조기진통

소개글

조기진통에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

(Albumin)
3.8~5.3
2.8 ↓
3.1 ↓
염소 Cl
98~106
110 ↑
105
신장염, 비뇨기계의 폐쇄, 심장병환자, 대상부전, 빈혈, 에테르마취
당뇨병, 설사, 구토, 폐렴, 중금속중독, 쿠싱증후군, 화상, 장폐쇄, 열성경련
≪생화학≫
♠4.간호진단
정보수집
주관적자료(s-data)
객관적자료(o-data)
“조산이 될까봐 너무두려워요”
“진통이 올까봐 너무두려워요”
“애기가 잘 참아주겠죠?”
“제가 어떻게하면 좋을까요?”
“안정만 잘하면 되나요?”
“애기가 인큐베이터에 들어가면 안되는데.. 애기 건강이 제일 걱정이 되요. 전 어떻게 되어도 상관없어요..”
“진통만 오면 애기가 바로 나올까봐 걱정이 되요”
ㆍ조산이 될까봐 불안해함.
ㆍ37주전에 태아가 나올까봐 걱정함.
ㆍ산모의 상태는 매우 예민하고 불안해함.
간호진단
조기진통과 관련된 불안
목표
1.임부는 불안해하지 않고 잘 치료를 받는다.
2.조기 수축을 예방하는 교육을 하여 잘 이해하며 잘 수행한다.
3.조기수축이 오는 증상을 교육시켜 잘 이해한다.
계획
1.산모의 심리적 불안감을 감소시킨다.
2.효과적으로 산모의 협조를 받아 통증을 감소시키기 위해 적절한 정보를 제공한다.
3.fetal monitering을 통해 태아 심음을 관찰한다.
4.질 분비나 출혈이 있는지 관심을 갖고 관찰해 준다.
5.현재 행하는 검사의 목적과 방법 ,치료방향, 결과에 대해서 자세히 설명한다.
6.측와위에서 침상휴식(안정)을 유지한다.
7.약물의 부작용을 면밀히 관찰한다.(자궁수축관찰,산부와태아의빈맥,심계항진,흥분,오심,구토, 고혈압등)
수행(이론적 근거)
1.- 조기진통이 올 수 있는 원인들에 대한 정보를 주었다.
( 정보제공으로 불안을 감소시킨다.)
- 산모를 혼자두지 않고 옆에서 함께 있어 주었다.
( 불안하므로 정서적으로 지지가 된다.)
- 좋은 생각만 하게하고 태교를 강조하며 아기에게 좋은 생각, 말을 하도록 강조하며,
조기진통을 이겨 낼 수 있다는 용기를 주었다.
(임부에게 걱정과 비관은 태아에게 나쁜 영향을 줄 수 있다.)
2.- 대상자에게 진통과 이완법에 관련된 지식을 제공하였다.
(진통에는 진진통과 가진통이 있으며 그 구별법과 이완을 하기 위해서 호흡법과 적절한 체위 조정 힘주는 방법에 관해서 정보를 제공하고 교육한다.)
- 자신의 감정을 잘 표현하도록 하였다.
(표현을 해야 무엇이 문제인지, 어떤 것이 불안한지, 무슨 생각을 가지고 있는지 를 알 수 있기 때문이다.)
3.- 태동을 관찰하고 태아심음을 잘 들어주었다.
(태아의 심박동 상태로 Contraction을 알 수 있다.)
4.- 질 분비나 출혈이 있는지 관심을 갖고 관찰해 주었다.
( 만약 질에서 물 같은 분비물이 흘렸다면 나이트라진 검사를 하여 양수파막유무를 가려낸다.)
5.- 지금 현재 행하는 검사의 목적과 방법 ,치료방향, 결과에 대해서 자세히 설명하였다. (정보제공으로 불안을 감소시킬 수 있다.)
6.- 화장실 가는 것을 제외하고 측와위에서 침상휴식(안정)을 유지하였다.
(체위성저혈압으로 인한 이차적인 상해를 막고 자궁태반 관류를 증진시킨다.)
7.- 약물의 부작용을 설명하고, 관찰하였다.
(불유쾌한 부작용은 산부를 놀라게 할 수 있으므로 사전에 토의해야한다.)
- 활력증상을 2시간마다 측정하였다.
(자궁근이완제가 산부의 활력징후와 상태에 미치는 영향을 결정한다.)
평가
1.임부는 불안해하지 않고 잘 치료를 받는다고 말하였다.
2.조기 수축을 예방하는 교육을 하여 잘 이해하며 말로 설명을 하며, 잘 수행하는 모습이 관찰되었다.
3.수축의 양상의 차이점을 잘 설명하며 진통이 오면 바로바로 알리는 모습이 보였다.

키워드

preterm labor,   조기진통,   조산