췌장암 문헌고찰

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췌장암 문헌고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

췌장의 구조및기능
췌장암의 정의와 특징
원인
빈도
병기
증상
진단
치료 및 간호
예방 및 검진
case의 일반적사항

본문내용

lop되어 입 원하여 supportive care위해 입원함.
주증상 : abdominal distension
B.W. /A.C. : 못잼 - weakness로 인해 미측정
활력징후 : B.P. : 150/100 mmHg
P : 98회
R: 24회
B.T. : 36.9。C
3)일상생활습관
식사 > 식이 : 보통 / 식욕 : 부진
수면 > 불면증 : 없음
배뇨 > 상태 : voiding difficult / 색 : 정상
배변 > 상태 : 정상 / 색 : 정상
기호품> 흡연 : 비흡연 / 음주 : 무
4)건강과 관련된 정보
입원경험 : 2007년 3월 서울아산병원에 CTx.위해 입원
2007.04.04~ 2007.11.06 본원에서 GFP CTx. 시행
과거병력 : 무□ 고혈압□ 당뇨■(type2) 결핵□ 간염□ 암■ 기타□
가족병력 : 암 - 오빠1가 간암, 오빠2가 위암, 언니 십이지장암
피부상태 : 사지 부종
호흡기계 : 특이사항 없음
순환기계 : 특이사항 없음
소화기계 : 특이사항 없음
활동상태 : 자유롭지 못함
의식정도 : 기면상태
지남력 : 있음(사람, 시간, 장소)
정서상태 : 불안
의사소통 : 어려움
5) 진단적 검사
① CBC
항목
정상치
검사결과
검사목적
결과해석
WBC
4~10k/ul
5.5
White blood cell은 감염과 관련된 문제나 혈액질환이 있을 경우, 혹은 면역과 관련
증가:감염성질환
감소:aplastic anemia
,agranulocytosis
RBC
4.5~6.3m/ul
2.85
적혈구의 수는 빈혈 혹은 적혈구 증가 유무 파악
증가:diarrhea, dehydration, polycythemia,acute poisoning,pulmonary fibrosis
감소:anemia, leukemia, hemorrhage
Hb
14~18g/dl
10.2
Hemoglobin은 폐에서 조직으로 산소운반과 조직에서 폐포로의 탄산가스 운반 기능.
증가: polycythemia,COPD,CHF
감소:anemia,pregnancy, sever or prologed hemorrhage
Hct
38~52%
29.6
Hematocrit는 Whle Blood중에서 적혈구가 차지하는 비율
증가:dehydration,hemoconcentration associated whit shock
감소:severe anemias, anemia of pregnancy
MCV
80~102u
104
Mean corpuscular volume은 적혈구 하나하나의 평균용적율
증가:macrocytic anemia
감소:microcytic anemia
MCH
27~32pg
35.9
Mean corpuscular Hemoglovin은 한개의 적혈구 안에 들어있는 평균 Hgb수치
증가:macrocytic anemia
감소:microcytic anemia
MCHC
30~35g/dl
34.5
Mean corpuscular hemoglobin concentration은 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb농도
증가:골수 활동의 증가가 나타나는 모든경우, 철결핍성 빈혈
감소:골수활동의 감소가 나타나는 경우. acute leukemia, late stage of sever anemia
PLT
15만~40만/mm
85.0
Platelet는 혈액 1mm안에 있는 혈소판의 수로, 혈액응고에 관여
증가:malignancy, post operation
감소:thromvocytopenic purpura, acute leukemia등
Pct
0.0~1.0%
0.41
Porphyria cutanea tarda는 빈혈의 척도로, 증가된 경우 철결핍성 빈혈, 연중독을 의미
MPV
6.3~9.7fl
7.1
Mean platelet volume은 평균 혈소판 용적을 의미한다.
증감시 : 골수이상, 혈소판이상, 비장이상
Neutro
45~75%
87.7
Neutrophil은 다형핵 백혈구중 호중구로 생체방어 기능
감염시 상승
Mono
3.4~9%
2.9
Monocyte는 단핵구이며, 골수 및 간세포에서 생성되어 분화, 성숙한다.
만성염증성장애, 바이러스성감염결핵, 만성궤양성장염시 증가
Baso
0.5~4%
0.5
Basophil은 호염기구로 히스타민, 백혈구유주인자, leukotren, 프로스타글란딘 등 염증관련 물질을 생산하여, 즉시성 과민증에 반응한다.
증가 : 골수증식성 질환, 백혈병시
감소 :　급성알러지반응, 갑상선기능항진증 스트레스반응시
Lymph
15~45%
6.5
Lymphocyte count는 면역반응에 관여
② 자동화학검사
항목
정상치
검사결과
결과해석
BUN
8.0~20.0
15
공복시 혈당농도가 감소됨에 따라 자극을 받아서 유리된다.
Creatinine
0.7~1.5
0.9
증가 - 신혈류량감소, 신사구체 여과치감소, 울혈성 심부전, 급만성 신장염, 요로폐쇄시
감소 - 근육질환 및 근육위축, 요붕증
Albumin
3.8~5.3
3.3
증가 - 탈수
감소 - 간손상, 신증후군, 단백손상, 화상시
Na
137~150mM/L
141
증가 - 중증당뇨환자, 고장식염수의 과잉투여
감소 - 수분과잉, 위장관손실
K
3.5~5.3mM/L
3.4
증가 - 배설장애(신질환), 발열, 기아
감소 - 체온저하, 위장관손실, 부신피질 과형성
cl
99~111mmol/l
104
증가 - 탈수, 호흡성알카리증, 대사성 산증
감소 - 수분과잉, 소화액 상실, 이뇨제사용
Lipase
7~58
9
Amylase
44~128
28
T-bil
0.2~1.2
0.7
증가 - 급성간염, 원발성간염, 담도암
감소 - 용혈성 빈혈시
5) 투약
항목명
base
수량
경로
Freq.
MORPHINE SULFATE inj 5mg/Ap
5
2
IV
q6hrs(12pm,6am, 12pm, 6pm)
Lasix 20mg/a
20
1
IV
q8hrs
Ranitidine 50mg/2ml/A
50
1
IV
q8hrs
Ambroxal inj 15mg 2ml
15
1
IV
q8hrs
Ircodon Tab 5mg/T
5
5
PRN
수면장애시
Ativan, peridol
4
0.5
IV
prepare, 통증시 투여

키워드

췌장암,   췌장,   문헌고찰