미숙아 케이스

소개글

미숙아 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 환아의 정보

2. 산모의 정보

3. 간호과정(Case)

본문내용

근거: 미숙아의 피부는 쉽게 손상을 받으므로 만삭아의 피부와 점막보다 감염 저항성이 적다.
2. 인큐베이터를 깨끗하게 관리한다.
☞ 근거: 인큐베이터는 아기가 잘 자라기 위한 환경을 제공하고 외부의 침입을 막는다. 만약 인큐베이터 안으로 균이 들어온다면 균 또한 잘 자랄 수 있어 미숙아에게는 치명적이다.
3. 면회를 하는 사람은 가운을 입고 신발을 바꿔신고 손을 깨끗이 씻는다.
☞ 근거: 면회인들로 인한 병원체 침입을 막는다.
4. 시술시 무균법을 시행한다.
☞ 근거: 병원체의 침입을 최소화한다.
5. V/S를 체크하여 감염의 징후를 관찰한다.
☞ 근거: 체온이 정상범위 이상이라면 감염을 의심할 수 있다.
일시
의미있는 자료
간호진단
목표
계획 및 수행
평가
2008. 5.7
[객관적 자료]
재태기간 32주 6일인 미숙아로 출생후 6일 째임.
황달치료를 위해 광선치료함
눈 보호대를 사용중임
광선치료 3일째임.
4/27
6.2
4/28
10.0
4/29
10.4
광선치료시작
4/30
10.4
5/1
9.0
#4. 광선치료와 관련된 시각변화 위험성
[장기목표]
광선치료를 받은 환아의 시각능력에 변화가 없다.
[단기목표]
각막건조나 궤양이 생기지 않는다.
1. 수시로 눈 보호대의 위치를 확인한다.
2. 눈 보호대나 눈가리개로 눈을 가려서 광원으로부터 눈을 보호하도록 한다.
☞ 근거: 광선요법으로 각막 손상이나 궤양이 유발될 수 있으므로 불투명한 눈가리개 사용이 필수적이다.
3. 목욕할 때마다 눈가리개를 벗겨내어 눈 상태을 관찰한다.
☞ 근거: 광선치료가 눈에 악영향을 주는지 살펴보기 위함이다.

키워드

미숙아 케이스,   미숙아,   미숙아 간호과정,   NICU