본문내용
(3) 항고혈압제
Hydralazine : 이완압이 지속적으로 100-110mmHg 이상이면 투여하여 90-100mmHg가 되도록 해야 한다.
(4) 수액요법
수액손실이 심하지 않는 한 정맥주입을 제한한다.
다량의 수액을 주입하는 경우 세포 외 액의 부적절한 분포가 일어나고 결국 폐나 뇌에 부종을 초래하므로 125ml/hr를 초과하지 않는 것이 좋다.
5. 간호중재
일반적인 신체검사와 개인력 및 두통, 시력장애, 상 복부 통증. 부종을 확인한다.
체중을 매일 측정한다.
4시간마다 혈압 측정하여 혈압조절
시간당 섭취량과 배설량 측정
단백 뇨 검사
절대안정 격려
경련의 예방과 조절
-환자를 측와위로 눕혀 구토물이 기도로 흡인 되는 것을 피하여 기도 청결을 유지 한다.
-플라스틱 기도유지기나 거즈를 둘러싼 설압자를 넣어 입술이나 혀를 깨무는 것을 방지하고 기도 유지한다.
-경련 시 다치지 않도록 바로 눕히고 주변 물건을 치운다.
-혼수상태에서 기도흡인을 막기 위해서 침상발치를 약간 높인다.
단, 폐부종이 있으면 침상 발치를 낮추어 호흡곤란을 완화시킨다.
-의식이 회복 될 때까지 구강 수액 공급은 피한다.
-투약지시에 따라 항 경련제를 투여한다.
Hydralazine : 이완압이 지속적으로 100-110mmHg 이상이면 투여하여 90-100mmHg가 되도록 해야 한다.
(4) 수액요법
수액손실이 심하지 않는 한 정맥주입을 제한한다.
다량의 수액을 주입하는 경우 세포 외 액의 부적절한 분포가 일어나고 결국 폐나 뇌에 부종을 초래하므로 125ml/hr를 초과하지 않는 것이 좋다.
5. 간호중재
일반적인 신체검사와 개인력 및 두통, 시력장애, 상 복부 통증. 부종을 확인한다.
체중을 매일 측정한다.
4시간마다 혈압 측정하여 혈압조절
시간당 섭취량과 배설량 측정
단백 뇨 검사
절대안정 격려
경련의 예방과 조절
-환자를 측와위로 눕혀 구토물이 기도로 흡인 되는 것을 피하여 기도 청결을 유지 한다.
-플라스틱 기도유지기나 거즈를 둘러싼 설압자를 넣어 입술이나 혀를 깨무는 것을 방지하고 기도 유지한다.
-경련 시 다치지 않도록 바로 눕히고 주변 물건을 치운다.
-혼수상태에서 기도흡인을 막기 위해서 침상발치를 약간 높인다.
단, 폐부종이 있으면 침상 발치를 낮추어 호흡곤란을 완화시킨다.
-의식이 회복 될 때까지 구강 수액 공급은 피한다.
-투약지시에 따라 항 경련제를 투여한다.
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