」 방송대출판부 2014
지제근, 알기쉬운 의학용어 풀이집 제 3판, 고려의학, 2004
대한간호학회 (1996) 간호학대사전. 한국사전연구사

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