성인간호학실습 CASE STUDY 췌장암 Pancreatic Cancer 간호과정 감염위험, 지식부족 항암치료요법

소개글

성인간호학실습 CASE STUDY 췌장암 Pancreatic Cancer 간호과정 감염위험, 지식부족 항암치료요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단 검사
5) 치료
6) 간호
2. CASE STUDY
1) 환자 소개
2) 환자 정보
(1) 일반 정보
(2) 건강 관련 정보
(3) 건강력
(4) 진단검사
(5) 투약
3) 간호과정
(1) 간호문제 리스트
(2) 간호진단
(3) 간호계획
(4) 간호중재
(5) 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

상자의 평소 식이가 어떤지, 암 치료 식이를 적용하고 있는지 사정해야 한다.
3. 대상자의 학습 능력이 어느 정도인지 사정한 뒤에, 이를 기반으로 대상자의 수준에 맞는 교육 수단과 방법을 계획할 수 있다.
4. 대상자의 자가약에 대해 사정하고, 이를 기반으로 퇴원약과 자가약 복용에 대한 교육을 계획할 수 있다.
교육적
계획
1. 대상자에게 췌장암 관련 지식에 대해 교육한다.
2. 대상자에게 퇴원 후 복용해야 할 약물에 대해 교육한다.
3. 대상자 췌장암 식이요법에 대해 교육한다.
4. 대상자에게 퇴원 후 감염관리법에 대해 교육한다.
5. 대상자에게 항암 관련 지지체계를 소개한다.
1. 대상자가 췌장암 치료적 요법을 효과적으로 이행하기 위해서는, 췌장암 질환 관련 기본 지식에 대해 알고 있어야 한다.
2. 대상자가 췌장암의 증상을 완화하고 치료를 돕기 위해 항암화학요법을 시행 중이며, 항암제의 종류와 부작용은 어떤 것이 있는지 교육해야 한다.
3. 췌장암의 치료 및 관리를 위해서는 적절한 식이요법을 적용하는 것이 중요하다. 항암치료 시 영양관리를 위해 요구량 수준에 충분한 열량과 적당한 단백질을 포함한 균형식을 섭취해야 한다.
4. 대상자는 중심정맥관을 삽입하고 있으므로, 퇴원 후에 중심정맥관을 어떻게 관리하는지 알고 있어야 한다. 퇴원 후 감염관리법에는 가까운 병원에 가 일주일에 1회는 소독을 하고 헤파린 용액을 교체해야 하며, 물에 닿지 않도록 주의해야 한다는 것이 있다.
5. 지역사회 프로그램이나 병원의 지지체계 프로그램은 대상자가 퇴원 후에도 질병 치료를 효과적으로 할 수 있도록 돕는다.
간호수행
1. 대상자의 항암요법에 대한 지식 수준을 사정한다.
2. 대상자의 평소 식습관을 사정한다.
3. 대상자의 학습 능력과 태도에 대해 사정한다.
4. 대상자에게 췌장암 관련 지식에 대해 교육한다.
5. 대상자에게 퇴원 후 복용해야 할 약물에 대해 교육한다.
7. 대상자 췌장암 식이요법에 대해 교육한다.
8. 대상자에게 퇴원 후 감염관리법에 대해 교육한다.
9. 대상자에게 항암 관련 지지체계를 소개한다.
11/10)
대상자에게 췌장암의 전이 정도, 치료 방법, 증상 등에 대해 알고 있는지 사정함.
사정 결과, 대상자는 췌장암의 전이 정도는 알고 있었으나, 약물요법에 대해 정확히 모른다고 표현함. 또한, 증상에 대해서도 복통 외에 어떤 증상이 있는지 모른다고 표현함.
10/30)
대상자의 평소 식습관을 사정함. (간호사 수행)
평소 식습관: 3회/일, 주식 1/2공기/회
- 부식: 어육류 3-4단위/일 (매끼 골고루 섭취)
- 부식: 채소류 4-5단위/일 (매끼 골고루 섭취)
- 간식: 1-2회/일 (과자, 빵, 과일 등, 가끔 천마차)
- 커피: 믹스 2 잔/일
대상자는 평소 고당질 간식을 선호하여 자주 먹는다는 문제점을 사정함.
11/10)
대상자의 학습 능력과 태도에 대해 사정함. 대상자는 항암요법에 관해 계속 질문하는 모습을 보여, 열정적인 학습 태도를 갖고 있는 것으로 사정됨.
11/10)
대상자에게 췌장암 관련 지식에 대해 교육함. (직접 수행, 간호사 수행)
대상자가 알고 있는 증상인 복통 외에도, 담도폐쇄로 인한 황달, 체중감소 등이 나타날 수 있음을 교육함.
11/13
대상자가 아직 퇴원 예정 전이라 퇴원약에 대해 교육하지 못 함. (미수행)
하지만, 입원 전부터 복용하고 있던 자가약을 계속 복용해도 됨을 교육함. 또한, 현재 진행 중인 항암치료 약물에 대해 교육함.
11/13
대상자에게 암식이가 무엇인지 교육함. 암식이는 단백질이 충분히 포함된 고단백 식이로 구성해야 함을 교육함. 또한, 대상자는 고당질 간식의 과다한 섭취를 피하고 충분한 열량의 단백질이 포함되어 있는 식사를 해야 함을 교육함.
11/13
대상자에게 감염관리법에 대해 교육함.
PICC 삽입 부위는 만지면 안 되며, 샤워 할 때에는 물이 닿지 않게 방수 필름을 사용해야 함을 교육함. 퇴원 후 PICC 삽입 부위에 감염 증상이 나타날 시 내원하도록 교육함.
11/13
대상자에게 병원 내에서 접근할 수 있는 항암 지지체계가 있음을 교육하지 못 함. (미수행) 하지만, 다른 환자분들과 항암치료에 대한 경험을 공유하고 지지체계를 형성할 수 있음을 교육하고 권장함.
간호평가
<장기목표>
대상자는 퇴원 시 항암치료 요법에 대해 세 가지 이상을 말로 표현한다.
=> 달성
- 11/13 대상자는 항암치료를 위해 할 수 있는 수술요법, 항암화학요법, 방사선치료요법이 있음을 말로 표현함.
<단기목표>
1. 대상자는 3일 이내에 퇴원 후 복용해야 할 약품의 종류가 무엇인지 이해했음을 말로 표현할 수 있다.
=> 미달성
- 11/13 대상자가 아직 퇴원하지 않아 어떤 약을 복용해야 하는지 알 수 없음.
Ⅳ. 참고문헌
유양숙 외, (2022), <성인간호학 (상) 제 8판>, 현문사
김금순 외, (2017), <성인간호학Ⅰ>, 수문사
박순옥 외, (2021), <간호실무 적용을 위한 간호과정>, 퍼시픽북스
고일선 외, (2018), <간호진단 정의와 분류(2018-2020)>, 학지사메디컬
Herman 외, (2019), , 학지사메디컬
차영남 외, (2013), , 현문사
대한화학회 화학백과: [양전자 방출 단층촬영] https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5827677&cid=62802&categoryId=62802
서울아산병원 검사/시술/수술정보: [복강경 검사] https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=25
TEL AVIV Medical Clinic General surgery / General Surgery Division / Pancreatic Cancer - [Total Pancreatectomy]https://tamc.co.il/en/article/total-pancreatectomy/

키워드

간호,   간호과정,   케이스,   감염위험,   지식부족,   항암치료,   췌장암