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소개글

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 실어증의 원인
1. 뇌졸중(중풍) = 대뇌혈관사고, 뇌일혈(과거)
1) CVA(cerebral vascular accident) = stroke
2) 형태
3) 뇌졸중 발생원인
2. 외상(trauma) = 외상성 뇌손상(traumatic brain injury)
3. 뇌종양(brain tumor)
4. 기타
5. TIA
1) 증상
2) TIA 환자에 대한 질문 내용 및 과제

Ⅲ. 실어증의 증상

Ⅳ. 실어증의 종류
1. 브로카 실어증(broca`s type aphasia)
2. 베르니케 실어증(wernike`s type aphasia)
3. 전도성 실어증(conduction type aphasia)
4. 명칭 실어증(anomic type of aphasia)
5. 전반 실어증(global type of aphasia)
6. 초피질 운동성 실어증(transcortical motor type of aphasia)
7. 초피질 감각성 실어증(transcortical sensory type of aphasia)
8. 혼합초피질 실어증(mixed transcortical type of aphasia)

Ⅴ. 아동기 실어증과 성인 실어증
1. 아동기 실어증 (발달기 실어증)
1) 아동 실어증의 분류
2) 실어증 아동의 주요 특성
2. 성인 실어증

Ⅵ. 실어증 진단검사 설명서
1. 병인
2. 구강구조 및 기능 검사
1) 입술
2) 혀
3) 연인두 폐쇄
4) 볼
5) 이마
3. 수용력
1) 청각적 인지력 검사
2) 시각적 인지력 검사
3) 촉각적 인지력 검사
4) 후각적 인지력 검사
5) 공간 지각력, 좌우 구별력, 색깔 인지력 검사
4. 표현력
1) 말하기
2) 읽기
3) 쓰기
4) 체어
5. 우반구 기능 검사
1) 표정사진 식별력 검사
2) 같은 도형 고르기
3) 비유적 언어 이해력 검사
6. 언어수행력 분석
1) 통합적인 범주 비교분석
2) 언어 양식별 비교분석
3) 자극법에 따른 단어재현력 비교분석
4) 자동구어, 수의적인 반복구어, 자발적 구어의 비교분석

Ⅶ. 실어증의 치료
1. 음소 자극법
2. 문장 완결형 청각 자극
3. 반대나 비슷한 개념을 이용한 청각 자극
4. 시각적 자극
5. 촉각적 자극
6. 후각적 자극
7. 중다감각 자극
8. 탈장애법
9. 멜로디 억양 치료 기법(Melodic Intonation Therapy)
10. 시각적 동작 치료법(Visual Action Therapy)

Ⅷ. 실어증의 회복
1. 자발적 회복
2. 실어증 회복과 예후에 영향을 미치는 요소

Ⅸ. 결론

참고문헌

본문내용

판토마임 제스처로 시범을 보인 후 환자에게 따라하게 한다.
판토마임 제스처 산출
8개의 사물을 한번에 하나씩 환자에게 제시한 다음, 환자에게 그 사물에 대한 판토마임 제스처를 혼자서 하도록 요구한다.
보이지 않는 사물에 대한 묘사적인 제스처 훈련
한 번에 두 개의 사물을 환자 앞에 배치해 놓고, 치료사는 각각의 사물에 대한 적절한 묘사적인 판토마임 제스처를 해 보인다. 두 사물을 천 밑에 숨긴 다음 그 중에 한 개를 보여준다. 나머지 숨긴 사물을 보여주지 않은 상태에서 치료사는 \"어떤 사물이 아직 천 밑에 있습니까?\"라는 의문의 제스처를 취한다. 그 후 치료사 는 숨겨진 사물을 묘사하는 판토마임 제스처를 시범 보인다.
보이지 않는 사물에 대한 묘사적인 제스처 산출
환자에게 숨겨진 사물에 대한 적절한 묘사적인 판토마임 제스처를 하게 하면서 단계 11을 반복한다.
수준 II
- 수준 I의 단계 7에서 단계 12까지를 사물 대신에 동작 그림 카드를 사용하여 반복한다.
수준 III
- 수준 I의 단계 7에서 단계 12까지를 사물 대신 작은 사물 그림 카드를 사용하여 반복한다.
Ⅷ. 실어증의 회복
1. 자발적 회복
실어증이 치료로 되느냐 또는 안되느냐 하는 문제에 대한 논쟁이 많았다. 여러 학자들은 언어치료가 실어증에 효과가 있다는 견해와 연구를 보고하고 있으나 많은 실어증 환자들이 치료를 받지 않고도 완전히 또는 부분적으로 자연 회복이 되기 때문에 치료를 해서 회복이 되는 경우에도 이것이 치료의 결과인지 또는 자연회복인지를 판단하기가 어려울 때가 있다. 그러나 위에 든 학자들의 연구 내용을 세밀히 검토하면 치료를 하는 경우가 치료를 하지 않는 경우보다 실어증의 회복이 훨씬 높은 것을 알 수 있다. 다만 여기에서 기억을 해야 할 사실은 자연회복도 된다는 것이다. 그렇다는 자연 회복은 어느 기간에 이루어지느냐 하는 문제가 제기되며 이와 아울러 실어증 환자에 대한 언어치료는 언제 시작하는 것이 바람직하냐 하는 문제가 생긴다. 뇌수술을 받은 직후 언어의 손상을 보이는 사람들 가운데는 의식을 회복한지 몇 시간, 혹은 며칠 안에 언어를 회복하는 사람이 많다. 그리고 실어증이 증후가 생기는 경우라도 수술후 또는 외의 외상을 입은 후 2개월 내지 6개월 사이에 자연 회복이 된다는 연구들이 많고 이것이 자연 회복기간에 대한 정설로 받아들여지고 있다. 이 기간 중에서도 특히 2～3개월 사이에 회복이 가장 높다는 연구 결과를 발표한 학자들이 많다. 실어증이 발생한 후 1년이 지나면 자연 회복은 되지 않는다.
2. 실어증 회복과 예후에 영향을 미치는 요소
실어증이 회복 가능성, 회복의 정도, 회복의 기간 그리고 회복의 속도에 영향을 주는 요소들은 여러 가지가 있다. 치료 프로그램을 작성하고 치료를 진행하는데 있어서 이러한 요소들을 염두에 두어야 한다.
환자의 나이와 회복
실어증 환자의 나이가 적을수록 예후가 좋다는 증거는 많다.
실어증 종류에 따른 회복
실어증 종류에 따른 회복 가능성, 정도 및 속도에 관하여는 의견이 분분하다. 일반적으로 브로카 실어증이 다른 어느 실어증보다 빨리, 잘 회복된다는 점에서 대해서는 의견이 일치되고 있다.
병인과 회복
뇌의 외상으로 인한 실어증 환자가 혈관 병소로 발생하는 실어증 환자보다 회복의 가능성과 정도가 높다는 연구 결과는 거의 일치된다.
회복이 유형
실어증의 회복에는 일반적으로 다음과 같은 유형이 나타난다는 것으로 보고된다.
이해 능력이 표현 능력보다 앞서서 회복된다.
글보다는 말의 회복이 빠르다.
말의 회복에서는 “자동적인 표현”이 명제적 표현이 빠르다.
실어증이 치료 시기와 회복
실어증의 치료는 발생 이후 1년 이내에 시작해야 하며 1년이 지나면 치료의 효과가 격감된다는 연구 결과가 대다수 보고되고 있다.
심리 사회적 요소와 회복
실어증의 치료와 회복에 있어서 또 하나 중요한 것이 환자의 심리 상태와 사회적인 환경이 요소들이다.
Ⅸ. 결론
‘ 실어증’은 진단명 자체에서 알 수 있듯이 쉽게 말하면 ‘말을 잃어버린 증상’을 뜻한다. 매우 간단한 정의이지만 정작 진단을 내리는데 있어서 중요한 근거들은 거의 포함하고 있다. ‘말을 잃어버렸다’는 것은 어떤 시기 이전에는 말을 정상적으로 구사했었다는 것과 말을 전혀 하지 못한다거나 어떤 식으로든 정상적인 언어를 구사하기 힘들다는 것을 의미한다. 그런데, 정상적인 언어구사를 하던 사람이 어느 날 갑자기 말을 못하게 되었다고 해서 모두다 실어증이라고 하지는 않는다. 앞의 간단한 정의에는 어떤 이유로 인해서 말을 잃어버렸느냐에 대한 언급이 빠졌기 때문이다. 실어증이 생기게 한 그 어떤 이유는 뇌손상이다. 뇌출혈, 뇌경색으로 인한 뇌졸중에 의하건, 교통사고나 낙상 등의 외상에 의하건, 중독에 의한 산소부족이건, 종양에 의해서건, 감염, 치매 등의 질환에 의해서건 뇌에 손상을 받은 이후로 나타나는 후유증 중의 하나가 실어증인 것이다. 더 언급해야 할 부분은 뇌손상 이후 언어가 달라진다 하여도 말소리 즉 발음이 달라진 것은 실어증이라고 명명하지 않고 마비성 조음장애라고 한다는 점이다. 실어증은 언어에 국한된 정의이기 때문이다. 따라서, 말을 습득하지 않은 상태에서 뇌손상을 받았다고 해서 실어증이라고 할 수 없으며, 뇌손상을 받은 이후 언어적인 변화가 없는데도 무조건 실어증이라고 하지 않으며, 심리적 큰 충격과 같이 뇌손상이 없이 말을 안 하게 된다고 해서 실어증이라고 하지 않는다. 그런데, 뇌손상 이후 성격변화나 인지 능력의 저하 등으로 인해 언어의 변화가 오는 경우가 있는데, 이와 실어증과의 감별 진단은 뇌의 병소 부위와 언어적 증상이 관건이 된다.
참고문헌
·권도하(1994), 언어치료학 개론, 한국언어치료학회,
·김지아, 시각적동작치료법이 전체성 실어증자의 의사소통능력개선에 미치는 효과, 대구대
·김진호(2002), 재활의학}, 서울 군자출판사
·오정희(1997), 재활의학, 서울 대학서림
·한국언어병리학회(1994), 군자출판사, 실어증 환자의 말-언어 치료 언어장애의 이해와 치료 2
·한국언어병리학회 지음(1994), 실어증 환자의 말-언어 치료 언어장애의 이해와 치료 2, 군자출판사

키워드

실어증,   언어장애,   언어치료,   실어증치료,   실어증진단