환자와 의사소통 과정 기록 (일지)

목차

의사소통 기록표#1
의사소통 기록표#2
의사소통 기록표#3
의사소통 기록표#4

본문내용

정표현이 적고, 낮고 작은 목소리고 대답하심
SN : (사물함에 있던 사과가 생각나서) 아! 사물함에 있던 사과 누가 갖다 준거에요?~
A
탐색
환자의 말문을 열기위해 가벼운 화제롤 대화를 시작했다.
Pt :(묵묵히)남편이요~
AC
간단간단히 대답만 하셨다.
SN :아 ! 남편분 면회 오셨구나~ 좋으셨겠어요?!
A
감정을 표현하도록 시도
환자의 억압된 감정을 표현할수 있도록 도와줌
Pt : (약간 미소 보이시면서)네~ 좋아요.
AC
간단한 대답이였지만 미소가 보임!!!!
의사소통 기록표#4
간호학생과 대상자의 언어적(비언어적)행동
교류분석
반응의 근거
대화과정에 대한 분석 & 평가
SN : 안녕하세요?!
오늘 기분은 어떠세요? 기분이 안좋아 보이는데 불편한곳 있어요?
A
반영
말로 표현 하도록 하기위해 대상의 모습을 읽어줌
Pt : 보리밥이 아니라서 밥을 너무 허기지게 먹었어요..
AC
SN : 그렇구나, 그럼 어떤밥이 나오길 원하세요?
A
설명요구
대상자에게 지속적으로 설명을 요구함
Pt : 보리밥이면 보리만 들어야지!!!!!!....
AC
SN : 아, 그럼 다른 곡식이 들어가서 못드신거에요?
A
분명해지도록하기
대상자의 말에서 명확하게 표현할수있게 도와드리기
Pt : 응........다른게 있으면 속도 안좋고 먹기시레....
AC
SN : 먹기 싫다고만 생각을 하지마시고, 한번 더 먹을려고 노력해보고, 정 안되겠으면 간호사 선생님께 도움을 요청해보도록 해요
NP
암시
계속 밥을 못드시게 되면 다음 식사 시간까지 깔아지시고 힘이 없어 다른 방법 제시함
Pt : 그래그래, 그렇게 해볼게~
AC

키워드

NP 대화과정,   정신병동 실습,   의사소통 기록표