수면과 휴식-기본간호

본문내용

흡자극의 일시적 중지, 비강의 기류와 흉곽운동의 중단을 일으키는 뇌의 호흡중추 장애가 특징
⑤ 수면박탈(Sleep deprivation)
- 진정한 수면장애는 아니지만, 입원환자에게 흔히 일어남(중환자실)
- 불면증은 자연스럽게 오고, 수면박탈은 환경의 변화로 생김
※ 뒤의 수면과 휴식에 해당되는 간호과정은 알아서 공부
- 수면 장애의 가장 효과적인 진단법 : 다원 수면기록(polysomnography). 이 방법은 수면 중에 전기적 뇌파, 외안구 움직임, 턱과 안면 근육 움직임을 측정하기 위해 3개의 전극사용
- 수면장애 대상자가 어린아이라면 간호사는 다음 내용들을 부모에게 사정
▶ 수면력 :
수면문제에 대해 개방적 질문으로 접근
수면장애의 특성, 수면장애의 심각성, 낮동안의 증상, 정상수면 양상에 대해 설명
▶ 수면에 영향을 주는 요인 사정
병력, 최근의 생활사건, 정서적/정신적 상태, 취침의식과 환경, 동침자, 수면상실
▶ 수면일지
2-3시간 전에 수행한 활동, 잠자리에 들려고 결정한 시간, 자려고 시도한 시간, 자다가 깨는 빈도, 아침에 깨는 시간등을 기록
▶ 대상자의 기대
수면장애로 인해 더욱 불안을 느끼고 노력할 수록 숙면이 어려워짐을 경험한다.
따라서 간호사에게 질문을 할 때는 수면의 질이나 시간 측면에서 수면장애의 감소를 기대한다.
- 진단 : 여러 요인들이 있지만, 그 중에 가장 중요한 요인(수면장애)을 분별해야 한다.
- 계획 : 간호사와 대상자의 협력 중요, 장기적인 노력이 필요(대상자의 생활양상과 수면장애의 요인을 수정하는 것에 달려있다)
- 중재
▶ 신제적 안위 : 자극원인 제거, 통증,, 방 온도 유지(영아는 18-21도), 위생상태 청결, 체위 등.
▶ 정서적 안위 : 자신의 건강관리에 적극참여, 건강문제와 의미를 이해, 규칙적활동,
▶ 충분한 수면 : 평균 수면시간 확보, 좋은 수면 위생습관
▶ 취침 전 준비 :
아동 - 신생아 영아는 특수 의식이 필요치 않음, 아이들은 취침시의 의식을 일관성있게 해줌( 책 읽어 주기, 기도해 주기, 음악 듣기..)
성인 - 심한정신적 자극 피하기, 우유나 약간의 간식(우유속의 L-trytophan이 진정효과)
자기전에 소변비우기, 이완시키는 운동하고 자기
노인 - 잠이 오면 침대로 가게 한다. 낮잠을 하루 두 번 이내, 20분 이내로 제한, 15-20분 내로 잘 수 없으면 침대에서 나온다, 통증이 있으면 30분 전에 투여. 양말 신기기

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