종합 검진실 검사

목차

1) 대변검사

2) 심전도 검사

3) 청력검사

4) 시각검사

5) 폐기능 검사

6) 흉부 X-선 촬영

7) 부인과 검사

8) 복부 초음파

9) 유방 초음파

10) 위내시경

11) 복부 CT 촬영

12) 심장 초음파

13) MRI(자기공명영상)

본문내용

왼손의 두 손가락을 질구로 삽입한다.
b. 오른손을 하복부 정중선에 올린다. 두손 사이에서 자궁의 탄력을 느껴 크기와 압통을 사정한다.
c. 손을 정중선 양옆으로 dnawr여 부종, 종양, 나팔관과 난소의 압통 등을 촉진한다.
<간호/간호시 고려사항>
1. 부드러운 천이나 거즈로 앞에서 항문 부위 방향으로 회음부를 닦아준다.
2. 걸대에서 환자의 다리 내리는 것을 도와준다.
3. 검사대의 아래쪽을 올려서 환자의 다리를 받치도록 한다. 담요로 몸을 감싸준다.
4. 환자가 몸을 위쪽으로 밀어 올라가도록 한다.
5. 필요한 경우 드레싱하는 것을 돕는다.
8) 복부 초음파
1. 기고나의 영상을 파악하기 위해 고주파음을 복부기관위에 초점을 맞추어 검사하는 방법으로 비침습적인 검사이다.
2. 초음파는 작은 복부 덩어리, 수액성 낭, 담석, 확장된 담관, 복수와 비정상적인 혈관을 감별 할 수 있다.
3. 혈관계 사정을 위해 도플러를 사용한 초음파를 시행할 수 있다.
<간호/간호시 고려사항>
1. 특정한 식이, 완하제 또는 장을 청결히 하고 가스를 줄이기 위한 약물을 투여하여 시술 전 환자를 준비한다.
2. 적어도 검사 6시간 전부터 금식을 해야 한다.
3. 특정한 기관을 더 자세히 보기 위해 체위를 변경한다.
9) 유방 초음파
1. 고빈도의 음파가 유방의 영상을 만들어낸다.
2. 유방조영술 다음으로 유용한 검사로 멍울이 낭종인지 고형 덩어리인지 확인한다.
3. 임신이나 35세 이하인 경우에 사용된다.
<간호/간호시 고려사항>
1. 검사시 통증이 없으며 비침습적인 검사라고 설명한다.
2. 특별한 준비는 필요없다.
10) 위내시경
위장계를 관찰하고 특정한 진단과 치료 절차를 수행하기 위해 유연한 관(광학 내시경)을 사용하여 영상을 비디오 화면 또는 telescope eyepiece를 통해 볼 수 있다. 내시경의 끝은 네 방향으로 움직여 광범위한 각도로 볼 수 있게 한다. 관찰하고자 하는 위장계의 부위에 따라 내시경을 직장 또는 구강으로 삽입할 수 있다. 내시경은 공기 투입, 세척, 체액 흡인과 특별한 통로 기능을 위해 생검 겸자, 세포검사를 위한 솔, 바늘, wire baskets, laser probe, electrocautery snares등의 기구를 사용한다. 관찰외에도 내시경은 병변의 생검 또는 세포검사, 이물질 또는 폴립의 제거, 내출혈의 조절과 협착된 부분을 확장시키는 기능이 있다.
11) 복부 CT 촬영
1. 위장 관내에 barium이 있는지 확인한다. 있을시 관장한다.
2. 구강 조영제를 검사 1시간 전에 준다.
3. 1시간 전에 구강용 용액의 1/2을 투여하고 나머지는 30분전에 투여한다.
4. Table에 환자를 눕히고 scanner을 돌려가면서 촬영한다.
5. 찍을때 숨을 멈추게 하면서 30분-1시간 정도 소요하며 촬영한다.
<간호/간호시 고려사항>
1. 검사 전
a. 검사절차, 부작용등을 설명 후 서약된 서약서를 받는다.
b. 오전 예약 시 - 검사 전 8시간 NPO시킨다.
c. 오후 예약 시 - 아침 LD후 NPO시킨다.
d. UGI 등의 barium 잔재 검사 유무를 확인한다.
e. IV line을 확보한다.
2. 검사 중
a. 조영제 정맥 주입 시 구토증상, 두드러기, 가려움증, 호흡곤란 등이 나타날 수 있다고 설명한다.
b. CT중 통증은 없다고 설명해준다.
c. 조영제에 대한 알레르기 반응이 심할 시 항히스타민제를 처방할 수 있다.
3. 검사 후
a. NPO를 해제한다.
b. 조영제로 인해 설사를 할 수 있다고 설명해 주고 관찰한다.
4. 과민반응이 있는지 확인한다.
5. 임신이 예상되는 사람은 금기다.
12) 심장 초음파
판막과 다른 구조기형의 파악, 심낭삼출액의 감별, 인공심장판막 기능의평가, 심실내 중격의 비대칭적인 비대를 나타내는 심장 종양의 진단, 심장 비대의 진단 등에 적용된다.
<간호/간호시 고려사항>
전통적인 심장 초음파 검사는 비침습적인 검사로 특별한 준비가 필요없음을 환자에게 설명한다. 자세는 가능하다면 왼쪽 측위를 취하여 심장과 흉벽이 가까워지도록 한다. 검사 후 흉부에 남아 있는 gel을 제거하도록 도와준다.
13) MRI(자기공명영상)
강력한 자기장과 공명 주파수를 이용하여 영상을 만들어내는 해부학적 영상기술이다. 조직이 강력한 자기장에 놓이면 조직내의 수소 원자가 자기장내에서 정렬하게 된다. 자기 공명영상에서는 조직의 자기화를 변화시키기 위해 박동하는 공명 주파수가 작용되며, 이는 조직의 명확한 이미지를 만들어내게 된다.

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