위기개입모델의 사례

소개글

위기개입모델의 사례에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 사례개요
2. 문제 사정 및 개입목표
3. 사정 진단계획
4. 개입 계획
5. 개입
6. 평가

본문내용

고 함. 따라서 급히 병원을 방문함. ct.는 정신이 몽롱한 상태로 보였으며 ct.들에 대한 걱정과 자신의 실패에 대한 두려움 그리고 자신의 건강에 대한 두려움 등 여러 가지 요인으로 두려워하고 있었으며 이는 금단현상의 하나로도 생각됨.
- 2차 병원 방문(20시경): 가정방문이후 다시 w'er가 혼자 병원을 찾았으며 ct.부를 면회함. 몸 상태를 물어보니 괜찮다고 대답하였으며 술과 담배를 끊겠다고 대답함.
- 간호사 상담: ct.는 알콜 금단현상(발작 및 경련)이 있어서 중환자실로 옮긴 상태이며 당뇨나 혈압은 치료 결과가 매우 좋다고 함. 담당의사와 통화하여 73일 후에는 퇴원도 가능 하겠다고 함. 그러나 지속적인 치료가 반드시 필요하다고 함.
- w'er 의견: 병원 치료 이후 건강상태가 좋아지고 있으며 퇴원에 대한 문의를 담당의사와 직접해야할 필요성이 있음. 또한 퇴원이후의 집안 생활을 계획하여 체계적인 생활을 유도해야 할 것으로 보여 짐. 현재 자신의 문제를 인식하고 있고 치료 효과가 좋아 재활의 가능성이 더욱 높아짐.
⑼ 9차상담, 위기개입5차
▶ 일시: @@.10.05
▶ 목적: 퇴원
▶ 대상: ct.
▶ 내용: ct.의 건강상태가 호전되고 일반 병동의 병실이 없는 관계로 인하여 일시적인 퇴원을 실시함. 담당의사와 상담을 실시하였으며 w'er가 직접 가정으로 퇴원을 시 켰음. 약물 복용법과 앞으로의 생활을 지도하고 방문을 종료함.
- 담당의사 상담: 현재 알콜로 인한 금단현상이 조금 있으나 약물투여 후 병 상태는 매우 좋아지고 있다고 함. 추후 계속적으로 약물치료를 받아야 한다고 함.
- 퇴원관계: 입원비가 없어서 원무과 직원과 상담을 실시함. 복지관에서 나왔기 때문에 믿 겠다고 하며 입원비를 추후 지불하기로 함.
6. 평가
1) 슈퍼바이저의 평가
본 사례에서 가장 문제가 되었던 점은 ct.부가 자신의 상황을 명확히 판단하지 못하고 심리적으로 포기 상태에 이르러 급기야 알콜 의존증 및 즉흥적인 자살시도를 보인 건이다. 따라서 경제적, 의료적 지원뿐만 아니라 심리적으로 ct.부를 안정시키려고 한 것은 매우 적절하였다. 그러나 앞으로 ct가 자활할 수 있도록 사후관리가 필요할 것으로 보인다.
매우 긍정적인 변화이다. 또한 ct.부의 생각이 긍정적으로 변화한 만큼 자활은 시간문제인 것으로 보인다.
결론 및 제언
위기개입 모델은 자연재해나 갑작스러운 사건으로 인해 격심한 고통의 감정을 일시적으로 경험하고 이로 인해 압도당하거나, 유발되는 스트레스로 인해 일상생활 수행에 어려움이 발생하는 경우, 이에 대처할 능력이 부족하여 문제를 갖는 사람들에 대한 관심에서부터 나온 모델이다. 이 모델은 극심한 상황에서 즉각적으로 필요한 서비스의 지원과 격심한 고통 이후 발생할 수 도 있는 심각한 심리적 붕괴 현상의 예방에 관심이 있다.
본 사례는 부자가정에서 세대주인 c`t가 의료적인 문제를 가지고 있음에도 불구하고, 병에 대한 치료의 중요성을 알지 못해 적절한 대처를 하지 못한 내용이다.
즉, 부(父)의 심리적인 상태가 극복이 아니라 포기의 상태에 가까웠기 때문에 자신의 자원을 최대한 활용하려는 의지도 없이 무계획적으로 술을 마시고, 병을 방치하여 악화 되었던 것이다.
앞에서도 언급했듯이 위기 개입 당시 부(父)는 병원비가 없어 병원에 갈 수 없는 상황에 집착하여 치료를 하지 않은 것으로 판단된다. 그러나 70 여 시간 이상 물 이외 의 음식 섭취가 없었고, 혈당과 혈압이 급격히 상승하여 매우 위험한 상태임에도 자신의 위기를 제대로 판단하지 못한 것은 쇼크(shock)로 인한 인지 능력의 손실이 큰 영향을 준 것으로 생각되어진다.
위기는 정서적 상태의 위험한 상황 그 자체가 아니라 위험한 상화에 대한 개인 및 가족집단의 반응과 변화에 초점이 맞추어져 있다. 또한 위기상태는 개인의 항상성을 파괴시키는 불균형의 기간으로 개인들의 습관적 문제 해결 활동이 균형을 유지하는데 부적절하게 작용한다. 이것은 일반적인 문제를 해결하지 않은 것보다 위기상황의 문제를 해결하지 않는 것의 결과가 심각한 영향을 미치게 되는 것이며, 이러한 영향은 기본적인 행위자체에 까지 영향을 끼쳐 배가의 결과를 초래하게 되는 것이다.
위기개입 모델은 c`t가 당면한 위기에 효과적으로 개입하는 것은, 위기가 심한 정서장애로 발전되는 것을 사전에 예방 할 뿐 아니라, 장차 스트레스적 사건에 대처할 수 있도록 하는데 도움을 주기 위한 즉각적인 서비스로 제공되는 서비스의 과제를 해결하고 있기에 위기개입을 통해 c`t 가정의 기능이 완전히 회복되리라는 생각은 욕심일 것이다.
그러나 본 사례의 결손가정의 위기를 방치한다면 더욱 더 어려운 상황이 발생된다는 것은 자명한 사실이다. 부(父)의 개인의 의료적인 문제지만, 부자세대의 특성이 갖는 이 문제는 위기상태를 촉발시키는 특성에 따른 분류에 의해 발달적위기로 발전 할 수 있다. (위기의 유형에서 위기상태를 촉발시키는 특성에 따른 분류로 상황적 위기, 발달적 위기, 실존적 위기로 구분됨)
또한 이러한 문제는 이 가정의 문제이며, 자녀들의 성장까지 부(父)가 보호자의 역할을 할 것인가 자녀들로부터 보호를 받아야 할 것인가에 대한 갈림길에서 전자의 길로 들어서는 좋은 계기가 되었다고 생각한다. 앞으로도 지속적인 개입으로 가장 큰 과제인 c`t들의 올바른 성장과 가정의 유지를 위해 더욱더 노력해야 할 것으로 생각되어진다.
- 위 사례는 실제 주변인물의 경우로 지인을 통해 내용을 전해 들었으며, 비슷한 사례의 자료를 인터넷으로 보충 . 첨부하여 작성한 것입니다 -
참고문헌
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김동배 외１인(2000)．인간행동이론과 사회복지실천．학지사
사회복지 실천과 임상사회사업 (1999) 임상사회사업연구회 엮음 학문사
이효선(2003). 사회복지 윤리와 철학의 이해. 학지사.
2012년 사회복지사 1급 시험 대비 사회복지실천론 기본서 나눔의 집

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