목차
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌
본문내용
료와 실습 모델을 활용하여 단계별로 교육하고, 대상자와 보호자가 정확히 수행할 때까지 반복 지도하였다.
12.병원 내 실제 크기의 마네킹을 사용하여 하임리히 법을 실습하고, 기도 폐쇄 시 단계별 대처 방법을 시뮬레이션 훈련을 교육하였다.
간호평가
장기목표
1.대상자는 점도 조절된 연하보조식을 안전하게 섭취하였고, 흡인 위험이 낮아졌다는 결과(VFSS 검사)가 기록됨. 체중은 정상 범위를 유지하며 영양 섭취량도 비교적 양호했다. (달성)
2.VFSS 검사 결과 부분적 흡인 위험이 있으나 점도 조절 식이를 통해 증상이 완화되었으며, 기침 빈도는 감소했으나 완전 소실되지는 않았다.(부분 달성)
단기목표
1.기침 빈도가 줄어들었으나 완전히 2회 이하로 감소하지 않았다. (미달성)
2.대상자가 턱 내리기 자세를 유지하도록 도움을 받았으며, 이 자세로 식사 안전성이 개선되었다.(달성)
3.대상자는 여전히 식사 시간이 40 ~ 50분 소요되었다. (미달성)
4.대상자는 아직도 음식물을 30% 이상 흘렸다. (미달성)
5.대상자는 연하 보조식을 안전하게 섭취하며, 흡인 위험이 감소한 상태이다. (달성)
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 황옥남 외 (2019), 성인간호학, 현문사
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외 (2019), 간호과정의 실제, 현문사
· 박은영 외 (2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
12.병원 내 실제 크기의 마네킹을 사용하여 하임리히 법을 실습하고, 기도 폐쇄 시 단계별 대처 방법을 시뮬레이션 훈련을 교육하였다.
간호평가
장기목표
1.대상자는 점도 조절된 연하보조식을 안전하게 섭취하였고, 흡인 위험이 낮아졌다는 결과(VFSS 검사)가 기록됨. 체중은 정상 범위를 유지하며 영양 섭취량도 비교적 양호했다. (달성)
2.VFSS 검사 결과 부분적 흡인 위험이 있으나 점도 조절 식이를 통해 증상이 완화되었으며, 기침 빈도는 감소했으나 완전 소실되지는 않았다.(부분 달성)
단기목표
1.기침 빈도가 줄어들었으나 완전히 2회 이하로 감소하지 않았다. (미달성)
2.대상자가 턱 내리기 자세를 유지하도록 도움을 받았으며, 이 자세로 식사 안전성이 개선되었다.(달성)
3.대상자는 여전히 식사 시간이 40 ~ 50분 소요되었다. (미달성)
4.대상자는 아직도 음식물을 30% 이상 흘렸다. (미달성)
5.대상자는 연하 보조식을 안전하게 섭취하며, 흡인 위험이 감소한 상태이다. (달성)
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 황옥남 외 (2019), 성인간호학, 현문사
· 고일선 외 (2021), 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외 (2019), 간호과정의 실제, 현문사
· 박은영 외 (2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
소개글