임부와 가족의 사회심리적응-모성

목차

5절 임부와 가족의 사회심리적 적응

1. 임신에 영향을 주는 요인
1) 사회적 요인
2) 심리적 요인
3) 문화적 요인
4) 상황적 요인

2. 임부와 가족의 적응
1) 어머니의 적응
2) 아버지의 적응
3) 35세 이후의 부모
4) 가족의 적응

3. 임부와 가족의 사회 심리적 간호
1) 간호사정
2) 간호계획
3) 부모교육 프로그램
4) 제왕절개출산을 위한 부모의 준비
5) 형제준비

본문내용

있고, 아이를 대하는 아버지의 행위가 영아에 대한 역할을 제외하면 어머니의 행위와 그리 다를 바가 없다는 것이다.
⑤ 분만에 대한 예측
일반적인 반응으로는 자신이 가장 약하다고 느껴질 때 신체적, 정서적인 버림을 받을지도 모른다고 걱정한다.
3) 35세 이후의 부모
① 경산부
나이든 경산부는 종종 임신 때문에 동료들로부터 소외감을 느끼고 따돌림을 받으며, 나이 대문에 젊은 엄마들과 친밀한 관계를 갖지도 못한다.
② 미산부
4) 가족의 적응
① 형제의 적응
형제들이 경험하는 가장 뚜렷한 변화는 어머니의 외모가 달라짐, 부모의 행동 변화, 가정환경의 변화 등이다. 자녀가 어머니의 출산과 신생아에 대한 준비를 하면 적응이 쉬워지며, 자녀들의 행동에 긍정적인 효과를 준다. 그러므로 자녀의 이해수준과 자녀의 배울 수 있는 능력에 맞추어 부모의 임신에 대한 준비를 할 수 있도록 도와주어야 한다.
② 조부모의 적응
젊은 부부가 임신을 하게 되면 부모와의 관계, 특히 임부의 어머니와의 관계는 더욱 긍정적이 되며 중요한 관계가 된다.
3. 임부와 가족의 사회 심리적 간호
임상간호사로서 간호를 수행하는 것 외에 교육자, 역할 모델, 상담자 및 자원 제공자로서의 역할을 하여야 한다. 임신 동안 계속하여 임부 및 가족과 관계를 유지할 수 있는 건강관리자는 간호사이므로 여성건강간호사의 역할은 그만큼 중요하다.
간호사는 임부가 전통적 관습에 고나하여 어느 정도 관심 있는지, 어떤 것에 관한 요구가 있는지를 알려고 노력하여야 하며, 임부가 믿고 있는 관습을 존중하여야 한다. 그러므로 간호사는 될 수 있는 대로 일찍 문제를 파악하여 더 악화되지 않도록 중재하여야 한다.
1) 간호사정
간호사는 기본적인 사회 심리적 요소를 사정하기 위하여 연령, 성, 결혼상태, 사회경제적 수준, 교육 수준 등에 관한 정보가 필요하다. 그러나 이런 기본적인 정보보다도 임신에 대한 준비도, 임신에 대한 관습 같은 요소는 종종 무시되는 경향이 있다.
2) 간호계획
일반적으로 스트레스를 주는 한 사건만으로는 위기까지 발전하지는 않으나 여러 스트레스가 합쳐지면 임부의 위기 극복 기전에 영향을 주게 된다. 간호사는 임부의 생활에 영향을 주는 스트레스 요소가 무엇인지를 임신 초부터 사정하여야 한다. 만약 임부나 가족이 위기상황을 가져올 수 있는 여러 스트레스 상황에 있다면 간호사는 다음과 같은 간호를 시행한다.
(1) 긍정적인 위기극복 행위를 하도록 격려한다.
산책 : 임부에게 운동도 될 뿐만 아니라 피곤하게 하지 않으면서도 기분전환을 시켜 준다.
어린 자녀를 가진 부부와 함께 대화를 갖도록 한다.
외모 변화에 대하여 이야기함으로써 자기 신뢰감을 유지한다.
부부가 함께 혹은 친구와 함께 즐거운 시간을 갖게 함으로써 자연스럽게 임신에 따른 관심사항이 무엇인지를 의논할 기회를 제공한다.
(2) 지지를 제공한다.
전화나 가정방문을 통하여 임부와 지속적인 접촉을 가질 수 있다. 산전방문 사이에 임부의 집으로 전화를 걸어 임부가 어떻게 지내는지를 알아본다.
(3) 환경적인 스트레스 요소를 조절한다.
출산 후 가정을 돌봐줄 수 있는 가족이나 조력자를 찾아 출산 후 육아에 대한 걱정을 감소시켜 줄 수 있다.
(4) 예상되는 일에 대한 정보를 제공한다.
간호사는 앞으로 일어날 일에 대하여 정보를 줌으로써 임부의 스트레스를 감소시켜 줄 수 있다.
3) 부모교육 프로그램
임신 1기 교실
- 초기 태아 발달
- 임신에 대한 생리적, 정서적 변화
- 인간의 성적 활동
- 어머니와 태아의 영양요구의 정보를 제공
임신 2기 교실
- 모유와 분유 준비
- 기본 개인위생
- 일반적인 불편감과 간단하고 안전한 치료
- 신생아 건강
- 부모가 되는 것
임신 3기 교실
- 부부토론 그룹
- 예비아버지 토론 그룹
- 형제반
- 조부모반
산후교실
- 부모가 되는 현실에 대한 대응기전
- 지지체계의 활용
- 영아간호와 성장 발달
- 역할적응
4) 제왕절개출산을 위한 부모의 준비
가능하면, 전신마취 대신 국소마취 선택
출산 동안 지지자에 대한 선택
출산 후 즉시 아기와 부모의 피부접촉에 대한 기회부여
어머니가 아기를 돌볼 책임을 확신할 수 있을 때까지 의료진의 도움과 함께 조기 모자동실 개시
모유장려
직계 가족들에게 확대되고 제한 없는 방문 특권 부여
5) 형제준비
형제준비는 가족중심의 여성건강간호에서 필요한 부분이다. 일반적인 계획은 연령이 다른 아이들의 요구와 출산 동안 참여하게 될 아이들의 요구에 적합하게 제어할 수 있다.

키워드

모성,   임부,   가족,   사회심리적응