성인 간호 진단

소개글

성인 간호 진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호진단 : 배액관 삽입과 관련된 활동내구성 장애

2. 간호진단 : 배액관 삽입과 관련된 잠재성 감염

3. 간호진단 : 분비물과 관련된 비효율적 기도청결

4. 간호진단 : 부종과 관련된 잠재성 피부통합성 장애

5. 간호 진단 : 심박출량 감소 및 수분과 염분 정체와 관련된 체액과다

6. 간호 진단 : 폐포내의 수분과 관련된 가스교환 장애

7. 간호 진단 : 고혈압과 관련된 조직관류 장애

8. 간호 진단 : 식욕부진과 관련된 잠재성 영양결핍

9. 간호 진단 : 수분과 식이 제한, 저하된 활동수준과 관련된 변비

10. 간호 진단 : 투석의 효과와 관련된 감염의 위험성

본문내용

된 변비
- 목표 : 환자는 최소한 이틀에 한번씩 배변하여 변비가 발생하지 않는다.
- 간호 계획
스트레스가 쌓이지 않게 휴식을 취하고 낮잠을 자도록 권한다.
환자가 적절한 운동 계획을 세우고 실행하도록 돕는다.
필요하다면 변 완하제를 투여한다.
(성모자애병원은 3일동안 변을 보지 못하면 완화제를 준다.)
장음을 들어본다.
10. 간호 진단 : 투석의 효과와 관련된 감염의 위험성
- 목표 : 열이 없고 맑은 투석액을 보이며 감염이 발생하지 않는다.
- 간호 계획
복막투석회로를 열 때 마스크를 착용한다.
도관을 연결하고 분리하는 모든 과정동안 카테터를 만지는 사람은 멸균장갑을 착용한다.
카테터는 povidone iodine용액으로 닦는다.
카테터 출구부위의 드레싱은 건조하게 유지한다.

키워드

배액관 삽입,   간호 진단,   비효율적 기도청결,   피부통합성 장애,   체액과다,   성인 간호,   간호 계획