목차
1.수술체위 결정 요소
2.체위 선택시 고려해야 할 해부학적 및 생리학적 요소
3.체위준비시 고려할 사항
4.체위를 위한 장비
5.체위의 종류
2.체위 선택시 고려해야 할 해부학적 및 생리학적 요소
3.체위준비시 고려할 사항
4.체위를 위한 장비
5.체위의 종류
본문내용
로부터의 정맥환류가 원활이 이루어져야 한다. 여성의 경우 유 방의 양옆의 외측으로 약간 이동시켜 직접적인 압박을 간소시키고 남자의 성기부분도 직 접적인 압박을 받지 않도록 주의한다. 환자의 목과 척추의 높이가 동일하도록 머리밑에 베개를 대어주고 고개를 옆으로 돌려 놓는다. 필요에 따라 복부에 체중이 걸리지 않도록 가슴의 상부와 골반부 아래에 베개를 넣어주면 호흡기능을 도와주고 복부혈관 압박에 따 른 출혈량의 감소효과도 가져올 수 있다.
⑦ 측와위(lateral position)
- 앙와위에서 마취도입을 한 후 체위변경에 대한 마취과 의사의 동의가 있으면 앙와위에 서 측와위로 천천히 체위변경을 하되, 우측 또는 좌측의 한 부위가 아래로 위치하는 체위 이다. 우측와위란 우측이 아래로 가는 체위로 좌측수술을 할 때 필요한 체위이며, 좌측와 위란 좌측이 아래로 내려가는 체위로 우측 수술을 할 때 이용하는 체위이다. 주로 식도, 신장, 폐, 둔부(hip)수술을 할 때 필요한 체위이다.
⑧ 잭나이프 체위(Jack-knife position)
- 앙와위에서 마취도입을 한 후 체위변경에 대한 마취과 의사의 동의가 있으면 앙와위에 서 복와위로 천천히 체위변경을 한 후에 복와위에서 수술침대 상부 꺾이는 곳에 둔부가 위치하도록 하고 수슬침대를 꺾어 둔부의 노출이 용이하도록 한다. 주로 치질, 모소낭 절 제술, 미골수술, S자상결장경검사 시에 취하는 체위이다.
⑨ 슬흉위(knee chest position)
- 수술대발치에 연결부분을 부착시킨다. 수술대는 중앙 끊김 부위에서 굽혀진다. 하단부위 는 수술대에 직각이 될 때가지 구부러진다. 환자의 무릎은 하단부에 있고 전체 수술대는 골반상승을 위해 경사진다. 무릎은 몸체에 직각이 되게 구부러진다. 수술대 상단부위는 머리지지대를 위해 약간 올려질 수도 있고 머리는 옆으로 돌린다. 팔은 그 아래에 크고 부드러운 베개를 놓고 팔꿈치를 굽혀 머리 주위에 놓는다. 흉부는 수술대에 닿는다. 안전 띠는 무릎위에 맨다. 수술대의 머리부위가 아래로 내려가고 둔부가 가장 높게 위치한다. 이 자세는 직장경검사나 colonscopy에 사용된다.
[참고문헌]
1. 최신 수술실 환자간호, 수문사, 변영순김문실 1994 P281~293
2. 수술실환자간호, 청구문화사, 윤혜상, 2004 p.97~105
3. 수술실 간호지침서, 대한간호협회 서울시지부 임상간호업무분파위원회 엮음,1984
P23~30
⑦ 측와위(lateral position)
- 앙와위에서 마취도입을 한 후 체위변경에 대한 마취과 의사의 동의가 있으면 앙와위에 서 측와위로 천천히 체위변경을 하되, 우측 또는 좌측의 한 부위가 아래로 위치하는 체위 이다. 우측와위란 우측이 아래로 가는 체위로 좌측수술을 할 때 필요한 체위이며, 좌측와 위란 좌측이 아래로 내려가는 체위로 우측 수술을 할 때 이용하는 체위이다. 주로 식도, 신장, 폐, 둔부(hip)수술을 할 때 필요한 체위이다.
⑧ 잭나이프 체위(Jack-knife position)
- 앙와위에서 마취도입을 한 후 체위변경에 대한 마취과 의사의 동의가 있으면 앙와위에 서 복와위로 천천히 체위변경을 한 후에 복와위에서 수술침대 상부 꺾이는 곳에 둔부가 위치하도록 하고 수슬침대를 꺾어 둔부의 노출이 용이하도록 한다. 주로 치질, 모소낭 절 제술, 미골수술, S자상결장경검사 시에 취하는 체위이다.
⑨ 슬흉위(knee chest position)
- 수술대발치에 연결부분을 부착시킨다. 수술대는 중앙 끊김 부위에서 굽혀진다. 하단부위 는 수술대에 직각이 될 때가지 구부러진다. 환자의 무릎은 하단부에 있고 전체 수술대는 골반상승을 위해 경사진다. 무릎은 몸체에 직각이 되게 구부러진다. 수술대 상단부위는 머리지지대를 위해 약간 올려질 수도 있고 머리는 옆으로 돌린다. 팔은 그 아래에 크고 부드러운 베개를 놓고 팔꿈치를 굽혀 머리 주위에 놓는다. 흉부는 수술대에 닿는다. 안전 띠는 무릎위에 맨다. 수술대의 머리부위가 아래로 내려가고 둔부가 가장 높게 위치한다. 이 자세는 직장경검사나 colonscopy에 사용된다.
[참고문헌]
1. 최신 수술실 환자간호, 수문사, 변영순김문실 1994 P281~293
2. 수술실환자간호, 청구문화사, 윤혜상, 2004 p.97~105
3. 수술실 간호지침서, 대한간호협회 서울시지부 임상간호업무분파위원회 엮음,1984
P23~30
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