[간호학]수술실 실습-담낭수술

목차

1. 환자의 간호정보

2. 문헌고찰(질병, 해부생리)

3. 수술전 환자 간호사정

4. 수술전 교육 계획표

5. 수술중 간호기록

6. 수술과정

7. 간호과정 적용

8. 회복실 기록지/마취회복 상태 관찰

9. 실습후기

10. 참고문헌

본문내용

편안하게 대화 한다.
수행 : 치료과정을 간결하고 이해하기 쉽게 설명. 환자의 말을 주의깊게 경청하고 감정을 표현하도록 격려.
평가 : 불안 느낌이 감소되어 보인다.
8. 회복실 기록지/마취회복 상태 관찰
입실시간 : 15:16
퇴실시간 : 16:00
Monitor
EKG
Air Way 유지
None
산소투여
Mask
Flow rate 5L/분
활력증상
B.P:110/70 P:76회/분 R:20회/분 Temp.:37.1도
배액관
종류 : h-vac 부위 : abdomen
투약
15:15 peth25 1A IV
I/O
I:HS total 700ml O:blood loss 150ml
마취시간
95분
마취 후 회복점수 (Post-Anesthetic Recovery Score)
점수
환자점수
운동
사지중 4부위
사지중 2부위
전혀 못함
2
1
0
2
호흡
심소흡 가능함, 기침 자유로움
호흡곤란 또는 제한된 호흡
무호흡
2
1
0
2
순환
BP+마취전 수준의 20%
BP+마취전 수준의 20~50%
BP+마취전 수준의 50%
2
1
0
2
의식
완전히 깨어 있음
부르면 깸
무반응
2
1
0
2
피부색
정상
창백, 암적색, 황달, 기타
청색증
2
1
0
2
total
10
10
9. 실습후기
수술실 실습으로 알게된 것은 수술실에서의 순환간호사 소독간호사의 역할, 수술전과 수술중과 수술후의 간호사의 역할, 수술실의 조직구조와 수술실의 주요 특수 장비들, 기본적인 수술set, 봉합사, 무균법, 각 과마다 진행하는 수술의 종류들, 회복실의 업무, 전반적인 수술과정, 수술전 쓰는 마취제의 종류, 회복실에서 쓰는 통증완화제의 종류에 대한 지식을 습득하였다.
처음 실습으로 수술실에 가서 처음에는 간호사 선생님들에게 다가가기 어려워 말도 못꺼냈는데 점차 궁금한 것에 대해 질문도 하게되었고, 교수님께서는 수술에 대해 설명도 해주시고, resident선생님께서는 수술을 더 가까이 볼 수 있게 허락해 주셨다.
실습을 하면서 내가 해야 할 것은 관찰이 다였지만, 나의 관찰 행동이 피해가 될까봐 어떻게 행동해야 할지 몰랐고, 관찰만 하기 때문에 가끔 선생님들이 gowning을 도와주는 일이나 기구를 가져달라고 하면 조그만 일에도 기분이 좋았다.
10. 참고문헌
수술간호 실습지침서 , 수문사
최신 수술환자간호 , 수문사성인 간호학 하, 현문사
수술실 실습에 대한 사례연구 보고서
실습기관 :
실습기간 :
제출자 :
학번 :
제출일 :

키워드

담낭수술,   지방분해,   담석증 ,   담낭염