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목차
1) 일반 간호 정보
2) 건강력
3) 일반 신체검진
4) 질병과 관련된 사회 심리적 정보
5) 검사실 검사
6) 진단을 위한 검사
7) 최종 진단명
8) 치료계획과 치료방법
9) 수술 후 간호
10) 간호과정에 따른 간호수행
2) 건강력
3) 일반 신체검진
4) 질병과 관련된 사회 심리적 정보
5) 검사실 검사
6) 진단을 위한 검사
7) 최종 진단명
8) 치료계획과 치료방법
9) 수술 후 간호
10) 간호과정에 따른 간호수행
본문내용
2. 수술 후 피로감 관리
수술 후 신체 상태
- 수술 상처 부위의 불편감
- 쇠약감 : 쉽게 피로하다, 기운이 없다, 기진맥진하다, 하루 일과를 해내기가 힘
들다
- 활동장애 : 걷는 것, 뛰는 것, 청소하기, 무거운 것을 드는 것이 힘들다
이유 : 수술로 인한 출혈, 탈수 및 내장의 생리적 재조정
퇴원 후 2~3개월간의 충분한 휴식이 필요
- 일상적인 가사 활동은 2주 후부터 서서히 시작
- 처음 2주간은 생각보다 더 피로감을 느낄 수 있고 그 후 서서히 회복
- 평소보다 늦게 일어나고 일찍 자며 오후에 1시간 정도 누워 있는 등 수면과 휴식
시간을 더 갖는다.
3. 수술 후 활동
수술 한 달 동안 무리한 활동 금지
오랫동안 서 있지 말 것
4~6주까지는 무거운 물건 들어올리기를 삼간다. (신생아를 안는 것 포함)
자가 운전은 3주간 피한다.
청소, 쇼핑 등 힘든 일, 심한운동 및 3~4층이상의 계단을 오르내리는 일은 삼간다.
식후 30분 정도의 가벼운 걷기 운동 가능
4. 수술 후 식사와 체중
수술 후 회복을 위해 충분한 영양 섭취가 필요
단백질, 비타민 등의 공급
갱년기 여성 : 칼슘 섭취를 늘리고, 저콜레스테롤 음식을 권장하며, 철분이 많은
음식물의 섭취를 강화한다.
변비예방 되므로 미리 예방한다.
이유 : 변비는 식욕을 저하시키며, 배변 시 불편감이 가중된다.
방법
- 충분한 수분 섭취
- 섬유질이 풍부한 식품을 먹는다.
- 규칙적인 배변 습관을 갖는다.
- 적당한 운동을 한다.
식욕과 체중 변화(식욕감퇴, 체중감소) : 여성호르몬과는 관계가 없다.
- 체중저하 : 일반적인 허약 상태, 충분한 활동을 하지 못해서 오는 식욕부진, 소
화불량 등으로 인해 야기될 수 있다.
체중 증가 : 빠른 회복을 도모하기 위해 고단백, 고 칼로리 식이를 섭취하면서 안
정을 취하므로, 활동량에 비해 열량 보충이 증가되어 야기될 수 있다.
체중 변화와 관련된 대처 방안
- 소화되기 쉬운 음식을 소량씩 자주 먹는다.
- 고단백 음식을 먹을 때는 반드시 지방분을 제거한 후에 먹도록 한다.
- 식욕촉진을 위해 산책이나 수영 등 규칙적인 운동을 한다.
5. 수술 후 질 분비물 관리
질출혈과 질 분비물은 수술 후 10~14일까지 있을 수 있다.
- 회복을 위한 정상 생리반응이다.
악취가 없고 점상출혈이거나 누런 빛을 띤 질분비물은 염려하지 않아도 된다.
질출혈과 질분비물의 관리
- 질 내 이물질 삽입이나 세척은 6~8주간 피한다.
- 수술 후 8주까지는 회음 청결 시 질 내로 물이 들어가지 않도록 주의한다.
- 뒷물은 항문주위만 한다.
- 샤워와 머리감기는 퇴원 후 2-3일 후 허용된다. 이 때 가능한 상처 부위에 물이
들어가지 않도록 주의한다.
- 통목욕은 4주까지 금한다.
6. 수술 후 의복
8주까지 꽉 조이는 옷이나 양말 대님을 절대로 금한다.
하지가 순환장애를 받지 않도록 주의한다.
7. 수술 후 경과 및 관리
수술 절개부위는 보통 3~6개월 내 가는 선으로 남는다.
6~12개월이 되면 하얀선으로 흔적만 남는다.
주사부위 불편감에 대한 대처방안 - 주사부위에 더운물 주머니를 대어 주고 마사지
하여 주사 부위 흡수를 도모한다.
위험한 합병증 대처방안 - 심한통증, 다량의 출혈, 발열, 악취가 나는 질 분비물
등은 합병증이므로 즉시 병원에 연락하여 관리를 받는다.
1-1. 대상자에게 퇴원 후 관리에 대한 안내문을 제공하였다.
1-2. 대상자에게 제공된 안내문을 1일 1회 설명하였다.
2-1. 1일 1회 교육 시마다 대상자에 추후관리에 대한 불안을 사정하였다.
(1일 - 15분간 안내문 설명과 대화를 하면서 대상자의 불안을 사정하였다.)
2-2. 대상자에게 안내문을 설명할 때마다 대상자에게 정확하고 이해하기 쉬운 단어 사용과 부드러운 어투와 문구를 사용하며 대화를 함으로 대상자에게 불안을 조장하지 않도록 하였다.
합리적 근거
1. 적절한 정보는 불안을 감소시키며, 대상자 스스로가 자신의 관리를 할 수 있
게 한다.
2. 불안의 사정함으로 대상자의 불안감소를 위해 계획 할 수 있으며, 정확한 단
어와 쉬운 단어 선택, 부드러운 어투와 문구를 사용함으로 대상자에게 편안한
마음을 가지게 하여 불안발생을 감소시킨다.
간호평가
대상자는 퇴원 전 퇴원 후 관리에 대하여 안내문에 기록된 내용 중 4가지를 답하였으며, 대상자의 퇴원 후 자가 관리에 대하여 불안한 마음이 많이 줄어들었다고 말씀하셨다.
수술 후 신체 상태
- 수술 상처 부위의 불편감
- 쇠약감 : 쉽게 피로하다, 기운이 없다, 기진맥진하다, 하루 일과를 해내기가 힘
들다
- 활동장애 : 걷는 것, 뛰는 것, 청소하기, 무거운 것을 드는 것이 힘들다
이유 : 수술로 인한 출혈, 탈수 및 내장의 생리적 재조정
퇴원 후 2~3개월간의 충분한 휴식이 필요
- 일상적인 가사 활동은 2주 후부터 서서히 시작
- 처음 2주간은 생각보다 더 피로감을 느낄 수 있고 그 후 서서히 회복
- 평소보다 늦게 일어나고 일찍 자며 오후에 1시간 정도 누워 있는 등 수면과 휴식
시간을 더 갖는다.
3. 수술 후 활동
수술 한 달 동안 무리한 활동 금지
오랫동안 서 있지 말 것
4~6주까지는 무거운 물건 들어올리기를 삼간다. (신생아를 안는 것 포함)
자가 운전은 3주간 피한다.
청소, 쇼핑 등 힘든 일, 심한운동 및 3~4층이상의 계단을 오르내리는 일은 삼간다.
식후 30분 정도의 가벼운 걷기 운동 가능
4. 수술 후 식사와 체중
수술 후 회복을 위해 충분한 영양 섭취가 필요
단백질, 비타민 등의 공급
갱년기 여성 : 칼슘 섭취를 늘리고, 저콜레스테롤 음식을 권장하며, 철분이 많은
음식물의 섭취를 강화한다.
변비예방 되므로 미리 예방한다.
이유 : 변비는 식욕을 저하시키며, 배변 시 불편감이 가중된다.
방법
- 충분한 수분 섭취
- 섬유질이 풍부한 식품을 먹는다.
- 규칙적인 배변 습관을 갖는다.
- 적당한 운동을 한다.
식욕과 체중 변화(식욕감퇴, 체중감소) : 여성호르몬과는 관계가 없다.
- 체중저하 : 일반적인 허약 상태, 충분한 활동을 하지 못해서 오는 식욕부진, 소
화불량 등으로 인해 야기될 수 있다.
체중 증가 : 빠른 회복을 도모하기 위해 고단백, 고 칼로리 식이를 섭취하면서 안
정을 취하므로, 활동량에 비해 열량 보충이 증가되어 야기될 수 있다.
체중 변화와 관련된 대처 방안
- 소화되기 쉬운 음식을 소량씩 자주 먹는다.
- 고단백 음식을 먹을 때는 반드시 지방분을 제거한 후에 먹도록 한다.
- 식욕촉진을 위해 산책이나 수영 등 규칙적인 운동을 한다.
5. 수술 후 질 분비물 관리
질출혈과 질 분비물은 수술 후 10~14일까지 있을 수 있다.
- 회복을 위한 정상 생리반응이다.
악취가 없고 점상출혈이거나 누런 빛을 띤 질분비물은 염려하지 않아도 된다.
질출혈과 질분비물의 관리
- 질 내 이물질 삽입이나 세척은 6~8주간 피한다.
- 수술 후 8주까지는 회음 청결 시 질 내로 물이 들어가지 않도록 주의한다.
- 뒷물은 항문주위만 한다.
- 샤워와 머리감기는 퇴원 후 2-3일 후 허용된다. 이 때 가능한 상처 부위에 물이
들어가지 않도록 주의한다.
- 통목욕은 4주까지 금한다.
6. 수술 후 의복
8주까지 꽉 조이는 옷이나 양말 대님을 절대로 금한다.
하지가 순환장애를 받지 않도록 주의한다.
7. 수술 후 경과 및 관리
수술 절개부위는 보통 3~6개월 내 가는 선으로 남는다.
6~12개월이 되면 하얀선으로 흔적만 남는다.
주사부위 불편감에 대한 대처방안 - 주사부위에 더운물 주머니를 대어 주고 마사지
하여 주사 부위 흡수를 도모한다.
위험한 합병증 대처방안 - 심한통증, 다량의 출혈, 발열, 악취가 나는 질 분비물
등은 합병증이므로 즉시 병원에 연락하여 관리를 받는다.
1-1. 대상자에게 퇴원 후 관리에 대한 안내문을 제공하였다.
1-2. 대상자에게 제공된 안내문을 1일 1회 설명하였다.
2-1. 1일 1회 교육 시마다 대상자에 추후관리에 대한 불안을 사정하였다.
(1일 - 15분간 안내문 설명과 대화를 하면서 대상자의 불안을 사정하였다.)
2-2. 대상자에게 안내문을 설명할 때마다 대상자에게 정확하고 이해하기 쉬운 단어 사용과 부드러운 어투와 문구를 사용하며 대화를 함으로 대상자에게 불안을 조장하지 않도록 하였다.
합리적 근거
1. 적절한 정보는 불안을 감소시키며, 대상자 스스로가 자신의 관리를 할 수 있
게 한다.
2. 불안의 사정함으로 대상자의 불안감소를 위해 계획 할 수 있으며, 정확한 단
어와 쉬운 단어 선택, 부드러운 어투와 문구를 사용함으로 대상자에게 편안한
마음을 가지게 하여 불안발생을 감소시킨다.
간호평가
대상자는 퇴원 전 퇴원 후 관리에 대하여 안내문에 기록된 내용 중 4가지를 답하였으며, 대상자의 퇴원 후 자가 관리에 대하여 불안한 마음이 많이 줄어들었다고 말씀하셨다.
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- 등록일2009.09.15
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