목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 인플루엔자 바이러스의 1) 발생기전, 2) 주요 증상(2가지 이상), 3)각 상황에 적합한 간호중재를(2가지 이상) 제시하시오.
1) 인플루엔자 바이러스의 발생기전
2) 인플루엔자 바이러스의 주요 증상
3) 각 상황에 적합한 간호중재
2. 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 1) 발생기전, 2) 주요 증상(2가지 이상), 3) 각 상황에 적합한 간호중재를(2가지 이상) 제시하시오.
1) 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 발생기전
2) 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 주요 증상
3) 각 상황에 적합한 간호중재
3. 표적치료제의 1) 정의, 2) 암종별 대표적인 표적치료제, 3) 주요 부작용(2가지 이상), 4) 각 상황에 적합한 간호중재를(2가지 이상) 제시하시오.
1) 표적치료제의 정의
2) 암종별 대표적인 표적치료제
3) 주요 부작용
4) 각 상황에 적합한 간호중재
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅱ. 본론
1. 인플루엔자 바이러스의 1) 발생기전, 2) 주요 증상(2가지 이상), 3)각 상황에 적합한 간호중재를(2가지 이상) 제시하시오.
1) 인플루엔자 바이러스의 발생기전
2) 인플루엔자 바이러스의 주요 증상
3) 각 상황에 적합한 간호중재
2. 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 1) 발생기전, 2) 주요 증상(2가지 이상), 3) 각 상황에 적합한 간호중재를(2가지 이상) 제시하시오.
1) 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 발생기전
2) 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 주요 증상
3) 각 상황에 적합한 간호중재
3. 표적치료제의 1) 정의, 2) 암종별 대표적인 표적치료제, 3) 주요 부작용(2가지 이상), 4) 각 상황에 적합한 간호중재를(2가지 이상) 제시하시오.
1) 표적치료제의 정의
2) 암종별 대표적인 표적치료제
3) 주요 부작용
4) 각 상황에 적합한 간호중재
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
, 2년 치료군에서 각각 5.2%, 9.2%에서 발생하여 사용기간에 비례하여 심독성 발현의 증가를 볼 수 있었다.
② EGFR : cetuximab
가장 흔한 부작용으로는 피부 관련 증상들이 있다. 그러나 드물지만 아나필락시스와 관련된 치명적인 부작용도 발생할 수 있어 초기 투여 환자에서는 속도 조절 및 면밀한 관찰이 필요하다.
③ VEGF : bevacizumab, ziv-aflibercept, ramucirumab
혈관신생과 관련된 신호억제제와 비슷하게 심혈관계 부작용, 즉 고혈압, 출혈, 혈전증 등의 부작용 및 단백뇨가 발생할 수 있다. 또한 장천공(<1%) 드물지만 발생할 수 있어 위장관 출혈 또는 천공의 가능성이 있는 경우 주의를 요하며, 상처지연을 유발할 수 있다. 조상희(2017). 표적치료제 부작용의 진단과 치료. 대한내과학회.
4) 각 상황에 적합한 간호중재
(1) 오심 및 구토
조금씩 천천히 자주 먹도록 한다. 구토가 심하면 억지로 먹지 않는다.
미음, 갈분죽 등의 유동식으로 음식을 먹게 한다.
달콤하고, 기름지거나 강한 향을 가진 음식은 피한다.
항암제 주입전 1~2시간 전후로 먹거나 마시는 것을 피한다.
식 후 1시간 정도 앉아서 머리를 약간 높인 상태로 되게 한다.
병실/방 창문을 열어 자주 환기 시켜 괘적한 환경을 조성한다.
의사의 처방에 따라 적절한 항구토제를 투여한다.
대상자의 심한 구토가 지속되면 탈수증상과 전해질 불균형이 발생할 수 있기 때문에, 필요에 따라 수액요법 및 전해질을 보충하는 치료를 시행한다.
(2) 피로
매일 일정한 시간에 잠자리에 들도록 한다. 카페인이 들어간 술과 음료는 잠을 방해하므로 피하도록 교육한다.
하루 중 가장 좋은 시간에 식사를 하도록 하고, 복합 탄수화물과 단백질 식품을 섭취하도록 한다. 대상자의 몸에 필요한 영양분이 제대로 공급되지 못하면 피로를 느낄 수 있기 때문이다.
적절한 활동과 휴식을 병행 하도록한다. 활동 사이에 규칙적인 휴식을 취하도록 권한다.
심호흡, 명상, 기도, 음악감상, 독서 등으로 스트레스를 완화시키는 활동을 하도록 권한다.
조용하고 편안한 환경을 유지하여 불필요한 에너지 소모를 줄입니다.
대상가자 점점 더 쇠약해지는 경우는 의사에게 알려야 한다.
(3) 구내염
청결한 구강관리를 위해 구강 위생을 1일 4회 이상 시행하는 것이 좋다.
부드러운 칫솔을 사용하고, 칫솔이 아플 때는 폼 형태의 구강면봉을 이용한다.
양치질 후 일반물, 소금물, 6% 이하의 알코올이 섞인 구강청결제, 1.5% 과산화수소, 물과 과산화수소 3:1로 희석한 용액을 사용하여 입안을 헹군다.
자극이 심한 음식은 피하고, 충분한 수분과 영양섭취를 한다.
입안에서 피가 나거나, 심한 통증이 발생하거나 식이섭취가 곤란할 경우, 입안이 빨갛게 부으면서 열이 나는 경우 즉시 의료진에 알려야 한다.
Ⅲ. 결론
인플루엔자 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람 간 전파된다. 기관지내시경, 객담배출, 기관삽관 및 발관, 생검, 심폐소생술 등의 상황이나 환기가 잘 되지 않는 밀집된 공간에서는 공기감염도 가능하다. 건조한 환경에서 1~2일 정도 생존 가능하기 때문에 인플루엔자 바이러스에 오염된 물건이나 환경을 만지고 나서 눈이나, 코, 입 등을 만지는 경우 접촉감염 발생 가능하다. 동물에서 사람으로의 감염은 흔하지 않으나, 감염된 동물의 분비물이 직접 닿거나 간접적으로 사람이 접촉했을 때 감염 가능하다
인플루엔자 바이러스의 주요 증상으로 발열은 대표적인 증상이며, 두통, 근육통, 피로감 등의 전신증상과 인후통, 기침, 객담, 비염 등의 호흡기 증상이 나타나며 콧물, 코막힘, 흉통, 안구통, 복통, 구토 등의 증상이 동반될 수 있다.
본론에서 인플루엔자 바이러스의 고체온, 비효율적 호흡향상에 적합한 간호중재를 제시하였다.
파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 발생기전은 다음과 같다. 수많은 질환이 파종성 혈관 내 응고를 유발할 수 있으나 가장 중요한 원인 질환은 감염병과 악성 질환이다. 감염병의 경우 세균이 혈액 내에서 직접 분비하는 독소가 응고를 일으키는 경우가 흔하고, 몇몇 종양 질환에서는 종양 세포 자체의 작용으로 일어난다. 화상, 압궤 손상 및 허혈 손상은 혈관벽이 파괴되면서 조직 내의 물질이 혈액에 노출되어 광범위한 혈전 형성을 촉진한다. 파종성 혈관 내 응고의 증상은 기저 질환의 종류와 중증도 등에 따라 다르다.
본론에서 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 출혈 위험성, 조직 관류 장애 위험성에 적합한 간호중재를 제시하였다.
표적 치료제란 암의 성장 혹은 분화에 있어서 중요한 역할을 수행하는 특정 분자 물질을 억제하는 새로운 개념의 항암약물이다. 분자와 세포 변화에 초점을 맞추어 보면 표적 치료는 비교적 정상 세포의 손상을 최소화하면서 선택적으로 암세포만 공격하기 때문에 부작용을 최소화할 수 있는 장점이 있다 표적 치료제의 주요 부작용은 EGFR TKI, Antiangiogenitc TKI, Monoclonal antibody로 나누어 부작용을 알아보았다. 본론에서 표적 치료제의 오심 및 구토, 피로, 구내염에 적합한 간호중재를 제시하였다.
과제를 통하여 인플루엔자 바이러스, 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC), 표적치료제에 대한 발생기전, 주요증상, 각 상황에 적합한 간호중재 방법에 대해 탐구해보는 의미 있는 시간이 되었던 것 같다.
Ⅳ. 참고문헌
이수진, 최명애, 안경주(2021). 기초간호과학. 한국방송통신대학교출판문화원.
조경숙,김희경(2013). 성인간호학 하권 현문사.
구현준(2016). 인플루엔자의 예방과 치료. 한국병원약사회, 병원약사회지(2016), 제33권 제1호.
조상희(2017). 표적치료제 부작용의 진단과 치료. 대한내과학회.
질병관리청(2024). 2024-2025절기 인플루엔자 관리지침. 질병관리청.
박수철(2010). 간암 세포에서 표적 치료제와 Silibinin 복합 치료의 효과에 관한 연구. 강원대학교 대학원 박사학위논문.
[표적요법 시리즈] ③ 표적항암제 종류와 적용되는 암종, 암스쿨, 2021년 10월 31일.
② EGFR : cetuximab
가장 흔한 부작용으로는 피부 관련 증상들이 있다. 그러나 드물지만 아나필락시스와 관련된 치명적인 부작용도 발생할 수 있어 초기 투여 환자에서는 속도 조절 및 면밀한 관찰이 필요하다.
③ VEGF : bevacizumab, ziv-aflibercept, ramucirumab
혈관신생과 관련된 신호억제제와 비슷하게 심혈관계 부작용, 즉 고혈압, 출혈, 혈전증 등의 부작용 및 단백뇨가 발생할 수 있다. 또한 장천공(<1%) 드물지만 발생할 수 있어 위장관 출혈 또는 천공의 가능성이 있는 경우 주의를 요하며, 상처지연을 유발할 수 있다. 조상희(2017). 표적치료제 부작용의 진단과 치료. 대한내과학회.
4) 각 상황에 적합한 간호중재
(1) 오심 및 구토
조금씩 천천히 자주 먹도록 한다. 구토가 심하면 억지로 먹지 않는다.
미음, 갈분죽 등의 유동식으로 음식을 먹게 한다.
달콤하고, 기름지거나 강한 향을 가진 음식은 피한다.
항암제 주입전 1~2시간 전후로 먹거나 마시는 것을 피한다.
식 후 1시간 정도 앉아서 머리를 약간 높인 상태로 되게 한다.
병실/방 창문을 열어 자주 환기 시켜 괘적한 환경을 조성한다.
의사의 처방에 따라 적절한 항구토제를 투여한다.
대상자의 심한 구토가 지속되면 탈수증상과 전해질 불균형이 발생할 수 있기 때문에, 필요에 따라 수액요법 및 전해질을 보충하는 치료를 시행한다.
(2) 피로
매일 일정한 시간에 잠자리에 들도록 한다. 카페인이 들어간 술과 음료는 잠을 방해하므로 피하도록 교육한다.
하루 중 가장 좋은 시간에 식사를 하도록 하고, 복합 탄수화물과 단백질 식품을 섭취하도록 한다. 대상자의 몸에 필요한 영양분이 제대로 공급되지 못하면 피로를 느낄 수 있기 때문이다.
적절한 활동과 휴식을 병행 하도록한다. 활동 사이에 규칙적인 휴식을 취하도록 권한다.
심호흡, 명상, 기도, 음악감상, 독서 등으로 스트레스를 완화시키는 활동을 하도록 권한다.
조용하고 편안한 환경을 유지하여 불필요한 에너지 소모를 줄입니다.
대상가자 점점 더 쇠약해지는 경우는 의사에게 알려야 한다.
(3) 구내염
청결한 구강관리를 위해 구강 위생을 1일 4회 이상 시행하는 것이 좋다.
부드러운 칫솔을 사용하고, 칫솔이 아플 때는 폼 형태의 구강면봉을 이용한다.
양치질 후 일반물, 소금물, 6% 이하의 알코올이 섞인 구강청결제, 1.5% 과산화수소, 물과 과산화수소 3:1로 희석한 용액을 사용하여 입안을 헹군다.
자극이 심한 음식은 피하고, 충분한 수분과 영양섭취를 한다.
입안에서 피가 나거나, 심한 통증이 발생하거나 식이섭취가 곤란할 경우, 입안이 빨갛게 부으면서 열이 나는 경우 즉시 의료진에 알려야 한다.
Ⅲ. 결론
인플루엔자 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람 간 전파된다. 기관지내시경, 객담배출, 기관삽관 및 발관, 생검, 심폐소생술 등의 상황이나 환기가 잘 되지 않는 밀집된 공간에서는 공기감염도 가능하다. 건조한 환경에서 1~2일 정도 생존 가능하기 때문에 인플루엔자 바이러스에 오염된 물건이나 환경을 만지고 나서 눈이나, 코, 입 등을 만지는 경우 접촉감염 발생 가능하다. 동물에서 사람으로의 감염은 흔하지 않으나, 감염된 동물의 분비물이 직접 닿거나 간접적으로 사람이 접촉했을 때 감염 가능하다
인플루엔자 바이러스의 주요 증상으로 발열은 대표적인 증상이며, 두통, 근육통, 피로감 등의 전신증상과 인후통, 기침, 객담, 비염 등의 호흡기 증상이 나타나며 콧물, 코막힘, 흉통, 안구통, 복통, 구토 등의 증상이 동반될 수 있다.
본론에서 인플루엔자 바이러스의 고체온, 비효율적 호흡향상에 적합한 간호중재를 제시하였다.
파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 발생기전은 다음과 같다. 수많은 질환이 파종성 혈관 내 응고를 유발할 수 있으나 가장 중요한 원인 질환은 감염병과 악성 질환이다. 감염병의 경우 세균이 혈액 내에서 직접 분비하는 독소가 응고를 일으키는 경우가 흔하고, 몇몇 종양 질환에서는 종양 세포 자체의 작용으로 일어난다. 화상, 압궤 손상 및 허혈 손상은 혈관벽이 파괴되면서 조직 내의 물질이 혈액에 노출되어 광범위한 혈전 형성을 촉진한다. 파종성 혈관 내 응고의 증상은 기저 질환의 종류와 중증도 등에 따라 다르다.
본론에서 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 출혈 위험성, 조직 관류 장애 위험성에 적합한 간호중재를 제시하였다.
표적 치료제란 암의 성장 혹은 분화에 있어서 중요한 역할을 수행하는 특정 분자 물질을 억제하는 새로운 개념의 항암약물이다. 분자와 세포 변화에 초점을 맞추어 보면 표적 치료는 비교적 정상 세포의 손상을 최소화하면서 선택적으로 암세포만 공격하기 때문에 부작용을 최소화할 수 있는 장점이 있다 표적 치료제의 주요 부작용은 EGFR TKI, Antiangiogenitc TKI, Monoclonal antibody로 나누어 부작용을 알아보았다. 본론에서 표적 치료제의 오심 및 구토, 피로, 구내염에 적합한 간호중재를 제시하였다.
과제를 통하여 인플루엔자 바이러스, 파종성 혈관 내 응고증후군(DIC), 표적치료제에 대한 발생기전, 주요증상, 각 상황에 적합한 간호중재 방법에 대해 탐구해보는 의미 있는 시간이 되었던 것 같다.
Ⅳ. 참고문헌
이수진, 최명애, 안경주(2021). 기초간호과학. 한국방송통신대학교출판문화원.
조경숙,김희경(2013). 성인간호학 하권 현문사.
구현준(2016). 인플루엔자의 예방과 치료. 한국병원약사회, 병원약사회지(2016), 제33권 제1호.
조상희(2017). 표적치료제 부작용의 진단과 치료. 대한내과학회.
질병관리청(2024). 2024-2025절기 인플루엔자 관리지침. 질병관리청.
박수철(2010). 간암 세포에서 표적 치료제와 Silibinin 복합 치료의 효과에 관한 연구. 강원대학교 대학원 박사학위논문.
[표적요법 시리즈] ③ 표적항암제 종류와 적용되는 암종, 암스쿨, 2021년 10월 31일.
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