식도정맥류

본문내용

식도 튜브를 사용할 경우 식도의 부풀린 곳에 괴어 있는 분비 물을 제거하도록 한다. 비위관을 삽입하여 흡인해 낼 수 있도록 한다.
h. 삽입된 부분의 피부자극을 살핀다. 출혈방지를 위해 깨끗이 하고 윤활제를 발라준다.
3) 불안감과 공포감 완화
a. 환자의 상태를 염려하는 선입견 없는 태도롤 환자를 대한다.
b. 환자에게 모든 절차를 설명한다.
c. 환자를 가까이에서 관찰할 수 있도록 하고 환자가 이요하기 편리한 곳에 벨을 놓아 간호 사를 부르기 쉽도록 한다.
d. 간호수행시 서두르거나 불안해 하는 태도를 보이지 않도록 한다.
e. 환자가 여러 가지 기구나 튜브로 인해 언어소통이 곤란할 경우 적절한 의사소통방법을 찾아본다.
f. 환자에게 확신을 주기 위해 접촉이나 다른 촉각적 자극을 주도록 한다.
g. 의식수준이 혼돈상태에 있고 격앙 되어 있는 환자의 경우, 튜브를 제거하지 못하도록 하 기 위해 보호용 억제대를 사용하도록 한다.
4) 환자교육 및 건강유지
a. 출혈 재발의 징후와 증상에 대해 설명하고, 만일 나타날 경우 즉각적인 응급처치가 필요 함을 알린다.
b. 문맥압을 상승시킬 수 있는 행동을 삼가도록 한다.: 힘 주기, 구역질, valsalva maneuver
c. 고단백 식이와 알코올 섭취가 심각한 합병증을 유발시킬 수 있다는 것을 지도한다.
d. 금주하도록 한다. :금주 단체 등에 관해 이야기를 해본다.
<< 참고문헌 >>
성인간호학 상 제4판, 전시자 외, 현문사,2005.
최신 임상간호메뉴얼 1 제7판, sigma Theta Tau Lambda, 현문사, 2006

키워드

간호,   식도정맥류,   간호학