목차
1. 위장관 삽관과 간호
① 위장관 삽관 목적
*감압 - 폐색으로 때문에 위장내의 내용물이나 가스로 생긴 압력완화
*세척 - 중독에 대한 응급치료, 탈락세포 검사법
*관영양 - 구강섭취가 부적절하거나 불가능시 관을 통해 환자에게 수분과 영양분 제공
*위액분석 등
① 위장관 삽관 목적
*감압 - 폐색으로 때문에 위장내의 내용물이나 가스로 생긴 압력완화
*세척 - 중독에 대한 응급치료, 탈락세포 검사법
*관영양 - 구강섭취가 부적절하거나 불가능시 관을 통해 환자에게 수분과 영양분 제공
*위액분석 등
본문내용
교환시에는 가능한 편평한 자세를 취한다.
카테터 통로가 공기 중에 노출되기 전에 환자로 하여금 Valsava`s maneuver를
취하도록 교육
- 수분 및 전해질 균형유지
정해진 일정 투여속도를 계속 유지, 주입속도조절이 가능한 주입조절 펌프사용
주입속도는 처방된 것보다 빨라서는 안되며, 계획보다 투여가 지연된다고 해서
투여속도를 빠르게 교정해서는 안됨
- 대사성불균형예방
저혈당징후(창백, 발한, 빈맥, 허기짐, 떨림, 행동변화) 또는 고혈당 징후(호심, 허약,
구갈, 두통, 빈호흡)가 나타나는지 확인하고 주치의에게 알림
TPN투여가 정지되어야한다면 포도당 용액을 투여
처방(매6시간마다)에 따라 혈당치 측정
- 안위감 증진
구강위생상태유지, 대처능력 향상을 위한 정서적 지지 제공
보행과 일상활동에 참여하도록 격려한다.
3. 참고문헌
김조자외, 제2판 성인간호학, 현문사(2002), 698p.~719p.
서문자외, 제5판 성인간호학II, 수문사(2004), 802p.~809p.
임난영외, 기본간호중재와수기, 수문사(2002), 245p.~264p.
서울대학교병원편, 간호방법, 서울대학교출판부(2003), 271p.~272p., 278p.~279p.
카테터 통로가 공기 중에 노출되기 전에 환자로 하여금 Valsava`s maneuver를
취하도록 교육
- 수분 및 전해질 균형유지
정해진 일정 투여속도를 계속 유지, 주입속도조절이 가능한 주입조절 펌프사용
주입속도는 처방된 것보다 빨라서는 안되며, 계획보다 투여가 지연된다고 해서
투여속도를 빠르게 교정해서는 안됨
- 대사성불균형예방
저혈당징후(창백, 발한, 빈맥, 허기짐, 떨림, 행동변화) 또는 고혈당 징후(호심, 허약,
구갈, 두통, 빈호흡)가 나타나는지 확인하고 주치의에게 알림
TPN투여가 정지되어야한다면 포도당 용액을 투여
처방(매6시간마다)에 따라 혈당치 측정
- 안위감 증진
구강위생상태유지, 대처능력 향상을 위한 정서적 지지 제공
보행과 일상활동에 참여하도록 격려한다.
3. 참고문헌
김조자외, 제2판 성인간호학, 현문사(2002), 698p.~719p.
서문자외, 제5판 성인간호학II, 수문사(2004), 802p.~809p.
임난영외, 기본간호중재와수기, 수문사(2002), 245p.~264p.
서울대학교병원편, 간호방법, 서울대학교출판부(2003), 271p.~272p., 278p.~279p.
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