혈액투석

목차

1.혈액투석
1) 혈액투석이란
2) 혈액 투석의 원리
3) 혈관 수술(동정맥 문합술)
4) 중심 정맥관의 삽입
5) 혈액 투석의 장점
6) 혈액 투석의 단점

2. 투석을 위한 혈관 통로

3. 식이 요법

4. 복막 투석
1) 복막 투석이란
2) 복막투석 도관 삽입술
3) 투석액 교환 방법
4) 복막투석의 종류
5) 복막 투석의 장점
6) 복막 투석의 단점
7) 복막 투석이 더 적합한 경우
8) 복막투석의 장소

본문내용

로 낮에는 투석액을 갈아줄 필요가 없어서 그 만큼 자유롭다.반면, 밤동안 기계와 몸의 연결구가 이어진 상태로 자야 하고, 특수 고안된 세트가 보험적용이 안되어 비용이 많이 드는 단점이 있다.
5) 복막 투석의 장점
혈액투석과 비교하여 주사바늘에 찔리는 불안감이 없고, 집에서 자가 치료하기 때문에 한달에 1∼2회만 병원을 방문하면 된다. 또한 일정하게 쉬지 않고 지속적으로 노폐물을 몸에서 제거해 주므로 정상 신장의 작용과 비슷하다. 그래서 일주일에 2∼3회 노폐물을 제거해 주는 혈액 투석에 비해 신체적 부담도 적고, 혈압 조절도 잘 되며, 꾸준히 노폐물이 제거되므로 혈액 투석에 비해 식사 제한이 거의 없다. 교환 장소만 허락된다면 일과 여행도 자유롭게 할 수 있다.
6) 복막 투석의 단점
일상생활은 자유롭지만 매일 4회 청결한 환경에서 투석액을 갈아주어야 하는 번거로움이 있다.연결구를 통해 균이 들어가는 경우 복막에 염증이 생겨 고생할 수도 있다. 통목욕(욕조에 몸을 푹 담그고 하는 목욕)을 하면 연결구와 살이 닿는 부위에 물이 젖어 들어 염증이 올 수 있으므로 간단한 샤워만 가능하다.20cm정도의 연결구는 옷으로 잘 가려지기는 하지만 항상 몸에 달려 있어서 불편하다.
7) 복막 투석이 더 적합한 경우
혈액 투석과 달리 복막 투석은 투석이 지속적으로 이루어져 심장 부담이 적으므로 심장 질환이 있는 사람은 복막투석을 더 권장할만하다. 또한 자가치료에 의존하므로 독립적이고 적극적인 성격일수록 복막 투석에 적합하다.투석액을 갈아줄 때 철저한 위생적 방법이 필요하므로 손떨림이 없고 시력도 좋아야 한다. 전에 복부수술을 한 경험이 있는 사람은 복강이 좁아져서 복막투석이 적합하지 않다.(단, 신장수술 경험자는 가능합니다.)
8) 복막투석의 장소
복막염 예방을 위해서 깨끗하고 밝고 독립된 장소로 먼지나 바람이 통하지 않는 곳, 습기나 담배 연기가 없는 곳이라면 직장, 학교, 여행 중의 숙소라도 가능하다.교환하는 동안은 외부인의 출입을 막고 마스크를 쓰며 철저히 위생적인 환경을 유지해 주어야 한다.
< 참고 문헌 >
성인간호학 최정신외, (도서출판 정담) 2000 성인간호학 下 서문자외, (현문사) 2000 성인간호학 김조자외 (대한간호협회, ) 1992 기본 간호학 각론, 이명화 외 공저 ( 정담출판사.) 2000 성인간호학 제4판, 서문자 외 공저,(수문사),2000
http://www.nephroseoul.com

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혈액투석,   복막투석,   투석시 식이요법