보건소의 조직과 기능

소개글

보건소의 조직과 기능에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 보건소의 조직과 기능
1. 조직표
2. 담당별 주요기능
3. 보건소의 기능 및 목적
4. 보건소 사업 내용
5. 보건소의 사회적 책임
6. 보건소의 목적 및 기능
7. 지역간호사의 역할

2. 각 part별 간호사의 역할
1. 모자보건실의 간호사의 역할
1) 예방접종실 간호사의 역할
2)모성보건 사업에서의 간호사의 역할
3)가족계획사업에서의 간호사의 역할
2. 진료실의 간호사의 역할
3. 결핵실의 간호사의 역할
4. 방문보건실에서의 간호사의 역할

3. daily 일지

4. 보건교육 계획안

본문내용

있다.
관절염 예방을 위한 생활 습관 및 운동의 종류
강의
5분
팜플렛 유인물
질문 1명
<제 1장> 골관절염에 대하여...
골관절염이란?
골관절염은 퇴행성관절염이라고도 하며 관절을 구성하는 여러 가지 성분 중에서 연골과 그 주위의 뼈에 퇴행성 변화( 나이가 들면 머리가 하얗게 되고 얼굴에 주름살이 생기는 변화가 바로 퇴행성 변화입니다)가 나타나서 생기는 고나절염으로 주로 체중을 많이 받는 관절 즉 무릎관절, 엉덩이 관절등에 심한 통증이 나타나고 움직이기 힘들어 지며 오랫동안 방치할 경우 관절의 변형까지 초래하는 가장 흔한 관절 질환입니다.
골관절염의 원인.
원인은 잘 알려져 있지 않으나 노화와 비만이 유발 주 요인이며 선천적기형, 유전적 소인, 외상, 이전의 염증성 관절질환과 관련이 있으며 1가지 원인이 아니라 다양한 원인이 작용합니다.
골관절염의 형태
골관절염은 전신질환이 아니고 동통이 점진적으로 진행된다. 흔히 침범되는 부위는 뼈와 뼈의 접합 부분 고나절(엉덩이, 무릎, 목, 허리 손가락, 발가락 마디 등) 연골이 마모되거나 손상되어 고통과 염증이 수반된다.
1) 일반적인 3가지 형태
①매우 가벼운 경우
⇒ 손가락 관절이 커져 있으며 손의 외양이 나이 먹은 사람 같이 된다.
약간의 강직현상이 있고 미용적인 문제 외엔 별 문제가 없다.
②척추에 침범되는 골관절염
⇒ 퇴행성 관절질환.
목이나 하부 척추의 뼈가 관절 주변에서 과도하게 증식되면서 척추사이의 간격이 좁아지게 되고 연골 조직보다 추간판(disk)이 얇아지게 된다.
③체중이 가해지는 골반이나 무릎 관절에 오는 관절염
⇒ 매우 심각하다
골관절염의 증상. (통증 & 운동장애)
①피로를 쉽게 느끼며 춥고 습한 기후에 민감하다
②통증을 초기에는 경하나 활동을 하면 심하고 휴식을 하면 덜해진다
③운동을 하면 쉽게 피곤하다
④관절에 종창이나 관절주위 압통이 있다
⑤질병이 장기화되면 체중부하가 많은 관절에 운동장애가 오며 관절연골이 손실되고 불규칙하게 관절의 모양이 변형된다.
▶단계별 증상
1단계: 아침에 관절 부분이 뻣뻣해지는 현상
2단계: 관절부분이 많이 파괴되어 뼈와 뼈 부분이 직접 닿아 결렬한 고통과 심하면 소리가 날수 있다
3단계: 관절부분이 부은 것처럼 커지며 관절부분이 완전히 손상되면 움직일 수 없는 상황까지 이른다
<제 2장> 골관절염의 치료 및 관리
퇴행성 관절 질환에는 치유나 연골변성에 대한 특이적인 치료는 없다.
치료의 목적은 통증의 완화와 병의 진행을 지연시키기 위함이다.
전신적 치료.
1)환자교육
병의 속성, 병의 느린 진행, 기능의 유지가 가능하다는 점을 환자에게 교육한다.
2)안정
골관절염의 중요한 치료방법으로 활동중의 짧은 안정이 이따금씩 오랫동안 안정하는 것보다 훨씬 효과적이다.
3)지팡이, 목발, 보행기의 사용
관절이나 슬관절의 가중을 줄이기 위해 필요한 경우 사용.
4)자세 혹은 기계적 스트레칭의 교정
5)물리치료
①온열요법(heat): 통증을 완화시키고 근육의 긴장을 감소시키며 운동프로그램의 실천을 촉진한다.(20분씩)
②냉찜질: 2-4회 10분씩 하여 부종을 감소시킨다.
③마사지: 두드리기(컵모양), 주무르기, 깊은 원형의 움직임 또는 마찰
단 감염된 관절(열성관절)에는 부적합하다. 정맥염, 혈전성 정맥염이나 피부 발진으로 더 큰 고통을 초래한다.
④식 사: 무릎, 둔부와 중족지 관절의 관절염이 있는 경우에는 비만의 조절이 특히 중요하다.
약물치료
1)비스테로이드성 소염제: Aspirin, Naproxen, Piroxicam, Sulindac, Tolmentin, (비마약성 진통제) Acetaminophen 등
▶아스피린의 사용은 노인 환자들에게 위장관 출혈의 위험이 높으므로 식사와 힘께 투약하도록 한다.
2)부신피질 호르몬: 무릎과 같은 큰 관절에서 삼출액을 동반한 골관절염의 치료에 부신피질 현탄액의 관절내 주입이 효과적이다.
수술적 치료
1) 적응
관절의 변화가 심하여 걷는 동작이 심하게 제한되고 안정 시 특히 저녁에 통증이 나타나며 여러 가지 보조적 치료에도 불구하고 증상의 호전이 없을 때 시행한다.
2)목적
운동 시 생기는 동통을 없앤다. 변형을 교정하고 고나절의 운동성을 유지하며 관절의 안정을 견고히 한다.
3)방법
①골절제술(Osteotomy): malaligment의 교정
②관절성형술(arthvoplasty): 불안정성(instability)교정, 유리체 또는 반월상 연골의 제거 등이 있다.
③전관절 전환술(total joint replasment): 금기에는 신경근 또는 감각의 이상. 심한 혈관질환, 심한 비만, 치매, 수술 후 재활 프로그램 참여 불능 등이 있다.
④관절 고정술(arthrodesis): 심한 골변화와 동통 및 기능장애가 현저한 경우 시행한다.
<제 3장> 골관절염의 예방을 위해.......
1. 평소에 체중부하 관절에 너무 반족적인 무리한 작업이나 운동을 피한다.
2. 무릎에 심한 스트레스를 주는 활동을 피한다.
ex) 수영, 실내 자전거 타기, 걷기 , 조깅, 물 속에서 에어로빅 운동하기 등
3. 비만을 예방.
4. 평소에 무릎에 스트레스가 적은 운동을 한다.
▶골관절염은 수년이나 몇 십년에 걸쳐 서서히 진행되므로 본인의 노력에 따라 얼마든지 변형을 예방 할 수 있습니다.
<평가지>
1. 골관절염에 대한 설명이 아닌 것은?
(퇴행성 관절염)
① 관절의 연골과 그 주위의 뼈에 퇴행성 변화가 나타나서 생기는 관절염이다.
② 노화와 비만이 유발 주요인이다.
③ 통증과 운동장애가 나타난다.
④ 갑자기 나타나는 병으로 변형을 예방할수 없다.
2. 골관절염의 치료 및 관리 방법이 아닌 것은?
①지팡이, 목발, 보행기를 사용하여 무릎이나 엉덩이 관절의 부담을 줄여준다.
② 관절운동을 적절히 시행한다.
③ 많이 먹어서 체중을 늘린다.
④ 증상이 심해지고 보존적 치료 방법으로도 증상이 좋아지지 않으면 수술을 한다.
3. 골관절염의 예방법이 아닌 것은?
① 비만을 예방한다.
② 평소에 수영, 걷기, 조깅 등을 한다.
③ 무릎에 부담을 주는 자세를 피한다.
④ 높은 신발을 신고 다닌다.
4. 앞으로 자신이 시행할 골관절염 예방법을 구체적으로 쓰시오
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