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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 만성통증의 정의

Ⅲ. 만성통증의 분류
1. 마약성 진통제의 중독에 의한 통증(Narcotic addicition)
2. 우울증(Depression)에 의한 통증
3. 심리적 퇴행(phychological regression)에 의한 통증
4. 신체적 퇴행(physical regression)에 의한 통증
5. 스트레스에 의한 통증(intolerance to stresis)

Ⅳ. 만성통증의 원인
1. 뼈 부딪힘과 염증
2. 선천적 기형
3. 종양

Ⅴ. 만성통증의 재활중재법
1. 아피톡신치료법
2. P.E.N.S 치료법
3. 부항, 뜸, 전침 치료법
4. 약물치료법
5. 물리치료
6. 운동요법, 마사지요법

Ⅵ. 만성통증의 치료

Ⅷ. 결론 및 시사점

본문내용

통(trigeminal neuralgia)의 통증을 제거하기위해 첫선을 보였다. 이 통증은 특징적으로 짧고(brief), 욱신거리며(shooting), 전기충격과 같은 감도(electric shock-like quality)를 갖는다. 사실 항경련제는 찌르는 듯한 감도(lancinating quality)를 가진 통증에 매우 도움이 되는 것 같다.
적은 용량의 lidocaine과 mexiletine(Mexitil)같은 항부정맥제들은 항경련제에 반응하는 통증뿐 아니라 수술 후나 화상통증을 포함한 다른 상태에서도 효과가 있어 보인다. 이러한 약제들은 일차구심 외상수용기(primary afferent nociceptors)가 손상되었을 때 나타나는 자발적 활성화를 차단시킨다. 그 약제들은 말초신경 손상과 연관된 통증을 가진 환자에서의 사용에 대해 고려되어져야 한다.
만성 아편양제제 요법(Chronic opioid medication) 아편양제제의 장기간 사용은 악성질환(malignant disease)에 의한 통증을 가진 환자에게 적용되었다. 비록 비악성 기원(nonmalignant origin)의 만성통증에 대한 사용이 매우 논란의 여지가 많다(highly controversial)고는 하지만, 그러한 많은 환자들을 위해 아편양 진통제가 효과적 통증제거의 획득을 위해 이용될 수 있는 유일한 선택이라는 것은 명백하다. 이런 사실은 아편양제제가 가장 강력하고 다른 어떤 진통제보다 가장 넓은 효과 범위를 갖기 때문에 이해될 수 있다. 비록 통증제거를 위해 아편양제제를 처음 사용한 환자에서 탐닉(addiction)이 드물다고는 하나, 장기사용 시 어느 정도의 내성(tolerance)과 신체의존도(physical dependence)가 발생하는 것 같다. 그러므로 아편양제제요법의 시작 전에 다른 선택을 찾아보아야 하며, 아편양제제의 제한과 위험을 환자에게 설명해야만 한다. 일부 아편양 진통제들이 혼합된 작동-길항 특성(mixed agonist-antagonist properties)(예를 들면 pentazocine and butorphanol과 같은)을 가지고 있다는 것을 지적하는 것도 또한 중요하다. 진료 면에서 볼 때, 이것은 이들 약제가 다른 아편양제제에 신체적으로 의존되어 있는 환자에서 금단증후군(abstinence syndrome)을 유도하여 통증을 악화시킬 수 있다는 것을 의미한다. 오랜 기간 외래에서 경구투여로 아편양제제의 사용 시 levorphanol, methadone, 혹은 sustained-release morphine 과 같은 긴 작용시간을 가진 화합물을 사용하는 것이 바람직하다. 이러한 약제들의 약동학적 특성(pharmacokinetic profile)은 통증제거의 지속을 가능하게 하고, 고농도 혈장치(high peak plasma levels)와 관련 있는 진정(sedation)과 같은 부작용을 최소화시키며, 그리고 아마도 혈장 아편양제제 농도의 급격한 저하와 연관된 반동통증(rebound pain)의 가능성을 감소시킨다. 변비(constipation)는 실질적으로 아편양제제 사용의 보편적인 부작용이므로 기다려보다가 치료되어져야 한다.
Ⅷ. 결론 및 시사점
일상생활에서 통증은 신체를 보호하는 기능을 수행한다. 이는 생리적으로 위험한 사건을 경고해 주고 위험한 자극으로부터 피하도록 도와준다. 또한 손상된 조직의 존재 위치와 정도를 알려주고 심한 통증의 경우 우리의 활동을 제한함으로써 회복을 도와준다. 그렇지만 통증은 종종 부정확한 정보를 알려주기도 하고 통증과 직접 관련된 조직의 손 사이 없는데도 불구하고 나타나기도 한다. 이러한 상황에서 발생하는 것이 pathological pain이며 이는 완화시키지 않을 경우 수면을 방해하고, 식욕을 감퇴시키며, 일상적인 행동을 방해한다. 이러한 통증은 적절한 처치를 통해 완화시켜야 하며 오늘날 이의 완화 방안에 관한 다양한 접근방식이 활용되고 있다.
참고문헌
강윤규, 근골격계 만성 통증의 평가와 치료, 대한가정의학회, 2003
김근태, 만성 통증 질환들의 새로운 분류 및 진단 기준, 고신대학교, 2011
노승호, 만성 통증장애의 정신과적 치료, 한국정신신체의학회, 1999
서영일, 만성통증의 치료, 한국의학사, 2006
이두익, 만성통증의 진단과 예후판정을 위한 신경차단, 대한통증학회, 1998
최다혜 외 5명, 만성 피로 및 만성 통증 환자에서의 보완 대체 요법의 이용 양상, 대한가정의학회, 2009

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