약물요법00

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⑴ 작용 : 작용 기전은 카테콜라민 신경전달물질의 농도를 감소시키는 것으로 추측됨
⑵ 적응증 : 조울증의 예방 및 치료
⑶ 용량 용법
oral(300㎎/정) : 급성 조증-1일3회 600㎎씩 경구 투여.
*혈청 Lithium치가 2mEg/L초과하지 않으며 유지량이 1일 3~4회 300㎎씩 경구 투여
⑷ 금기 : 신장, 심혈관 질환, 심한허약, 탈수, Na결핍, 이뇨제 복용자
⑸ 주의사항
ㆍ치료 전에 Lithium 혈청 치를 확인 후 투여한다. (정상혈청농도 : 0.6~1.2mEg/L )
ㆍ이 약은 신장에서 Na의 재흡수 감소와 Na고갈을 일으킬 수 있다.
⑹ 부작용
① 중추신경계 : 전간 형태의 소발작, 언어장애, 현기증, 혼수
② 신경근육계 : 운동실조, 무도병, 근육 무력감
③ 심장혈관계 : 심부전증, 저혈압, 말초 순환장애
④ 위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 설사
⑤ 자율신경계 : 시야몽롱, 구갈
⑥ 내분비계 : T3,T4 농도가 낮은 갑상샘종, 갑상샘기능 저하증
⑺ 간호
① 독성
ㆍ설사, 오심, 구토와 같은 초기 독성증상에 대해 관찰, 독성증상과 증후를 교육
ㆍ약물치료 시작 전에 신장기능과 심맥관 기능에 대한 기준치를 얻음
ㆍ신장기능과 연관된 검사결과를 확인
ㆍ리티움 혈청농도 확인. 대상자와 가족에게 추후 관리의 중요성을 교육
마지막 용량을 복용한 후 12시간에 추출한 리티움 농도를 알 필요 있음
ㆍ대상자에게 어떻게 적절한 염분을 섭취할지, 발한, 구토, 설사를 통한 염분소실이 증가된다면 의사에게 알릴 필요성에 대한 교육
② 조증 행동의 재발 : 대상자와 가족에게 수다, 증가된 운동, 사고비약, 휴식불능, 집중감소와 같은 조증의 재발증후에 대해 교육
③ 우울의 재발 : 대상자와 가족에게 울음, 절망감, 개인위생에 대한 관심부족, 에너지 부족과 같은 우울의 재발증상을 교육
Ⅴ. 항파킨소니즘 약물 (Antiparkinsonism drugs)
1. 효과 : 파킨슨 증상과 약물복용으로 인한 추체외로 증상(EPS)에 효과적
2. 부작용 : 두통, 어지러움, 나른함, 피로, 불안, 환각, 진전, 경련, 직립성 저혈압 등
3. 약물
1) Benztropine(Cogentin)
①효능 : 항콜린제제로 파킨슨 질환 치료제
②부작용 : 구갈, 뇨저류, 빈맥, 환각, 변비, 혼수, 오심, 신경증
2) Artane
①효능 : 항콜린제
②부작용 : 구강건조, 현기, 요정체, 변비, 빈맥, 무감각

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약물요법,   항정신병 약물,   항우울제