본문내용
질 이상은?
① 고칼륨혈증
② 저칼슘혈증
③ 고인산혈증
④ 대사성 산증
⑤ 위의 모두
정답: ⑤
정답해설: 신부전 환자에서는 칼륨 배설 장애, 칼슘 감소, 인산 증가, 대사성 산증이 함께 나타난다. 이는 투석이나 약물치료로 조절해야 한다.
59. 알츠하이머병 환자의 초기 증상으로 옳은 것은?
① 보행 장애
② 언어 장애
③ 단기 기억력 장애
④ 대소변 실금
⑤ 환각
정답: ③
정답해설: 알츠하이머병은 초기에는 단기 기억력 저하가 두드러진다. 진행되면서 언어장애, 지남력 상실, 배설 문제로 악화된다.
60. 골절 환자에서 구획증후군이 의심될 때 간호사는 무엇을 먼저 해야 하는가?
① 얼음찜질
② 부목 고정
③ 석고붕대 이완
④ 진통제 투여
⑤ 마사지 시행
정답: ③
정답해설: 구획증후군은 혈류 차단으로 조직 괴사가 발생하므로 즉시 압력을 완화해야 한다. 따라서 석고붕대나 압박 붕대를 이완하는 것이 우선이다.
61. 항암 화학요법 환자에서 가장 흔한 부작용은?
① 고혈당
② 구토와 구내염
③ 탈모
④ 골수억제
⑤ 위의 모두
정답: ⑤
정답해설: 항암제는 정상세포도 공격하여 골수억제, 구토, 구내염, 탈모 등이 흔히 발생한다.
62. COPD 환자에게 산소를 공급할 때 가장 적절한 방법은?
① 10L 이상의 고유량 산소 공급
② 12L 저유량 산소 공급
③ 비재호흡 마스크 사용
④ 100% 산소 공급
⑤ 무제한 산소 공급
정답: ②
정답해설: COPD 환자는 저산소에 의한 호흡자극(hypoxic drive)에 의존하므로 고농도 산소 공급은 호흡억제를 유발할 수 있다. 따라서 12L 저유량 산소 공급이 적절하다.
63. 위궤양과 십이지장궤양의 차이로 옳은 것은?
① 위궤양은 공복 시 통증이 심하다.
② 십이지장궤양은 식후 통증이 심하다.
③ 위궤양은 체중 감소가 흔하다.
④ 십이지장궤양은 체중 증가가 흔하다.
⑤ 위궤양은 야간 통증이 특징이다.
정답: ③
정답해설: 위궤양은 식사 후 통증이 심하고 체중 감소가 흔하다. 반면 십이지장궤양은 공복 및 야간 통증이 특징이며 체중 증가가 동반되기도 한다.
64. 갑상선 기능항진증 환자에게 흔히 나타나는 증상은?
① 체중 증가
② 서맥
③ 발한 및 체중 감소
④ 변비
⑤ 무기력
정답: ③
정답해설: 갑상선 기능항진증은 기초대사율이 증가하여 체중 감소, 다한증, 빈맥, 신경과민 등이 나타난다.
65. 간성혼수 환자 간호로 옳은 것은?
① 고단백식
② 저단백식
③ 고지방식
④ 고칼륨식
⑤ 수분 제한 없음
정답: ②
정답해설: 간성혼수는 암모니아 상승으로 발생하므로 단백질 제한이 필요하다. 대신 칼로리는 탄수화물과 지방으로 보충한다.
66. 뇌졸중 환자에서 삼킴 장애가 있을 때 우선 간호는?
① 수분 섭취 격려
② 구강 흡인
③ 금식 유지
④ 진통제 투여
⑤ 체위 변경
정답: ③
정답해설: 삼킴 장애가 있으면 흡인 위험이 크므로 금식이 우선이다. 이후 삼킴 기능 검사를 통해 경구 섭취 가능 여부를 확인한다.
67. 급성 췌장염 환자에게 권장되는 간호는?
① 금식 유지
② 고단백식 제공
③ 고지방식 제공
④ 운동 증가
⑤ 수분 제한
정답: ①
정답해설: 췌장 자극을 줄이기 위해 금식을 유지해야 하며, 필요 시 위장관 감압(NG tube)을 시행한다.
68. 부정맥 환자에게 사용되는 항부정맥제 중 베타차단제의 효과는?
① 심근 수축력 증가
② 심박수 감소
③ 혈압 상승
④ 교감신경 흥분
⑤ 전도 속도 증가
정답: ②
정답해설: 베타차단제는 교감신경 억제를 통해 심박수 감소, 혈압 저하, 심근 산소소모 감소 효과를 가진다.
69. 폐결핵 환자가 리팜핀을 복용할 때 교육할 사항은?
① 소변이 흰색으로 변한다.
② 체중이 증가한다.
③ 체액이 주황색으로 변할 수 있다.
④ 약 복용 후 바로 음주 가능하다.
⑤ 복용 기간은 2주 이내이다.
정답: ③
정답해설: 리팜핀 복용 시 소변, 눈물, 땀 등이 주황색~적색으로 변할 수 있으나 이는 정상적인 약물 부작용이다.
70. 쿠싱증후군 환자의 증상으로 옳은 것은?
① 저혈압
② Moon face
③ 체중 감소
④ 저혈당
⑤ 피부 두꺼워짐
정답: ②
정답해설: 쿠싱증후군은 코르티솔 과잉으로 Moon face, 중심성 비만, 고혈압, 고혈당, 피부 얇아짐, 보라색 선조가 특징이다.
71. 폐색전증 환자의 가장 흔한 초기 증상은?
① 서맥
② 호흡곤란
③ 복통
④ 혈변
⑤ 체중 감소
정답: ②
정답해설: 폐색전증은 폐혈관이 막히면서 가스교환 장애가 발생해 갑작스러운 호흡곤란과 흉통이 흔히 나타난다.
72. 혈우병 환자의 주요 간호로 옳은 것은?
① 근육주사 권장
② 수혈 금지
③ 출혈 예방
④ 격렬한 운동 권장
⑤ 고단백식 제한
정답: ③
정답해설: 혈우병은 응고인자 결핍으로 출혈 위험이 크므로 외상과 출혈 예방이 가장 중요하다. 근육주사와 격렬한 운동은 금기이다.
73. 다발성 골수종 환자의 주요 합병증은?
① 고칼슘혈증
② 저칼륨혈증
③ 저나트륨혈증
④ 저인산혈증
⑤ 고마그네슘혈증
정답: ①
정답해설: 다발성 골수종은 뼈 파괴로 인해 고칼슘혈증, 골절, 신부전이 흔히 발생한다.
74. 쇼크 환자에게 금기인 약물은?
① 혈관수축제
② 진통제
③ 이뇨제
④ 수액제제
⑤ 항생제
정답: ③
정답해설: 쇼크 환자에서 이뇨제는 혈액량을 감소시켜 상태를 악화시킬 수 있어 금기이다. 우선적으로 수액과 혈관수축제를 사용한다.
75. 갑상선 기능저하증 환자 간호로 옳은 것은?
① 고열 예방
② 활동량 제한
③ 저칼로리식
④ 고단백·고칼로리식
⑤ 수분 제한 없음
정답: ④
정답해설: 갑상선 기능저하증은 기초대사율이 저하되므로 고단백·고칼로리식으로 대사율을 보충하는 것이 권장된다.
76. 간호사가 환자 안전을 위해 반드시 지켜야 할 원칙은?
① 경구약은 환자 침상에 두고 스스로 복용하게 한다.
② 수혈 시 환자 이름과 혈액형을 반드시 대조한다.
③ 낙상 위험 환자에게 침대 난간을 올리지 않는다.
④ 수술 전 금식 여부는 환자 가족에게만 확인한다.
⑤ 투약 시 3R(3 right)만 확인하면 된다.
정답: ②
정답해설: 환자 안전의 기본은 정확한 환자 확인이다. 수혈 전 환자 이름, 등록번호, 혈액형을 반드시 이중 확인해야 한다.
① 고칼륨혈증
② 저칼슘혈증
③ 고인산혈증
④ 대사성 산증
⑤ 위의 모두
정답: ⑤
정답해설: 신부전 환자에서는 칼륨 배설 장애, 칼슘 감소, 인산 증가, 대사성 산증이 함께 나타난다. 이는 투석이나 약물치료로 조절해야 한다.
59. 알츠하이머병 환자의 초기 증상으로 옳은 것은?
① 보행 장애
② 언어 장애
③ 단기 기억력 장애
④ 대소변 실금
⑤ 환각
정답: ③
정답해설: 알츠하이머병은 초기에는 단기 기억력 저하가 두드러진다. 진행되면서 언어장애, 지남력 상실, 배설 문제로 악화된다.
60. 골절 환자에서 구획증후군이 의심될 때 간호사는 무엇을 먼저 해야 하는가?
① 얼음찜질
② 부목 고정
③ 석고붕대 이완
④ 진통제 투여
⑤ 마사지 시행
정답: ③
정답해설: 구획증후군은 혈류 차단으로 조직 괴사가 발생하므로 즉시 압력을 완화해야 한다. 따라서 석고붕대나 압박 붕대를 이완하는 것이 우선이다.
61. 항암 화학요법 환자에서 가장 흔한 부작용은?
① 고혈당
② 구토와 구내염
③ 탈모
④ 골수억제
⑤ 위의 모두
정답: ⑤
정답해설: 항암제는 정상세포도 공격하여 골수억제, 구토, 구내염, 탈모 등이 흔히 발생한다.
62. COPD 환자에게 산소를 공급할 때 가장 적절한 방법은?
① 10L 이상의 고유량 산소 공급
② 12L 저유량 산소 공급
③ 비재호흡 마스크 사용
④ 100% 산소 공급
⑤ 무제한 산소 공급
정답: ②
정답해설: COPD 환자는 저산소에 의한 호흡자극(hypoxic drive)에 의존하므로 고농도 산소 공급은 호흡억제를 유발할 수 있다. 따라서 12L 저유량 산소 공급이 적절하다.
63. 위궤양과 십이지장궤양의 차이로 옳은 것은?
① 위궤양은 공복 시 통증이 심하다.
② 십이지장궤양은 식후 통증이 심하다.
③ 위궤양은 체중 감소가 흔하다.
④ 십이지장궤양은 체중 증가가 흔하다.
⑤ 위궤양은 야간 통증이 특징이다.
정답: ③
정답해설: 위궤양은 식사 후 통증이 심하고 체중 감소가 흔하다. 반면 십이지장궤양은 공복 및 야간 통증이 특징이며 체중 증가가 동반되기도 한다.
64. 갑상선 기능항진증 환자에게 흔히 나타나는 증상은?
① 체중 증가
② 서맥
③ 발한 및 체중 감소
④ 변비
⑤ 무기력
정답: ③
정답해설: 갑상선 기능항진증은 기초대사율이 증가하여 체중 감소, 다한증, 빈맥, 신경과민 등이 나타난다.
65. 간성혼수 환자 간호로 옳은 것은?
① 고단백식
② 저단백식
③ 고지방식
④ 고칼륨식
⑤ 수분 제한 없음
정답: ②
정답해설: 간성혼수는 암모니아 상승으로 발생하므로 단백질 제한이 필요하다. 대신 칼로리는 탄수화물과 지방으로 보충한다.
66. 뇌졸중 환자에서 삼킴 장애가 있을 때 우선 간호는?
① 수분 섭취 격려
② 구강 흡인
③ 금식 유지
④ 진통제 투여
⑤ 체위 변경
정답: ③
정답해설: 삼킴 장애가 있으면 흡인 위험이 크므로 금식이 우선이다. 이후 삼킴 기능 검사를 통해 경구 섭취 가능 여부를 확인한다.
67. 급성 췌장염 환자에게 권장되는 간호는?
① 금식 유지
② 고단백식 제공
③ 고지방식 제공
④ 운동 증가
⑤ 수분 제한
정답: ①
정답해설: 췌장 자극을 줄이기 위해 금식을 유지해야 하며, 필요 시 위장관 감압(NG tube)을 시행한다.
68. 부정맥 환자에게 사용되는 항부정맥제 중 베타차단제의 효과는?
① 심근 수축력 증가
② 심박수 감소
③ 혈압 상승
④ 교감신경 흥분
⑤ 전도 속도 증가
정답: ②
정답해설: 베타차단제는 교감신경 억제를 통해 심박수 감소, 혈압 저하, 심근 산소소모 감소 효과를 가진다.
69. 폐결핵 환자가 리팜핀을 복용할 때 교육할 사항은?
① 소변이 흰색으로 변한다.
② 체중이 증가한다.
③ 체액이 주황색으로 변할 수 있다.
④ 약 복용 후 바로 음주 가능하다.
⑤ 복용 기간은 2주 이내이다.
정답: ③
정답해설: 리팜핀 복용 시 소변, 눈물, 땀 등이 주황색~적색으로 변할 수 있으나 이는 정상적인 약물 부작용이다.
70. 쿠싱증후군 환자의 증상으로 옳은 것은?
① 저혈압
② Moon face
③ 체중 감소
④ 저혈당
⑤ 피부 두꺼워짐
정답: ②
정답해설: 쿠싱증후군은 코르티솔 과잉으로 Moon face, 중심성 비만, 고혈압, 고혈당, 피부 얇아짐, 보라색 선조가 특징이다.
71. 폐색전증 환자의 가장 흔한 초기 증상은?
① 서맥
② 호흡곤란
③ 복통
④ 혈변
⑤ 체중 감소
정답: ②
정답해설: 폐색전증은 폐혈관이 막히면서 가스교환 장애가 발생해 갑작스러운 호흡곤란과 흉통이 흔히 나타난다.
72. 혈우병 환자의 주요 간호로 옳은 것은?
① 근육주사 권장
② 수혈 금지
③ 출혈 예방
④ 격렬한 운동 권장
⑤ 고단백식 제한
정답: ③
정답해설: 혈우병은 응고인자 결핍으로 출혈 위험이 크므로 외상과 출혈 예방이 가장 중요하다. 근육주사와 격렬한 운동은 금기이다.
73. 다발성 골수종 환자의 주요 합병증은?
① 고칼슘혈증
② 저칼륨혈증
③ 저나트륨혈증
④ 저인산혈증
⑤ 고마그네슘혈증
정답: ①
정답해설: 다발성 골수종은 뼈 파괴로 인해 고칼슘혈증, 골절, 신부전이 흔히 발생한다.
74. 쇼크 환자에게 금기인 약물은?
① 혈관수축제
② 진통제
③ 이뇨제
④ 수액제제
⑤ 항생제
정답: ③
정답해설: 쇼크 환자에서 이뇨제는 혈액량을 감소시켜 상태를 악화시킬 수 있어 금기이다. 우선적으로 수액과 혈관수축제를 사용한다.
75. 갑상선 기능저하증 환자 간호로 옳은 것은?
① 고열 예방
② 활동량 제한
③ 저칼로리식
④ 고단백·고칼로리식
⑤ 수분 제한 없음
정답: ④
정답해설: 갑상선 기능저하증은 기초대사율이 저하되므로 고단백·고칼로리식으로 대사율을 보충하는 것이 권장된다.
76. 간호사가 환자 안전을 위해 반드시 지켜야 할 원칙은?
① 경구약은 환자 침상에 두고 스스로 복용하게 한다.
② 수혈 시 환자 이름과 혈액형을 반드시 대조한다.
③ 낙상 위험 환자에게 침대 난간을 올리지 않는다.
④ 수술 전 금식 여부는 환자 가족에게만 확인한다.
⑤ 투약 시 3R(3 right)만 확인하면 된다.
정답: ②
정답해설: 환자 안전의 기본은 정확한 환자 확인이다. 수혈 전 환자 이름, 등록번호, 혈액형을 반드시 이중 확인해야 한다.
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