신생아실케이스, 신생아,미숙아케이스,

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목차

1.간호정보
- 미숙아정보, 어머니정보
- 출생시, 입원시, 신체계측, 진단, 처치

2.신생아간호
- 호흡관리
- 체온관리
- 영양관리
- 피부관리
- 제대관리
- 눈관리
- 감염관리

본문내용

신을 닦아준다.
제대관리
■ 현재 상태
- 제대 탈락됨
■ 간호
- 제대 주위 출혈, 분비물양상, 냄새 발적 등 사정한다
▷ 제대 주위 이상 증상 없음
눈관리
■ 현재 상태
- 좌측 눈 안압이 높아 녹내장 의심됨
- T.Bil 14.3, D.Bil0.9로 photo theraphy 중임
- photo theraphy 안대 착용 중임
- 공막이 약간 누르스름함
- 미숙아 망막증 검사 받고 있음
■ 간호
- 광선요법시 눈 점막 조직 손상 주의 위해 photo theraphy 안대 착용한다
▷ photo theraphy 안대 착용함
- 광선요법을 하지 않을 때(수유할 때)는 눈에 있는 안대를 벗긴다.
▷ 광선요법을 하지 않을 때(수유할 때)는 눈에 있는 안대를
벗겨 시각적 자극을 제공하고, 시각 자극 시 정상 상태의 반응을 보임
- 8시간마다 불을 끄고 눈에 안대를 벗겨 공막 색 및 궤양 등 이상증상 관찰한다.
▷ 각막색이 약간 노르스름하고 이상증상 없음
- 분비물 있을시 멸균 생리 식염수 솜으로 안쪽에서 바깥쪽으로 닦는다
▷ 분비물 있을시 멸균 생리 식염수 솜으로 안쪽에서 바깥쪽으로 닦음
■ 약물
- 녹내장의 예방 및 치료로 1%occucarpin을 좌측 눈에 점안한다.
- 망막증 검사시 감염예방을 위해 검사전 tobra를 양안에 점안한다
- 망막증 검사시 동공 산대제 점안하여 동공 최대로 산대 시킨다
▷ 망막증 검사 2-3시간전 2.5% mydfrin과 occutropic을 5-10분 간격으로 교대로
점안하여 동공을 최대로 산대시킴
약품명
효과
용량
방법
1%occucarpin
녹내장 치료
1회 1-2적 점안
eye drop (qid)
tobra
망막검사시 감염예방
1회 1-2적 점안
mydfrin
진단및 치료로 산동
1회 1-2적 점안
감염관리
■ 감염관리
- 미숙아실 출입 전 손씻기는 팔꿈치까지 시행하고, 반지, 시계 부착물은 금지한다.
- 남아의 경우 기저귀를 갈 때 항문 방향으로 닦아낸 다음 성기의 뒤쪽과 주름의
안쪽에서 사타구니부분으로 닦는다.
- 기저귀 수시로 갈아주며, 지저분해진 옷 즉시 소독된 옷으로 갈아 입혀준다
- 망막증 검사전 감염 예방을 위해 tobra 를 양안 1-2적 점안한다.
- 호흡기 감염증을 예방 및 치료로 Gentamicin sulfate를 정맥주사 한다
- 인큐베이터 가습조 내 물은 24시간 마다 교체한다
- 미숙아실은 항상 따뜻하고 건조한 상태로 (26-28℃ 60%) 유지한다.
- 아기와 아기사이 90~120cm 거리를 유지한다.
- 미숙아실을 떠날때는 외부용 덧가운, 방문객은 덧가운을 입는다.
- 벤틸레이터, 인큐베이터 1주일 지나면 라인 새것으로 교체한다.
■ 약물
- 망막증 검사시 감염예방을 위해 검사전 tobra를 양안에 점안한다
- 호흡기 감염증 예방및 치료를 위해 Gentamicin sulfate을 투여한다.
약품명
효과
용량
방법
tobra
망막검사시 감염예방
1회 1-2적 점안
eye drop (qid)
Gentamicin sulfate
호흡기 감염증
0.25
IV (bid)

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