당뇨 케이스

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당뇨 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

병세의 진행에 따라 몸무게다 줄어 들며, 쉽게 피로를 느끼고 의욕이 떨어져 권태감을 호소하는 증상들을 보인다.
<당뇨병의 일반적인 특성>
① 당뇨병을 스스로 느끼는 최초의 증상은 다음, 다뇨, 다식의 현상이다. 많은 양의 소 변을 보게 되니까 자연히 갈증이 심해지고 물을 많이 마시게 되며, 항상 배가 고파 아무리 먹어도 공복감이 생기고 자꾸만 먹고 싶어진다.
② 처음에는 살이 찌는 듯하나 점차 살이 빠지고 몸이 여위게 된다.
③ 피로와 권태가 수시로 오고 별로 한일도 없는데 나른하고 매사가 귀찮을 때는 당뇨 병의 초기증상으로 의심해 볼 필요가 있다.
④ 시력장애가 생기는데 망막증, 백내장, 누의 조절 장애 등이 오는 수가 있다.
⑤ 자율시경 장애로 인해 손바닥이 붉어지기도 하고 변비나 설사가 일어나기도 한다.
⑥ 잇몸에서 피의 순환이 나빠져서 잇몸 염증이 일어나고 피가 잘 난다.
5. 합병증
1) 급성 합병증
- 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 의존형 당뇨병 환자에게 오는 급성 합병증상으로 인슐 린 투여를 중단하였거나 감염증이나 수술로 인한 신체적인 스트레스가 있을 때 발생 한다.
2) 만성 합병증
- 당뇨병이 오래 지속되어 나타나는 현상으로 보통 10~15년을 경과한 후에 생기는 합 병증이며, 그 대표적인 만성 합병증은 당뇨병성 망막증, 당뇨병성 신증, 당뇨병성 신경병증 등이다.
- 혈압의 상승은 당뇨병 신증을 악화시키는 요인으로도 작용하는데 보통 10~15년 이 상 당뇨병을 앓은 사람들의 약 5%정도가 당뇨병 신증이 온다.
일반적 당뇨병과 합병증의 특징
1.혈당상승으로 인한 특징
2.합병증에 의한 특징
소변을 자주 본다.
신경: 발의 감각이상, 신경통, 성기능 감퇴
물을 자주 마신다.
눈: 시력의 저하
허기를 느낀다.
피부: 가려움증이나 피부염
음식을 많이 먹는다.
감염: 면역기능 장애로 인한 질염
체중이 준다.
심혈관계: 고혈압, 동맥경화, 중풍
쉽게 피곤하다.
신장: 부종
의욕이 감퇴된다.
6. 진단
- 일반적으로 당뇨병의 진단은 혈중 글루코스 농도의 측정을 통해 하게 된다. 또한 물 을 많이 마신다거나 소변을 자주 보게 되고, 음식을 많이 먹는 등의 증세가 나타나 면 당뇨병을 진단해 봐야 하며, 의사의 검진을 통하여 당 부하 검사에 의한 진단을 받아야 한다.
- 당뇨병의 판단 기준치는 혈중 글루코tm 농도가 평소 200㎎/㎗이상, 공복시 140㎎/ ㎗이상일 때, 당뇨병을 의심하는 것이다.
7. 치료
- 당뇨병을 치료하기 위한 목표는 체내 혈당의 정상화, 지질대사의 정상화, 이상체중 의 유지 등으로 합병증의 예방은 물론 정상적인 사회생활을 영위하도록 하는 데 있 으며, 당뇨병의 유형에 따라 그리고 질병의 정도에 의해 약간은 차이가 있으나, 공 통적인 치료요법은 식이요법과 운동요법 그리고 약물요법이 있다.
1)식이요법
당뇨병의 치료에서 식이요법의 기본원칙
1.하루에 필요한 칼로리 양을 산출하여 섭취하도록 한다.
2.3대 영양소인 단백질, 탄수화물, 지방을 알맞게 배분하여 균형된 섭취를 하도록 한다.
3.3대 영양소 이외에 비타민과 무기질 그리고 미네랄을 적당량 섭취하도록 한다.
4.당질의 섭취는 병세에 따라 제한하도록 한다.
당뇨병의 치료에서 식이요법의 주의사항
1.섬유질이 풍부한 식사는 당뇨병의 상태를 개선하는데 커다란 도움을 준다.
2.가급적 육류의 섭취를 삼가는 것이 좋다.
3.과당은 당뇨병에 별 도움을 주지 못한다.
4.칼로리량을 제한하여 가급적 여러 번 나누어 식사를 하도록 하는 것이 좋다.
5.소금의 섭취량을 줄이면 당뇨병의 치료에 도움이 된다.
2)운동요법
- 운동을 규칙적이고 지속적으로 실시하면 혈관이나 근육의 노화를 방지하고, 섭취한 에너지를 소비시켜 인슐린 기능을 활발하게 하여 당뇨병에 걸리기 쉬운 조건이 되는 비만증을 막아 준다. 당뇨병에서 운동요법은 식이요법과 더불어 질병상태의 예방과 치료에 아주 유용하다.
3)약물요법
당뇨병 환자 중 인슐린 주사가 필요한 경우
1.인슐린 의존형 당뇨병(소아형 당뇨병)
2.당뇨병성 혼수와 당뇨병성 케톤산증
3.수술 전과 후의 중증 감염자, 임신중의 당뇨병
4.합병증이 동반되었을 때
5.식사요법과 경구용 혈당강하제로 조절이 안될 때
6.심한 당뇨병 증세로 혈당의 빠른 조절이 필요할 때
- 당뇨병의 질환을 가지고 있는 사람 중 식이요법과 운동요법만으로 혈당조절이 잘 안 되는 경우에 약물요법을 병행해야 하는데 대표적인 약물요법에는 먹는 당뇨병약과 인슐린 주사 요법이 있다.
8. 예방
- 당뇨병을 예방하기 위해서는 적절한 식이 통제로 과도한 영양섭취로 인한 비만증의 발생을 억제하여야 하며, 운동으로 체내 대사과정이 균형있게 조절되도록 해야 한 다.
특히 운동을 규칙적으로 꾸준히 하는 것은, 신체적인 측면에서는 체내의 고혈당 상 태의 발생을 미리 예방하여 주며, 이상적인 체중을 유지 및 조절해 주는 효과를 가 져온다.
정신적으로는 자신 및 주위환경에 의해 발생되는 스트레스를 줄임은 물론, 정서적인 안정과 인내력을 증진시켜서, 당뇨병 예방에 매우 중요하다고 할 수 있다.
당뇨병의 예방을 위한 방법
1.하루의 식사량을 조절하여 절대 과식이 되지 않도록 한다.
2.균형된 식사를 통하여 규칙적이고 효과적인 운동을 지속적으로 한다.
3.다갈증과 다뇨증은 당뇨병의 원인이라고 할 수는 없으므로 갈증을 참는 것은 바람 직하지 않다.
4.현미, 율무, 잡곡 등 당뇨병을 예방하는 식품이라도 과다한 섭취는 위험을 초래한다.
5.정기적인 의료적 진료로 건강상태를 점검하여 질병을 예방한다.
9. 적절한 운동프로그램
- 당뇨병 환자의 경우 합병증이 오기 전에 적당한 운동프로그램을 통하여 심폐지구력 을 향상시킬 수 있는 에어로빅, 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 배드민턴 등 자신 이 즐길 수 있는 종목을 선택하여 최대 능력의 40~80%의 운동 강도와 10~40분의 운동시간 그리고 일주일에 2~5회의 운동 빈도로 운동을 실시하는 것이 바람직하다.
<참고문헌>
성인간호학 (수문사)
http://impress.com.ne.kr/sportsnine/tech/movementcure/disease02-8.htm#08

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