신체형 장애와 수면장애 간호

소개글

신체형 장애와 수면장애 간호에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

동
평가
스트레스 정의, 묘사
스트레스 나타내는 감정 나열
고조된 스트레스와 연관된 행동에 대해 토론
환자는 스트레스가 심한 상황과 관련된 행동 확인
스트레스가 심한 상황 인식
환자에게 개인적으로 스트레스가 심하다고 경험했던 상황 묘사하도록 요청
그 상황에 대한 역할놀이
환자는 스트레스가 삼한 경험들을 확인
환자는 스트레스를 받을 때의 자신의 행동 묘사
흔한 생활 스트레스 요인 제고
스트레스가 심한 경험의 공통적인 요소들 토론
환자는 생활에서의 스트레스가 심한 면들을 확인
적응적, 부적응적 처리 기제들을 확인
역할놀이 했던 스트레스의 심한 상황 재고
스트레스 요인에 대처하기 위한 대안적 방법 토론
환자는 적응적 처리기제를 확인하고 실행
스트레스 처리하기 위한 적응전략의 사용 설명
선택된 처리기제 효율성 피드백
환자는 스트레스를 경험할 때 적응적 처리전략 선택
3) 생리적 지지
- 이완훈련 : 적응적인 정신 생리적 반응 촉진에 도움
- 신체적 운동 : 스트레스 감소 촉진, 이상적 신체적 운동은 환자가 즐기고 다른 사람들과 공유할 수 있어야 함
- 식이요법 상담 : 환자가 스트레스와 질병에 대한 저항을 하는데 도움, 스트레스 하에 있는 환자들은 카페인과 같은 식이요법의 자극물을 지나치게 사요해서는 안된다
- 알콜이나 마약에 의존해온 환자는 좀더 적응적인 대응기제들을 찾도록 장려
- 수면장애의 효과적인 치료는 수면문제의 근본 원인을 확인하여 원인을 제거, 마약과 알콜 을 카페인의 작용처럼 수면장애를 일으킬 수 있음, 좋은 수면 위생 습관들을 개발하도록 장려
4) 총체적인 수행
- 면역기능을 향상시키고 부정적인 스트레스 효과들을 치료하는데 효과적
▶총제적인 수행 방안
수 행
방 법
치료적 접촉법
Therapeutic touch
이완을 촉진하고, 불안을 줄이며, 정서를 개선하고, 통증을 감소시키고(통증 완화 약품이 덜 필요하게 됨), 상처, 골절, 그리고 감염부위 등의 치료를 가속화하며 말기환자들이 죽음을 맞도록 돕는다.
침술요법
Acupuncture
치아, 얼굴, 요통, 근골격계 장애, 편두통, 외과 수술, 관절염 때문에 오는 통증에 대처하고, 수술 후와 화학요법 관련 구토, Tennis elbow, 우울증, 카페인 의존, 천식, 그리고 뇌졸중 등을 치료한다.
심상요법
Imagery
건강을 상상한다.;스트레스의 증상들을 반격한다 ; 혈압과 심장박동률을 조절한다 ; 의료과정이나 무서운 사건에 관한 불안을 감소한다 ; 내적(체력, 믿음체계 그리고 대처 전략들), 외적(치료, 의약, 수술, 검사) 치료 자원들을 증가시킨다 ; 조절능력, 자기 존중감, 독립심을 증가시킨다 ; 부정적 사고를 재구성 한다.
- 치료적 접촉법 : 건강한 사람에게는 내부와 외부의 에너지 흐름사이에는 피부를 넘어서서 확장하고나 하는 평형이 있다고 한다. 질병은 이 에너지 분야에서 불균형 을 띠거나 에너지 흐름에서의 혼란으로 나타난다. 환자의 신체위에서 대 략 1내지 2인치정도 손으로 맛사지 함
- 침술요법 : 전통적 중국의학의 통합된 치료방법. 경락의 경로를 따라 신체에너지 즉, 기의 흐름이 모든 방향으로 조화롭게 움직일때 정상적인 생리적 기능이 경험되고, 만약 기가 너무 없거나 흐름의 방향이 방해 받게되면 부조화가 생긴다. 기의 흐름의 속도와 위치의 조화를 용이하게 하기 위해서 경락을 따라 어떤 지점에 바늘을 삽입할 경우 영향을 받을 수 있다.
- 심상요법 : 고대의 치료법, 좌반구의 놔와 우반구의 뇌 기능의 활동과, 자율신경계, 내분비 계, 면역체계, 그리고 신경전달체계를 경우하여 Cellula level에서의 변화를 자극 한다. 치료적으로 사용될 때, 심상은 치료를 촉진하는 생기기능, 인지, 그리고 행동적 태도들에서 변화를 일으킬 수 있다.
6. 간호평가
- 정확하게 그 문제를 확인할 만큼 사정이 이루어졌는가?
- 환자는 그 목표에 동의하였는가?
- 목표 성취에 충분한 시간이 할당되었는가?
- 간호사는 바람직한 수행을 수행할 만큼 숙련되어있는가?
- 목표 성취에 영향을 주는 환경적 제약들이 있었는가?
- 부가적인 스트레스요인들이 환자의 대응 능력을 변화시켰는가?
- 목표는 환자가 성취 가능한 것인가?
- 어떤 대안적 접근법이 시도되었어야 했는가?
- 환자도 간호사도 목표 성취의 부족을 실패라고 해석하지 않는 것이 중요
- 성공적인 접근법을 찾기 전에 여러 번 치료 계획을 수정할 필요가 있다.
- 가장 중요한 것은 계속 노력하는 거시며, 건강을 찾으려는 노력을 지속하도록 환자를 격 려하는 것이다.

키워드

정신생리장애,   경고단계,   저항단계,   탈진단계,   간호과정,   간호평가,   간호목표,   간호수행