목차
⑴ 원인
⑵ 증상
⑶ 진단
⑷ 검사
⑸ 치료
⑹ 경과/합병증
⑺ 간호
⑵ 증상
⑶ 진단
⑷ 검사
⑸ 치료
⑹ 경과/합병증
⑺ 간호
본문내용
순환량의 감소를 의미하며, 이는 염전 탈장으로 인한 혈액 손실 때문이다.
- 정상적인 장 배설 유지
· 처방 시 잠혈검사를 위해 대변을 수집한다.
· 적절한 수분균형을 유지한다.
· 대변의 밀도와 양을 기록한다.
· 장 감압을 위해 처방에 따라 비위관을 유지한다.
- 적절한 폐 환기 유지
· 환기를 증진하고 복부팽만을 완화하기 위해 fowler's체위를 유지한다.
· 산화정도를 확인하기 위해 처방 시 동맥혈 가스검사를 실시한다.
- 불안 감소와 합병증 예방
· 환자의 상태를 주의깊게 사정한다. 통증이 심해지고 국소화 되거나 지속 되는 것은 원발성 감돈을 의미한다.
· 강직성, 압통 같은 복막염의 조기 증상을 발견한다.
· 관장은 방사선 검사를 왜곡시키고 부분적 폐색을 악화시킬 수 있으므로 주의한다.
· 쇼크의 증상을 관찰한다 - 창백, 빈맥, 저혈압
· 대사성 산증(느리고 얕은 호흡, 감각의 변화, 강직증)이나 대사성 알칼리증(지남력 상실, 깊고 빠른 호흡, 쇠약, 호기 시 짧은 호흡)의 증상을 관찰한다.
- 두려움의 완화
· 환자의 근심을 인식하고 의료진에 대해 신뢰감을 갖게 한다.
· 보호자가 곁에 있도록 격려한다.
- 정상적인 장 배설 유지
· 처방 시 잠혈검사를 위해 대변을 수집한다.
· 적절한 수분균형을 유지한다.
· 대변의 밀도와 양을 기록한다.
· 장 감압을 위해 처방에 따라 비위관을 유지한다.
- 적절한 폐 환기 유지
· 환기를 증진하고 복부팽만을 완화하기 위해 fowler's체위를 유지한다.
· 산화정도를 확인하기 위해 처방 시 동맥혈 가스검사를 실시한다.
- 불안 감소와 합병증 예방
· 환자의 상태를 주의깊게 사정한다. 통증이 심해지고 국소화 되거나 지속 되는 것은 원발성 감돈을 의미한다.
· 강직성, 압통 같은 복막염의 조기 증상을 발견한다.
· 관장은 방사선 검사를 왜곡시키고 부분적 폐색을 악화시킬 수 있으므로 주의한다.
· 쇼크의 증상을 관찰한다 - 창백, 빈맥, 저혈압
· 대사성 산증(느리고 얕은 호흡, 감각의 변화, 강직증)이나 대사성 알칼리증(지남력 상실, 깊고 빠른 호흡, 쇠약, 호기 시 짧은 호흡)의 증상을 관찰한다.
- 두려움의 완화
· 환자의 근심을 인식하고 의료진에 대해 신뢰감을 갖게 한다.
· 보호자가 곁에 있도록 격려한다.
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