[수술실]LIH ( patch herniorrhaphy )

소개글

[수술실]LIH ( patch herniorrhaphy )에 대한 보고서 자료입니다.

목차

-문헌고찰
탈장의 정의
원인 ( 원인 4종류 + 그림첨부 )
증상
진단
치료 ( 내과적, 외과적 )

-대상자 케이스
대상자 히스토리
임상병리 보고서 ( 혈액검사 )
마취전 환자 상태 평가
OP ( op 시간별로 정리해 놓음 )
수술 과정 ( 간단함 + 그림첨부 )
수술 후 합병증
수술후 간호
회복실 간호

본문내용

시 20분에 끝남
5. 수술 후 합병증
수술 후 합병증은 출혈과 감염이며, 서헤부 탈장이 있는 남자의 경우에는 고환이나 수정관에 혈액이 잘 공급되지 않을 수 있다. 서혜부 탈장 봉합술을 하는 경우 통증으로 인한 배뇨곤란이 있을 수 있다.
6. 수술 후 간호
탈장 수술에 따른 간호는 수행방법과 마취 종류에 따라 다르다. 전신마취를 한 경우에는 안위증진, 긴장 예방, 비뇨기 상태의 사정, 상처부위 감염이나 출혈과 음낭부종 유무의 관찰 등을 포함한다. 봉합선에 긴장이 가해지지 않도록 기침이나 복부내압을 상승시키는 것은 피해야 한다. 음낭 부종 및 통증이 있으면 그 부위에 얼음주머니를 대주는 것이 도움이 된다. 대상자는 수술 후 조기 이상으로 배뇨를 촉진시켜야 하며 변비를 초래하는 음식을 피하고 섬유소가 많은 음식을 섭취해야 한다. 신체적, 성적 활동은 몇 주간 제한하고, 6주 동안은 무거운 것을 들어올리지 않도록 한다. 탈장이 재발되면 무거운 물건을 들어올리지 못할 뿐만 아니라 생활양식이나 직업의 변화가 필요하다. 서혜부 탈장 수술 후 음낭 지지대를 사용하면 불편감이 감소된다.
( 대상자는 척수마취를 시행하였다. 수술 후 8시간 동안은 머리를 위로 올리지 않도록 교육하였다. 척수에 남아있는 마취약이 머리를 상승시키면 심한 두통을 일으키기 때문 )
7. 회복실 간호
회복실은 전신마취 및 수술환자가 수술 후 생리적 불균형으로부터 회복될 때까지 집중적인 간호를 받게 되는 곳으로 마취과 의사와 회복실 간호사가 관리하게 된다. 회복실 설치의 목적은 의료인력과 시설을 집중적, 능률적, 경제적으로 관리하여 수술 후의 치료를 신속히 하여 환자의 회복을 도와줌은 물론 수술후 합병증을 예방하는 데에 있다.
수술이 끝나면, 마취과 의사, 외과의사, 수술실 간호사의 협조아래 Stretcher car를 이용하여 환자를 수술실로부터 회복실로 이동시킨다. 이 때 환자의 일반적 상태를 관찰하고 수액 및 수혈 유지침이나 수술절개 부위의 배액관이 빠지지 않도록 주의하며, 기도확보를 위해 환자의 턱을 위로 젖히고 구토에 의한 흡인을 막기 위해 환자의 얼굴은 옆으로 향하게 하여 조용히 이동시킨다.
환자를 인계받은 회복실 간호사는 Vital sign을 측정하여 환자가 마취로부터 각성될 때까지 기도폐쇄가 되지 않도록 기도를 유지해 준다. O2 Saturation을 check하고 EKG Monitoring을 하며, Venturi mask를 통해 산소를 공급한다.
환자가 눈을 뜨고 정신 차릴 수 있도록 계속적으로 자극하였으며 15분마다 Vital Sign을 Check하여 환자의 상태가 좋아졌을 때 마취과 의사의 확인을 받아 병실로 이동하였다.
+ 참고문헌
「기본간호학 (하)」, 손영희 외 5인 공저, 현문사, 2003.
「수술실환자간호」, 윤혜상, 청구문화사, 2002.
「최신외과학」, 김진복, 일조각, 1998.
「성인간호학 上-2」, 전시자 외 공저, 현문사, 2001.
http://www.daehang.com
http://www.surgeonk.com

키워드

서혜부탈장,   탈장,   허니아,   LIH,   herniorrhaphy,   hernia