욕창 케이스 스터디

소개글

욕창 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론: 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론: 연구의 필요성 및 목적
욕창(bed sore, pressure sore)은 신체에 부위에 지속적으로 압박이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 조직의 손상이 유발된 상태를 이르며, 이는 피부간호의 심각한 문제 중 하나이다.
욕창은 움직이지 않고 오랜 시간 한 체위로만 누워 있는 노인에게 가장 흔하게 발생할 수 있으나, 어떤 연령이든지 신체 부위에 관계없이 생길 수 있는 피부 궤양이다. 일반적으로는 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때, 주로 피부 압박으로 발생하며, 특히 뼈가 돌출되어 있는 부위에 자주 발생한다.
욕창이 생기면 피부가 패여 들어가면서, 심해지면 근육, 뼈까지도 드러나게 되어, 이 부분을 통해 감염이 되면 패혈증 등 심한 부작용이 나타나며 심지어는 사망에까지 이르는 수도 있다. 따라서 욕창이 생기지 않도록 예방하는 것이 매우 중요하며, 욕창이 생겼을 경우 빨리 피부가 재생 되도록 도와주고 더 이상 커지지 않도록 방지해 주어야 한다. 병원에 입원한 모든 환자는 한 가지 이상의 욕창 유발요인을 가지고 있으므로 세심한 주의가 필요하다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 욕창(pressure ulcer)이란
지속적인 압박에 의해 초래되는 피하조직의 손상상태를 말한다. 욕창의 호발부위는 좌골조면(ischial tuverosity), 대퇴골 대전자부(greater trochanter), 천골(sacrum), 발꿈치 부위에 잘 생긴다.
2. 욕창의 위험인자(Risk Factors)
․ 75세 이상 ․ 거동불편(limited mobility)
․ 지각 손상(impaired consciousness) ․ 대소변을 못 가림
․ 영양부족 상태 ․ 압력, 마찰력, 전단력
․ 통각의 상실을 초래하는 질환(예: 당뇨병, 척추손상)을 동반하는 경우
3. 욕창의 발생기전
1) 외부압력
압력은 중력에 의해 피부에 영향을 미치는 수직적인 힘으로 욕창을 일으키는 가장 큰 요인이다. 피부에 국소적인 압력이 오랫동안 가해지면 연조직에 허혈이 일어나고 작은 혈관에 혈전이 생겨 혈액순환장애를 가져와 조직에 괴사와 궤양이 생기게 된다. 욕창은 보통 피하지방이 적고 뼈가 돌출된 부분에 많이 생긴다.
2) 마찰과 응전력(Friction & Shearing Forces)
마찰은 두 표면이 서로 반대편으로 움직일 때 생긴다. 마찰로 인한 상처는 찰과상(abrasion)과 비슷하며, 피하의 얇은 혈관에 직접적으로 손상을 준다. 주름이 많이 잡혀 있는 홑이불에 누워 있는 대상자는 마찰로 인한 조직의 손상을 입게 된다. 마찰에 의해 피부 각질층이 벗겨지면 진피에 감염, 부종이 생기고 습기가 많아지므로 욕창이 생기기 쉽다.

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