[의약학]아동의 발달특성 및 간호중재

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목차

Ⅰ. 유아
1. 유아기 성장과 발달 및 건강유지
2. 유아기 아동의 간호중재
Ⅱ. 학령 전기 아동
1. 학령전기 아동의 성장빌달 특징 및 건강유지
2. 학령전기 아동의 간호중재

본문내용

일어사지 않도록 한다.
5세
영양상태가 좋다.
1600Kcal/일
규칙적인 양치질을 강조해야 한다.
식사전에 조용한 시간을 갖도록 한다.
외부와 접촉이 많아져 질병에 잘 걸리므로 영양의 요구가 증가된다.
트럭, 차, 인형, 군인놀이를 좋아한다.
글자나 숫자의 단순한 게임을 좋아한다.
활동이 많은 놀이에 참여한다: 물놀이, 진흙놀이, 눈놀이
그림맞추기 놀이를 좋아한다
길을 안전하게 건너는 법을 가르친다.
낯선사람을 주의 시킨다.
차에서 안전벨트를 착용시킨다.
수영을 가르친다.
2. 학령전기 아동의 간호중재
(입원환아)
1) 신체적 발달
학령전기 아동의 신체적 발달의 사정기준은 위의 표와 같다. 간호사의 역할은 부모가 아동의 신체적 능력을 성장시키는데 필요한 자극을 주도록 도와주는 것이다.
간호사는 이 연령층 아동의 발달단계에 대한 정보를 주어야 한다. 간호사는 처치를 하기 전에 항상 아동의 협조와 신뢰를 얻기 위해 아동과 놀거나 얘기하는 것이 필요하다. 일반적으로 이 시기의 아동은 유아보다 더 협조적이다. 부모가 가까이 있으면 분리불안은 적다.
2) 운동 발달
질환과 입원은 아동의 운동에 좋지 못한 영향을 준다. ex) 정맥주사로 인한 필 움직임의 제한이나 견인으로 인한 부동 등과 인공호흡기나 그 외의 치료기구로 인해
간호사는 상태가 좋아질 때까지 수행할 수 있는 단손한 운동을 격려할 수 있다.
3) 지적 발달
간호사는 학령전기 아동이 연극놀이를 통해 억눌린 공포해소를 하도록 도울 수 있다.
아동에게 어떤 처치에 앞서 설명을 할 때는 아동의 발달상태에 맞게 해주어야 한다.
간호사는 경험이 있는 아동에게 기억을 물어서 그것을 토대로 잘못된 개념을 수정해 주고 정서적 지지를 해주어 아동의 성취경험을 증진시켜야 한다.
4) 언어발달
학령전기 아동이 병원에 입원했을 때 간호사가 아동이 가정에서 쓰던 용어로 표현한다면 아동에게 훨씬 공포를 덜 느끼게 할 수 있다.
학령전기 아동은 언어지연이 나타날 수 있음-> 일반적으로 어머니가 가장 정확하게 문제를 파악할 수 있고 간호사는 신뢰성있는 언어평가도구를 사용, 언어전문가에게 문의하는 것이 필요하다.
5 사회 정서적 발달
학령전기 아동은 질병이나 입원을 잘못한 일에대한 벌로 생각해서 상처받기 쉬움 ->
그들이 벌을 받는 것이 아니라는 것을 계속적으로 확인시켜주어야 한다.
질병의 실제 원인에 대해 아동이 이해할 수 있는 말로 설명해주어야 한다.
계획된 이야기나 동물극, 그림그리기와 종이로 꾸미기도 죄의식을 줄여주는데 도움이 된다.
자신의 가치를 높일 수 있도록 선택의 기회를 준다.
가능한 위협에 대한 상상이 증가함에 따라 공포 증대 ->
아동과 함께 아동의 감정에 대해서 탐색한다.
학령전기 분리와 위탁에 대한 감정을 포함하여 학령전기 아동이 경험하는 전형적인 공포에 대해 검토한다.
부모가 아동의 공포를 암시하는 행동을 확인하도록 돕는다.
저녁이나 주말에 아동과 특별한 시간을 가지도록 부모를 격려한다. 그리고 이 시간을 지속적으로 지키도록 격려한다.
6) 학령전기 아동과 관련된 부모의 관심사
(일반아동중심)
(1) 학령전기 아동의 일반적인 건강문제
감기, 귀 감염, 독감 증상 같은 질병의 수는 다른 어떤 시기의 연령보다 많음.
성인에게는 중요치 않은 질병이 학령전기 아동에게 흔하다고 안심시키는 것이 필요함.
(2) 학령전기 아동에서 흔한 두려움
어둠에 대한 두려움
어둠의 공포에 대한 성향은 아동의 풍부한 상상력에 의해 강화된다.
신체손상에 대한 두려움
신체 손상에 대한 두려움은 학령전기 동안에 뚜렷해진다.
버림받음이나 분리에 대한 두려움
분리에 대한 두려움은 학령전기 아동에게 주요 관심거리로 계속된다.
(3) 행동 변화
과장된 이야기를 말하는 것
꾸며낸 이야기로부터 사실을 분리 해낼 수 있게 아동을 돕도록 주의한다.
상상속의 친구
상상의 놀이친구가 아동의 마음속에서 중심에 있지 않고 아동이 다른 친구와의 사회화하는 것을 방해하지 않는 한 문제가 되지 않는다.
공유의 어려움
소유권을 배우고 경험해야 한다.
퇴행
엄지손가락 빨기, 거부증, 방광조절의 상실, 부모로부터의 분리불가능
스트레스원- 가족내에 새 아기의 탄생, 새로운 학교 경험, 부모의 결혼 생활 어려움,
병원입원으로 인한 분리
형제간의 경쟁
가족간의 규칙과 집에서의 책임이 어떻게 나뉘는가에 대해 알게 된다.
(4) 새로운 형제 자매에 대한 준비
아동이 유치원이나 놀이방에 가게 된다면, 가능하면 아동은 동생이 태어나기 전이나 생후 2~3개월 후에 가는 것이 좋음.
어머니가 분만으로 입원할 예정이라면 이에 대한 분리를 미리 준비시켜야 함.
(5) 성교육
남녀의 차이점을 정확히 인식하게 됨. 발달단계의 정상과정.
자위행동에 대한 불필요한 관심을 보이는 것은 불안을 증가시켜 감소시키기는커녕, 증가시키게 됨. ->어떤 장소에서만 해야 하는 것이라고 설명하기.
(6) 유치원 또는 놀이방의 선택
목적: 창의적, 독창적, 새로운 경험과 사회적 접촉을 가르쳐 아동의 감각을 키워주는 것.
친구들과 같이 지내는 것은 학령전기 아동에게 긍정적인 영향을 줌.
부모는 아동이 배우는 방법과 배우는 것에 영향을 주는 교육에서 좋은 것을 주려면 활동적인 역할을 할 필요가 있음.
(7) 학교 입학을 위한 아동의 준비
학습은 재미있다는 개념을 서서히 들게 해야 함.
최선을 다하도록 노력하는 것이 중요하다는 것을 알려줘야 함.
아동은 학습이 재미있고 독창적이어서 새로운 경험이 즐겁다면 예측 불가능한 경험이 아동에게 흥미롭게 받아들여지게 됨.
(8) 더듬거리는 발음
2~6세 아동은 부모의 통역이 필요할 만큼 언어구사에 어려움을 갖음.
자신이 더듬거린다는 사실을 아지 못하면 자신이 능수능란하게 말하지 못한다는 것을 깨닫지 못함.
부모가 감정적으로 대응할 시 아동은 그 단어의 가치를 알아차리고 관심을 끌기 위해 그 단어를 계속적으로 사용할 수 있게 됨.
『참고문헌』
조결자 외 7명, 현문사, 1997, 가족중심의 아동간호학(1)
김희숙 외 9명, 군자출판사, 아동간호학 1
김미예, 수문사, 아동간호학 총론

키워드

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