목차
들어가며
본문
1. 노인상담이란?
2. 노인상담의 목적
3. 노인상담의 기본원칙
1) 노인 및 그 가족의 개별적 상황에 따라 상담 서비스를 개별화
2) 잠재되어 있는 부정적 감정을 의도적으로 표현하도록 하여 이를 긍정적인 감정으로 전환
3) 공감대 형성 및 노인의 심리 사회적 특성에 따른 각각의 감정을 수용
4) 노인의 사고와 감정에 결코 심판적이지 않고 노인의 문제 해결에 공동으로 참여
5) 노인 자신의 능력과 자원에 맞는 자유로운 의사를 존중하여 스스로 설정한 목표 성취
6) 죽음에 대한 불안에 대처 및 인생의 황혼기를 바람직하게 보낼 심리적 준비를 할 수 있도록 도움을 준다.
4. 노인상담의 종류
1) 개인 상담
2) 가족 상담
3) 집단 상담
4) 전화 상담
5) 격려상담
6) 권고상담
5. 노인상담의 원리와 상담자의 자질
1) 노인상담의 원리
2) 노인 상담자의 자질
6. 노인의 성격적응 유형 분류
1) 라이카드(Reichard)의 이론
2) 샤나안(Shanan)의 이론
7. 노인상담의 과정
1) 사정(assessment)
2) 개입
3) 종결과 평가
8. 노인상담의 실제
1) 신뢰감 형성 단계
2) 문제 파악 단계
3) 문제 해결 단계
4) 상담의 종결
5) 기록
참고자료
본문
1. 노인상담이란?
2. 노인상담의 목적
3. 노인상담의 기본원칙
1) 노인 및 그 가족의 개별적 상황에 따라 상담 서비스를 개별화
2) 잠재되어 있는 부정적 감정을 의도적으로 표현하도록 하여 이를 긍정적인 감정으로 전환
3) 공감대 형성 및 노인의 심리 사회적 특성에 따른 각각의 감정을 수용
4) 노인의 사고와 감정에 결코 심판적이지 않고 노인의 문제 해결에 공동으로 참여
5) 노인 자신의 능력과 자원에 맞는 자유로운 의사를 존중하여 스스로 설정한 목표 성취
6) 죽음에 대한 불안에 대처 및 인생의 황혼기를 바람직하게 보낼 심리적 준비를 할 수 있도록 도움을 준다.
4. 노인상담의 종류
1) 개인 상담
2) 가족 상담
3) 집단 상담
4) 전화 상담
5) 격려상담
6) 권고상담
5. 노인상담의 원리와 상담자의 자질
1) 노인상담의 원리
2) 노인 상담자의 자질
6. 노인의 성격적응 유형 분류
1) 라이카드(Reichard)의 이론
2) 샤나안(Shanan)의 이론
7. 노인상담의 과정
1) 사정(assessment)
2) 개입
3) 종결과 평가
8. 노인상담의 실제
1) 신뢰감 형성 단계
2) 문제 파악 단계
3) 문제 해결 단계
4) 상담의 종결
5) 기록
참고자료
본문내용
지지를 제공한다.
④ 주장훈련, 시간관리와 같은 문제중심접근방법 : 시간이 너무 많은 노인들에게 시간관리가 중요하지 않을 것 같아도 장애를 가진 배우자나 자식을 돌보는 노인들에게 적합하다. 보호제공자로서의 클라이언트가 지역사회 지지체계와 연결되도록 돕는 것 뿐 아니라 시간관리 프로그램은 당면한 역할과 책임감에 우선순위를 정하도록 돕고 가장 우선적 욕구에 초점을 두도록 한다.
3) 종결과 평가
노인들의 문제는 종종 좋은 해결책의 가치를 감소시킨다. 가까운 가족이나 친구의 상실은 쉽게 다른 것으로 보상되지 않으며 점점 약해지는 육체적 건강은 적응한다고 완전히 낫는 것이 아니며 일생을 살아오면서 선택했던 결정을 이제 와서 바꿀 수 있는 것도 아니다.
노인들에 있어서는 도움을 다시 필요로 할 가능성이 높기 때문에 종결 역시 다양하게 나타난다. 노인 클라이언트에게는 기능상의 상실이 다가올 가능성이 매우 많고 그에 따라 새로운 적응과 해결책이 필요해진다.
8. 노인상담의 실제
상담의 과정이라 함은 노인과 상담자가 문제를 해결해 나가는 전 과정으로 어떤 원칙이 있는 것은 아니다. 인간의 개별성을 염두에 둔다면 백이면 백가지 상담, 천이면 천가지 상담이 조제해야 한다고 말한다. 그래서 이 부분에서는 가장 보편적인 상담 과정을 제시하고자 한다.
1) 신뢰감 형성 단계
상담자는 시설생활의 전 과정을 통해 여기서 말하는 신뢰의 관계를 만들어 나간다. 이러한 믿음 쌓기는 직원이 노인을 대하는데 기초가 된다고 할 수 있다. 직원과 노인들 간에 믿음이 형성되어 있지 않다면 여기서 말하는 상담은 아무런 효과를 거둘 수 없다.
노인들은 내가 어떻게 느끼는지, 내가 어떤 생각 어떤 행동을 하더라도 있는 그대로 받아들일 수 있는지, 직원이 다른 노인을 대하는 말과 행동이 같고 또 나를 항상 순수하게 대할 수 있는지, 내 문제를 해결해 나갈 능력이 있는지 등을 예의 주시하고 있다고 보아야 할 것이다.
신뢰로운 관계 형성에 필요한 상담자의 바람직한 태도 및 행동 특징은 공감적 이해, 수용적 존중, 일관적 성실성, 전문적 구체성으로 집약된다. 이러한 상담자의 행동 특성이 노인에게 느껴지고 전달될 때에 노인이 편안하게 자기를 탐색할 수 있고, 상담자와 효과적으로 교류할 수 있다.
시설에서 노인들을 상담할 경우는 일반 상담과는 달리 노인들이 불만을 토로하거나 타 노인과의 관계, 자신의 문제에 대해 직원을 호출하는 호출상담이나, 직원이 필요에 따라 상담을 실시하는 상담이 대부분이다. 따라서 노인들의 말문을 열게 하는 신뢰감 형성 단계의 중요성은 어느 상담보다 더욱 크다.
2) 문제 파악 단계
노인이 지금 고백하고 있는 내용이 무엇인지 들어본다. 상담자가 이 단계에서 잘 듣지 않으면, 노인이 말하는 사실을 왜곡하여 상담할 가능성이 생길 수 있다. 상담자는 노인의 감정 표현을 촉진시키고 제시된 문제를 구체적으로 정의한다. 아울러 그 문제에 엉킨 노인의 감정 및 생각을 탐색하고 정리할 수 있게 한다. 그러나 문제가 무엇인지 파악하는 것은 그리 쉽지 않다. 노인은 자신의 이야기를 하면서도 자신의 문제가 무엇인지 파악 못한다. 분노의 본질이 무엇인지, 분노의 대상이 누구인지를 찾아내고, 노인의 얘기를 잘 들으면서 노인 자신의 잘못된 행동이나 생각을 발견해 나가도록 돕는다.
3) 문제 해결 단계
노인이 자신의 문제를 파악 후 어떻게 그 문제를 해결할 것인가 의논한다. 이때에도 노인 중심으로 상담하며 해결책을 제시하는 것은 피한다. 노인이 스스로 찾아낸 해결 방법이 아무리 사소한 것이라도 인정하고 성급하게 대응하지 않는다.
노인의 문제는 하루 이틀에 생겨난 것이 아니고 그의 삶 속에서 단련된 사고방식이나 행동 형태이기 때문에 상담자의 지도가 쉽게 받아들여질 수 없다. 노인을 잘 이해하면 자신이 제시한 해결책이 최선의 방법인지 알 수 있다.
최선의 방법을 찾았을 경우, 그의 실천 가능성 점검, 실천 과정 정하기, 실천 시 어려움, 실천 시 느낄지도 모르는 심적 부담, 결과 예상 등도 빼놓을 수 없는 상담 과정이다.
4) 상담의 종결
노인이 느끼는 문제가 해결되어 노인이 상담을 마쳐도 무리가 없을 단계에서 상담을 끝낸다. 그러나 시설에서의 상담의 종결이란 특별한 시기가 있다고 볼 수 없다. 상담중인 노인이 퇴소를 하거나 전원을 가기 이전에는 시설생활 전반에 걸쳐 노인생활에 있어 해결해야할 문제는 계속 발생하게 된다. 너무 일찍 상담을 정리할 경우는 노인이 불안을 느끼며, 반대로 종결을 적절히 못한 경우는 상담자나 노인 모두 지루함을 느낀다. 그래서 적당한 시기에 종결을 해야 하지만 그렇게 쉬운 일은 아니다. 종결 하기 전에 노인이 같은 상황에 부딪칠 경우 대응 방법을 연습하는 것도 반드시 거쳐야 할 과정이다. 또 노인의 문제가 상담자로서는 이미 해결할 수 없을 경우나 다른 감정적인 문제로 상담을 지속할 수 없는 경우, 다른 상담자에게 의뢰하거나 다른 상담소나 전문인에게 의뢰하여 상담을 정리하는 것도 한 방법이 된다. 상담의 종결은 피차간에 무엇을 잃어버린 것 같은 느낌을 남기지만, 자율성이 바탕이 되어 노인이 안정적인 생활로 인해 종결된 상담의 경우에도 추후 점검은 필요하다.
5) 기록
노인상담에 있어 가장 간과하기 쉬운 부분이 기록이다. 매일 반복되는 일상의 업무 과정으로 인해 중요한 사안에 대해서도 상담과정의 기록 시기를 놓치게 된다. 그럴 경우 노인은 여러 명의 직원이나 상담자에게 매번 반복적인 질문을 받게 되고 상담에 대한 불신과 자신이 존중받지 못한다는 불만을 갖게 된다. 상담의 기록은 전문적인 기록을 위해 다음에 자세히 정리해서 기록해야지 하고 미뤄두지 말고 상담을 한 즉시 과정을 기록해서 관리하고 시설 내에서 통합적으로 활용하는 것이 바람직하다.
참고자료
1. 지민숙, "노인 전인건강증진 프로그램 개발", 한남대학교, 2002.
2. 김태현, "노년학", 교문사, 1995.
3. 안석모, "현대 목회상담의 새 조류들", <기독교 사상> 2003년 4월호.
4. 정은숙, "노인복지시설 현장에서의 노인상담", 서울시립노인요양원, 2003.04.02.
5. 신혜령, "노인상담", 국립보건원 훈련부, 1996.
④ 주장훈련, 시간관리와 같은 문제중심접근방법 : 시간이 너무 많은 노인들에게 시간관리가 중요하지 않을 것 같아도 장애를 가진 배우자나 자식을 돌보는 노인들에게 적합하다. 보호제공자로서의 클라이언트가 지역사회 지지체계와 연결되도록 돕는 것 뿐 아니라 시간관리 프로그램은 당면한 역할과 책임감에 우선순위를 정하도록 돕고 가장 우선적 욕구에 초점을 두도록 한다.
3) 종결과 평가
노인들의 문제는 종종 좋은 해결책의 가치를 감소시킨다. 가까운 가족이나 친구의 상실은 쉽게 다른 것으로 보상되지 않으며 점점 약해지는 육체적 건강은 적응한다고 완전히 낫는 것이 아니며 일생을 살아오면서 선택했던 결정을 이제 와서 바꿀 수 있는 것도 아니다.
노인들에 있어서는 도움을 다시 필요로 할 가능성이 높기 때문에 종결 역시 다양하게 나타난다. 노인 클라이언트에게는 기능상의 상실이 다가올 가능성이 매우 많고 그에 따라 새로운 적응과 해결책이 필요해진다.
8. 노인상담의 실제
상담의 과정이라 함은 노인과 상담자가 문제를 해결해 나가는 전 과정으로 어떤 원칙이 있는 것은 아니다. 인간의 개별성을 염두에 둔다면 백이면 백가지 상담, 천이면 천가지 상담이 조제해야 한다고 말한다. 그래서 이 부분에서는 가장 보편적인 상담 과정을 제시하고자 한다.
1) 신뢰감 형성 단계
상담자는 시설생활의 전 과정을 통해 여기서 말하는 신뢰의 관계를 만들어 나간다. 이러한 믿음 쌓기는 직원이 노인을 대하는데 기초가 된다고 할 수 있다. 직원과 노인들 간에 믿음이 형성되어 있지 않다면 여기서 말하는 상담은 아무런 효과를 거둘 수 없다.
노인들은 내가 어떻게 느끼는지, 내가 어떤 생각 어떤 행동을 하더라도 있는 그대로 받아들일 수 있는지, 직원이 다른 노인을 대하는 말과 행동이 같고 또 나를 항상 순수하게 대할 수 있는지, 내 문제를 해결해 나갈 능력이 있는지 등을 예의 주시하고 있다고 보아야 할 것이다.
신뢰로운 관계 형성에 필요한 상담자의 바람직한 태도 및 행동 특징은 공감적 이해, 수용적 존중, 일관적 성실성, 전문적 구체성으로 집약된다. 이러한 상담자의 행동 특성이 노인에게 느껴지고 전달될 때에 노인이 편안하게 자기를 탐색할 수 있고, 상담자와 효과적으로 교류할 수 있다.
시설에서 노인들을 상담할 경우는 일반 상담과는 달리 노인들이 불만을 토로하거나 타 노인과의 관계, 자신의 문제에 대해 직원을 호출하는 호출상담이나, 직원이 필요에 따라 상담을 실시하는 상담이 대부분이다. 따라서 노인들의 말문을 열게 하는 신뢰감 형성 단계의 중요성은 어느 상담보다 더욱 크다.
2) 문제 파악 단계
노인이 지금 고백하고 있는 내용이 무엇인지 들어본다. 상담자가 이 단계에서 잘 듣지 않으면, 노인이 말하는 사실을 왜곡하여 상담할 가능성이 생길 수 있다. 상담자는 노인의 감정 표현을 촉진시키고 제시된 문제를 구체적으로 정의한다. 아울러 그 문제에 엉킨 노인의 감정 및 생각을 탐색하고 정리할 수 있게 한다. 그러나 문제가 무엇인지 파악하는 것은 그리 쉽지 않다. 노인은 자신의 이야기를 하면서도 자신의 문제가 무엇인지 파악 못한다. 분노의 본질이 무엇인지, 분노의 대상이 누구인지를 찾아내고, 노인의 얘기를 잘 들으면서 노인 자신의 잘못된 행동이나 생각을 발견해 나가도록 돕는다.
3) 문제 해결 단계
노인이 자신의 문제를 파악 후 어떻게 그 문제를 해결할 것인가 의논한다. 이때에도 노인 중심으로 상담하며 해결책을 제시하는 것은 피한다. 노인이 스스로 찾아낸 해결 방법이 아무리 사소한 것이라도 인정하고 성급하게 대응하지 않는다.
노인의 문제는 하루 이틀에 생겨난 것이 아니고 그의 삶 속에서 단련된 사고방식이나 행동 형태이기 때문에 상담자의 지도가 쉽게 받아들여질 수 없다. 노인을 잘 이해하면 자신이 제시한 해결책이 최선의 방법인지 알 수 있다.
최선의 방법을 찾았을 경우, 그의 실천 가능성 점검, 실천 과정 정하기, 실천 시 어려움, 실천 시 느낄지도 모르는 심적 부담, 결과 예상 등도 빼놓을 수 없는 상담 과정이다.
4) 상담의 종결
노인이 느끼는 문제가 해결되어 노인이 상담을 마쳐도 무리가 없을 단계에서 상담을 끝낸다. 그러나 시설에서의 상담의 종결이란 특별한 시기가 있다고 볼 수 없다. 상담중인 노인이 퇴소를 하거나 전원을 가기 이전에는 시설생활 전반에 걸쳐 노인생활에 있어 해결해야할 문제는 계속 발생하게 된다. 너무 일찍 상담을 정리할 경우는 노인이 불안을 느끼며, 반대로 종결을 적절히 못한 경우는 상담자나 노인 모두 지루함을 느낀다. 그래서 적당한 시기에 종결을 해야 하지만 그렇게 쉬운 일은 아니다. 종결 하기 전에 노인이 같은 상황에 부딪칠 경우 대응 방법을 연습하는 것도 반드시 거쳐야 할 과정이다. 또 노인의 문제가 상담자로서는 이미 해결할 수 없을 경우나 다른 감정적인 문제로 상담을 지속할 수 없는 경우, 다른 상담자에게 의뢰하거나 다른 상담소나 전문인에게 의뢰하여 상담을 정리하는 것도 한 방법이 된다. 상담의 종결은 피차간에 무엇을 잃어버린 것 같은 느낌을 남기지만, 자율성이 바탕이 되어 노인이 안정적인 생활로 인해 종결된 상담의 경우에도 추후 점검은 필요하다.
5) 기록
노인상담에 있어 가장 간과하기 쉬운 부분이 기록이다. 매일 반복되는 일상의 업무 과정으로 인해 중요한 사안에 대해서도 상담과정의 기록 시기를 놓치게 된다. 그럴 경우 노인은 여러 명의 직원이나 상담자에게 매번 반복적인 질문을 받게 되고 상담에 대한 불신과 자신이 존중받지 못한다는 불만을 갖게 된다. 상담의 기록은 전문적인 기록을 위해 다음에 자세히 정리해서 기록해야지 하고 미뤄두지 말고 상담을 한 즉시 과정을 기록해서 관리하고 시설 내에서 통합적으로 활용하는 것이 바람직하다.
참고자료
1. 지민숙, "노인 전인건강증진 프로그램 개발", 한남대학교, 2002.
2. 김태현, "노년학", 교문사, 1995.
3. 안석모, "현대 목회상담의 새 조류들", <기독교 사상> 2003년 4월호.
4. 정은숙, "노인복지시설 현장에서의 노인상담", 서울시립노인요양원, 2003.04.02.
5. 신혜령, "노인상담", 국립보건원 훈련부, 1996.
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