[치의학] 이차인상

소개글

[치의학] 이차인상에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. Learning need
　이차인상

2. A Summary of the Information about Learning Needs
　가. 총의치의 인상과 국소의치 인상의 차이점
　　1. 총의치
　　2. 국소의치
　나. 치아지지 국소의치의 인상
　다. 후방연장 가철성 국소의치의 인상
　　● 후방연장 의치상의 지지에 영향을 주는 요소
　　　1)잔존 치조제의 ...
　　　2)의치상이 잔존 치조제를 덮는 ....
　　　3)인상을 채득하는 방법과 ....
　　　4)의치상 적합의 ....
　　　5)국소의치 금속구조물의 ...
　　　6)가해지는 ....
　라. 후방연장 의치상에서 기능적 지지를 얻는 방법
　　1.선택적 .... 인상법
　　●Selective tissue placement 인상방법(인터넷 자료)
　　　1) 국소의치구조물에 개인용 tray를 ...하는 방법
　　　2) ...... 국소의치의 selective tissue placement 인상방법
　　2. .... wax 기능인상 방법
　　2.임상과정(우리 교과서)
　　　1)금속구조물의 적합도 ....
　　　2)트레이 제작
　　　3)구강내에서 트레이의 ....
　　　4)변연형성(border molding)
　　　5)최종인상(Wash impression)
　　　6)개조모형(Altered cast)제작
　　　※참고
　　3.그 외의 기능 인상 방법
　　　1)일회법 인상
　　　2)기능적인 ....
　　　3)기능..... 관계부여법
　　　4)Hindel의 .....
　　　5)각 인상채득 방법의 비교

3. References

본문내용

in less occlusal adjustment at the time of insertion. The objectives of the altered cast technique are to obtain the maximum possible support from the distal extension base of the RPD and to accurately relate the soft tissue surface of the denture base to the metal framework.
3.그 외의 기능 인상 방법
1)일회법 인상
①잔존치의 개수가 얼마 되지 않거나(6개 미만), 상악의 Kennedy Class Ⅰ 혹은Ⅱ 증례에서 총의치와 비슷하게 처음부터 맞춤 트레이를 제작하여 일회법으로 기능 인상을 채득
②간편하기는 하지만 초기에 트레이를 제작해야 하고 조직의 변위가 심한 하악에서는 선택적 조직 압박 인상법에 비해 의치상의 움직임이 크므로 필요한 경우에만 사용해야 함
2)기능적인 첨상법
①조직 지지를 맏지 못하는 증례에 새로운 조직면 인상이 필요
최종적인 의치상이 회전
오래 사용한 기존 의치에서 조직 흡수로 인해 적절한 조직지지를 받지 못하는 경우
②직접법과 간접법이 있음
직접법: 치료실에서 직접 첨상(자가중합레진이나 광중합 레진을 이용)
간접법: 기공실에서 첨상(조직이장재와 고무 인상재를 사용)
③조직이장재를 이용하여 첨상을 위한 인상을 채득할 때는
정적인 첨상법: 치료실에서 바로 인상을 채득
동적인 첨상법 환자가 하루 정도 인상재를 장착하여 실제 기능을 하게 하는 방법
모두를 사용할 수 있음
④조직 흡수가 너무 많이 진행되어 기존의 의치상 회전이 심하면 스탑부위를 모델링 컴파운드로 추가하여 의치상의 안정성을 먼저 확보한 후 일반적인 기능적 첨상법을 시행
3)기능적인 관계부여법
①“stable base RPD" 혹은 ”precision attachment RPD"라는 개념으로 소개
②수직적인 운동만을 허용하는 반정밀 접착형 유지장치를 사용하고 금속 의치상과 금속교합면을 사용하여 만드는 국소의치를 위한 인상법
③클래스프를 사용하면서 이렇게 압력을 최소화하는 인상법을 사용하게 되면 기능할 때 지대치의 원심면 치은을 눌러 짜는 결과를 초래하게 됨 ⇒ 증례와 방법을 잘 선택하여 적용
4)Hindel의 동시채특법
①조직부의 인상을 미리 제작한 트레이를 이용하여 먼저 채득한 다음 치아 부분과 이미 채득한 조직부 인상을 한번에 떠내는 방법
5)각 인상채득 방법의 비교
①어떠한 인상법을 사용하더라도 정도의 차이는 있으나 조직을 일부라도 변위시킴
②알지네이트로 조직과 치아의 해부학적 인상을 한 번만 채득한 방법이 가장 조직과 잘 맞지 않음
③상황에 맞는 인상채득법을 선택하는 것이 중요
④같은 부분 무치악 증례라도 임상적으로 다양한 상황이 있을 수 있으므로 치아와 조직의 저항성을 고려해야 함
※Monteith는 지대치와 조직의 저항성에 따라 4가지 군으로 나누어 인상법을 적용해야 한다고 주장
⑤지대치가 튼튼한 경우에는 어떠한 인상법을 선택해도 무방하지만, 지대치가 약한 경우에는 조직에서 충분한 지지를 얻는 방법 즉, 이차인상으로 조직의 기능형태를 기록하는 것이 필수
3. References
(1)전국 치과대학 국소의치학 교수 공저, 국소의치학, 지성출판사, 2004, Ch.16
(2)http://www.dentalcare.com/soap/journals/prosrevw/pdrs99/intro.htm
(3)http://altair.chonnam.ac.kr/~pros/polycl/poly4/removable.htm

키워드

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