분만과정 단계 정리

소개글

분만과정 단계 정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

(1)분만 제1기-규칙적 자궁수축에서 자궁경관의 완전 개대(10cm)

(2)분만 2기=만출기: 완전개대→신생아 만출

본문내용

20분-30분
▶양수파막(ROM)-SPRM, AROM
①회음부의 팽륜 bulging
②배림 appearing: 자궁수축이 있을 때는 아두가 양음순 사이로 보이고
수축이 멈추면 안 보이는 현상
발로 crowing: 자궁 수축시에 밀려나온 아두가 수축이 없어지는 대도
안으로 들어가지 않고 양음순사이로 노출된 상태)
→회음절개술 실시
③분만 기전
진입 engagement
→하강 descent: 4가지 기전에 의함
양수 압력
수축으로 인한 자궁저부의 압력
분만 2기 동안 산부가 밀어내는 힘
태아 몸이 신전하는 자세
∴분만 중 직립자세는 중력이 가해져서 하강에 도움
→굴곡 flexion: 태아의 가장 짧은 소사경선(9.5cm)이 골반에 들어갈 수
있게 하며 골반입구에서 시작되어 아두가 골반상에 닿을 때까지 계속
→내회전 internal rotation: 가장 짧은 횡경선인 좌골긱 간경선을 통과할
때 더 넓은 전방이나 후방으로 후두가 45도-90도 회전
→신전 extension: 아두굴곡은 발로 때까지 계속되다가 신전이 되면서
이마, 얼굴, 턱이 천골과 미골을 지나 회음 밖으로 나온다.
→복귀 restitution: 아두가 나온 후 후측이나 좌측좌골절을 향해 회전, 만출
전 원래 위치에 따르며 어깨위치와 정상적인 관계로 돌아가는 것
→외회전 external rotation: 골반상에 도달한 태아몸체가 내회전하면서 어깨가 골반의 전후 경선에 놓이면 아두가 외회전하여 어깨와 일직선이 된다
→만출 expulsion: 앞 어깨가 치골결합 하연으로 나오고 뒤 어깨는 회음으로 내려온 다음 남은 몸체는 쉽게 배출된다.

키워드

분만,   분만과정,   모성간호