목차
● 간호진단
1.부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비
사정
주관적 자료 : \"항문이 아파 죽겠어\"
\"기저귀 답답해, 화장실가고싶어\"
\"화장실 갈꺼야, 이것 좀 (억제대) 풀어줘\"
\"옛날엔 화장실도 잘가고 그랫는데, 요샌 힘들어 죽겠어\"
객관적 자료 : -입원전보다 배변양상이 줄어듬
간호PLAN
계획
기대결과
1.부동으로 인한 장운동감소와 관련된 변비
사정
주관적 자료 : \"항문이 아파 죽겠어\"
\"기저귀 답답해, 화장실가고싶어\"
\"화장실 갈꺼야, 이것 좀 (억제대) 풀어줘\"
\"옛날엔 화장실도 잘가고 그랫는데, 요샌 힘들어 죽겠어\"
객관적 자료 : -입원전보다 배변양상이 줄어듬
간호PLAN
계획
기대결과
본문내용
험성
간호PLAN
계획
기대결과
등마사지, 체위변경을 자주시행해준다(하루 5번)
억제대를 자주 묶고 풀어주어 손목외상을 방지한다.
묶어두는것이 환자를 위하는 것이라고 격려&안심시킨다.
병실주변에 환자가 건드려 다칠만한 물건들을 놓지
않는다.
억제대를 묶은 사지의 피부통합성 정도를 지속적으로
관찰한다.
신체손상의 위험성을 방지
하여 편안함을 유지시킨다.
간호PLAN
계획
기대결과
등마사지, 체위변경을 자주시행해준다(하루 5번)
억제대를 자주 묶고 풀어주어 손목외상을 방지한다.
묶어두는것이 환자를 위하는 것이라고 격려&안심시킨다.
병실주변에 환자가 건드려 다칠만한 물건들을 놓지
않는다.
억제대를 묶은 사지의 피부통합성 정도를 지속적으로
관찰한다.
신체손상의 위험성을 방지
하여 편안함을 유지시킨다.
키워드
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